- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03676959
Een klinische studie van PD-L1-antilichaam ZKAB001 (geneesmiddelcode) bij recidiverende of gemetastaseerde baarmoederhalskanker
Een open-label, dosis-escalatie, tweewekelijkse fase I klinische studie bij de behandeling van patiënten met recidiverende of gemetastaseerde baarmoederhalskanker
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het onderzoek bestaat uit 4 perioden: screening (maximaal 28 dagen), gewenningsperiode (dag -28), behandeling (maximaal 24 cycli of 1 jaar, afhankelijk van wat zich het eerste voordoet) en follow-up (maximaal 1 jaar). ). Er zal een gewenningsperiode zijn op dag -28 voor elk dosisescalatiecohort waarin de farmacokinetiek van een enkelvoudige dosis van ZKAB001 zal worden gekarakteriseerd voorafgaand aan de start van continue dosering in de eerste behandelingscyclus. De duur van de gewenningsperiode, PK-tijdstippen, doses en/of regimes die in volgende cohorten worden gebruikt, kunnen worden gewijzigd op basis van de blootstelling (AUC) die tijdens de gewenningsperiode is waargenomen (hoewel het aantal PK-monsters niet zal worden verhoogd). . Behandeling van continue dosering is tot 24 cycli of 1 jaar, totdat proefpersonen volgens de mening van de onderzoeker ziekteprogressie ervaren (beoordeeld door RECIST 1.1 en immuungerelateerde responscriteria irRECIST), geen klinisch voordeel of ondraaglijke toxiciteit. Als onderzoekers vermoeden dat proefpersonen pseudoprogressie ervaren of bewijs hebben dat "gemengde respons" bewijst, kunnen proefpersonen de behandeling blijven accepteren zoals de onderzoeker heeft besloten.
Het onderzoek was verdeeld in twee fasen. Nadat de aanbevolen fase II-dosis (RP2D) in de eerste fase is bepaald, wordt de monstergrootte in de tweede fase geamplificeerd met RP2D. Wanneer er in totaal 15 zaken zijn opgenomen in de twee fasen, zal een tussentijdse analyse worden uitgevoerd om op basis van de resultaten van de analyse te beslissen of het totale aantal zaken wordt uitgebreid tot 60. Als er meer dan 2 gevallen van respons worden waargenomen bij 15 proefpersonen met baarmoederhalskanker, kunnen 45 gevallen (met een totale steekproefomvang van 60 gevallen) worden opgenomen om de veiligheid en werkzaamheid verder te observeren.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: lingying Wu, M.D
- Telefoonnummer: 13910865483
- E-mail: wulingying@csco.org.cn
Studie Contact Back-up
- Naam: hong Fang, master
- Telefoonnummer: 010-87788714
Studie Locaties
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100000
- Werving
- Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De proefpersoon geeft vrijwillig schriftelijke geïnformeerde toestemming om deel te nemen aan het onderzoek.
- Vrouwelijke proefpersonen van ≥18 jaar.
- Recidiverende of gemetastaseerde baarmoederhalskanker werd gediagnosticeerd door histopathologie of cytologie en kreeg eerstelijnsbehandelingen met platina die faalden of niet konden worden getolereerd. De definitie van eerstelijnsfalen: progressie tijdens adjuvante therapie of binnen 6 maanden na het einde van de behandeling, en de eerste progressie na palliatieve behandeling.
- Op basis van RECIST1.1 bevestigde beeldvormingsevaluatie dat er ten minste één meetbare ziekte was.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0 of 1, met een geschatte levensverwachting van ten minste 3 maanden.
- Adequate bloedroutine, lever- en nierfunctie:
1) Absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥109/L 2) Bloedplaatjes ≥100x109/L 3) Hemoglobine ≥9g/dL 4) Serumalbumine ≥2,8g/dL 5) Bilirubine ≤1,5x bovengrens van normaal (ULN) 6) ALAT en ASAT ≤1,5xULN, als er levermetastasen aanwezig zijn, moeten alaninetransaminase(ALT) en aspartaattransaminase(AST) ≤5xULN zijn 7) Creatinineklaringssnelheid ≥50 ml/min (Cockcroft-Gault-vergelijking) 7. Vrouwelijke reproductieve proefpersonen moeten effectieve anticonceptie gebruiken tijdens de studieperiode en binnen 3 maanden na de studiebehandelingsperiode. Het serum- of urineonderzoek van humaan choriongonadotrofine (HCG) moet binnen 7 dagen voordat de proefpersoon wordt ingeschreven negatief zijn.
Uitsluitingscriteria:
- Er zijn bekende actieve of vermoedelijke auto-immuunziekten. Degenen die in een stabiele toestand verkeren en geen systemische immunosuppressieve therapie nodig hebben, kunnen worden opgenomen.
- Patiënten gebruiken immunosuppressieve middelen, of systemische of resorbeerbare topische corticosteroïdmedicatie om immunosuppressieve doeleinden te bereiken (doses> 10 mg/dag prednison of equivalent), wat 2 weken voor inschrijving aan de gang is.
- Enige vorm van orgaantransplantatie hebben ondergaan, inclusief allogene stamceltransplantatie.
- Bekende allergie voor macromoleculaire eiwitremmers of een van de componenten van ZKAB001.
- Lijdend aan andere kwaadaardige tumoren dan deze ziekten in 5 jaar behalve basaalcelcarcinoom van de huid en plaveiselcelcarcinoom.
- Metastasen van het centrale zenuwstelsel met klinische symptomen (zoals hersenoedeem en hersenmetastasen waarvoor corticosteroïdinterventie vereist is). Eerdere behandeling met hersen- of meningeale metastase, zoals klinische stabilisatie (MRI) minder dan 2 maanden, of systemische corticosteroïden (dosis >10 mg/dag prednison of equivalent) minder dan 2 weken.
- Patiënten met klinische symptomen of hartaandoeningen die niet goed onder controle kunnen worden gehouden, zoals hartfalen hoger dan graad 2 van de New York Heart Association (NYHA), onstabiele angina pectoris, myocardinfarct in 1 jaar en klinisch significante supraventriculaire of ventriculaire aritmie die behandeling of interventie, ventriculaire ejectiefractie < 50% in rust hebben gelaten in het ultrasone cardiogram.
- Patiënten die eerder radiotherapie, chemotherapie, chirurgie of moleculair gerichte therapie hadden gekregen, kregen minder dan 4 weken.
- Binnen 14 dagen vóór het eerste gebruik van het geneesmiddel, elke actieve infectie die een systematische anti-infectieuze behandeling vereist.
- Humaan immunodeficiëntievirus (HIV)-positief, onbehandelde actieve hepatitis (hepatitis B-oppervlakteantigeenpositief en HBV-DNA-titer in perifeer bloed ≥ 500 IE/ml of positief aantal kopieën gedetecteerd door het onderzoekscentrum; hepatitis C-virusantilichaam positief)
- Er is een voorgeschiedenis van actieve longtuberculose binnen 1 jaar voor opname in de groep.
- De patiënt neemt deel aan andere klinische studies of het is minder dan 1 maand verwijderd van het einde van de vorige klinische studie.
- Het is mogelijk dat patiënten tijdens de studieperiode andere systemische kankerbehandelingen nodig hebben.
- Ontvangen bloedtransfusie en hematopoëtische stimulerende factoren, zoals koloniestimulerende factor, erytropoëtine, trombopoëtine, etc., binnen 14 dagen vóór screening.
- Voorafgaande therapie met een anti-PD 1-, anti-PD L1- of anti-CTLA-4-antilichaam (cytotoxisch T-lymfocyt-antigeen-4) (of een ander middel dat zich richt op de immunoregulerende receptor).
- Proefpersonen die binnen 4 weken vóór de screening een levend vaccin hebben gekregen.
- Geschiedenis van geestelijk drugsmisbruik, alcoholmisbruik of drugsmisbruik.
- Zwangere of zogende vrouwen.
- Elke mentale aandoening die het begrijpen of verstrekken van een geïnformeerde toestemming verhindert.
- De onderzoeker heeft vastgesteld dat de patiënt andere factoren heeft die kunnen leiden tot beëindiging van het onderzoek, zoals andere ernstige ziekten of ernstige afwijkingen in laboratoriumtesten of andere factoren die van invloed kunnen zijn op de veiligheid van de patiënten, familie of sociale factoren die kunnen invloed hebben op de onderzoeksgegevens en de monsterverzameling.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: ZKAB001 5mg/kg
Drie of zes patiënten zullen tweewekelijks worden behandeld met de dosis van 5 mg/kg/tijd ZKAB001 IV.
DLT zal binnen 28 dagen na toediening worden waargenomen.
|
5 mg/kg/maal tweewekelijkse IV-toediening van ZKAB001
Andere namen:
|
|
Experimenteel: ZKAB001 10 mg/kg
Drie of zes patiënten zullen tweewekelijks worden behandeld met de dosis van 10 mg/kg/tijd ZKAB001 IV.
DLT zal binnen 28 dagen na toediening worden waargenomen.
|
10 mg/kg/maal tweewekelijkse intraveneuze toediening van ZKAB001
Andere namen:
|
|
Experimenteel: ZKAB001 15 mg/kg
Drie of zes patiënten zullen tweewekelijks worden behandeld met de dosis van 15 mg/kg/tijd ZKAB001 IV.
DLT zal binnen 28 dagen na toediening worden waargenomen.
|
15 mg/kg/maal tweewekelijkse IV-toediening van ZKAB001
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
RP2D
Tijdsspanne: 28 dagen na de eerste dosis
|
Aanbevolen fase II dosis.
|
28 dagen na de eerste dosis
|
|
Objectief responspercentage
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Het percentage proefpersonen dat het beste objectieve responspercentage (PR of CR) behaalde.
|
2 jaar
|
|
Tolerantie
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v4.0
|
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Effect van ZKAB001 op T-celfunctie en cytokine-expressie
Tijdsspanne: tot studieafronding gemiddeld 2 jaar
|
De respons van CD4+- en CD8+-cellen op de tumor bij baseline en na elke toediening zal worden gedetecteerd door middel van flowcytometrie.
|
tot studieafronding gemiddeld 2 jaar
|
|
Het aantal proefpersonen met detecteerbare anti-drug-antilichamen (ADA's)
Tijdsspanne: tot studieafronding gemiddeld 2 jaar
|
Om het aantal proefpersonen met detecteerbare anti-drug-antilichamen (ADA's) te evalueren.
|
tot studieafronding gemiddeld 2 jaar
|
|
Receptor bezetting
Tijdsspanne: tot studieafronding gemiddeld 2 jaar
|
Voor elke toedieningscyclus zullen monocyten uit perifeer bloed worden geïsoleerd en de receptorbezetting van PD-L1 op CD3+T-cellen zal worden bepaald.
|
tot studieafronding gemiddeld 2 jaar
|
|
PD-L1-expressie
Tijdsspanne: tot studieafronding gemiddeld 2 jaar
|
Detectie van PD-L1-expressie in tumorweefsels.
|
tot studieafronding gemiddeld 2 jaar
|
|
progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: tot studieafronding gemiddeld 2 jaar
|
Evalueer de PFS van de onderzoekspopulatie
|
tot studieafronding gemiddeld 2 jaar
|
|
algemeen overleven
Tijdsspanne: tot studieafronding gemiddeld 2 jaar
|
Evalueer de OS van de onderzoekspopulatie
|
tot studieafronding gemiddeld 2 jaar
|
|
duur van de reactie
Tijdsspanne: tot studieafronding gemiddeld 2 jaar
|
Evalueer de DOR van de onderzoekspopulatie
|
tot studieafronding gemiddeld 2 jaar
|
|
beste reactie
Tijdsspanne: tot studieafronding gemiddeld 2 jaar
|
Evalueer de BOR van de onderzoekspopulatie
|
tot studieafronding gemiddeld 2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: lingying Wu, M.D, Tumor Hospital of the Chinese Academy of Medical Sciences
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata
- Urogenitale neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Baarmoeder Neoplasmata
- Genitale neoplasmata, vrouwelijk
- Baarmoederhalsaandoeningen
- Baarmoeder Ziekten
- Baarmoeder Cervicale Neoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Antineoplastische middelen
- Immunologische factoren
- Antilichamen
- Immunoglobulinen
- Antilichamen, monoklonaal
- Antineoplastische middelen, immunologisch
Andere studie-ID-nummers
- NTL-LEES-2017-02
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .