Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Luftforurensning: Strategier for personlig intervensjon for å redusere eksponering (ASPIRE)

1. desember 2023 oppdatert av: Sanjay Rajagopalan, University Hospitals Cleveland Medical Center

ASPIRE: Luftforurensning: Strategier for personlig intervensjon for å redusere eksponering

Fine partikler < 2,5 mikron (PM2,5) luftforurensning er en ledende global risikofaktor for kardiovaskulær sykelighet og dødelighet. PM2.5 utgjør en alvorlig pågående folkehelsetrussel for pasienter som bor i svært forurensede land (f.eks. Kina, India) hvor luftkvaliteten forventes å forbli ekstremt dårlig (som langt overgår Verdens helseorganisasjons retningslinjer for luftkvalitet) i overskuelig fremtid. Denne studien gjennomgår fordelene ved intervensjon på personlig nivå (bruk N95 respirator) over lang sikt, for å forhindre kliniske hendelser blant pasienter med kardiovaskulær sykdom.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

CLEANAIR-ACS vil være en undersøkelse innen ASPIRE, som vil teste evnen til intervensjon på personlig nivå (N95 respiratorer) for å forbedre validerte surrogatmarkører for kardiometabolsk helse hos pasienter med nylig akutt koronarsyndrom (ACS). Pasienter med ACS er en sårbar pasientpopulasjon med sårbarhet og risiko for fremtidige kardiovaskulære hendelser. Denne forkantsfasestudien i Beijing som involverer pasienter eksponert for høye nivåer av luftforurensning som nylig har pådratt seg en ACS-hendelse, er nødvendig for å innhente gjennomførbarhetsdata og samle et batteri med informasjon som muliggjør riktig utforming av en større klinisk utfallsstudie. Dessuten vil positive resultater gi kritisk viktig informasjon som for første gang viser at det er mulig å "foreskrive" bruken av disse personlige verneutstyrene til hjertepasienter, og at bruken av dem er i stand til å omsettes til påviselige helsefordeler (dvs. , forbedret BP og insulinfølsomhet) på lang sikt.

Studiens hypotese er at langsiktige intervensjoner på personlig nivå for å redusere eksponering for PM2.5 mulig kan utføres for 1-års post-akutt koronarsyndrom (ACS) og vil resultere i betydelige forbedringer i validerte surrogat kardiometabolske endepunkter som predikerer morbiditet/ dødelighet.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

30

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
        • University Hospitals Cleveland Medical Center
      • Beijing, Kina
        • Peking University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Mann eller kvinne >18, i stand til å gi informert samtykke og vilje til å fullføre studieprotokollen og måleprosedyrene, OG
  2. Ikke-røyker av alle typer (sigarett, sigar, marihuana) i løpet av de siste seks månedene (100 % avholdenhet per egenmelding) og bosatt i en røykfri husholdning (ingen person som bor i husholdningen som røyker hjemme) med bekreftelse på at røykestatus etter kotininnivåer i urinen.

OG 3. En diagnose av hjerteinfarkt eller ustabil angina 7-90 dager før underskrevet informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  1. Manglende evne av mentale eller fysiske årsaker til å forstå og overholde prosessen med informert samtykke og/eller studieprotokollprosedyrene, inkludert bruk av ansiktsmaske (dvs. avansert KOLS/lungesykdom som krever bruk av hyppige inhalasjons- eller forstøverbehandlinger) etter etterforskers skjønn.
  2. Fedme med armomkrets >18 tommer forhindrer nøyaktig BP-bestemmelse under ABPM-overvåking
  3. Betydelig hemodynamisk ustabil CV-sykdom inkludert ukompensert hjertesvikt, refraktær angina, ukontrollerte arytmier, kritisk hjerteklaffsykdom og alvorlig hypertensjon. (som nærmere beskrevet i vedlegg B) ved screening
  4. ESRD på dialyse eller pasienter som har fått dialyse innen 14 dager før screening
  5. Personen har en historie med infeksjon med humant immunsviktvirus
  6. Personen har en historie med alkohol- eller rusmisbruk innen 6 måneder før screeningen
  7. Avansert KOLS på oksygen hjemme
  8. Tidligere diagnose av søvnapné enten ubehandlet eller behandlet med CPAP
  9. Anamnese med malignitet inkludert leukemi og lymfom (men ikke basalcellehudkreft, helbredet plateepitelkreft og lokalisert prostatakreft) OG/ELLER enhver alvorlig, livstruende sykdom OG/ELLER historie med narkotikamisbruk i løpet av de siste 2 årene
  10. Regelmessig bruk av reseptfrie legemidler, rekreasjonsmedisiner inkludert sentralstimulerende midler (amfetamin) og/eller gratis eller urteterapi som kan påvirke studieresultater, inkludert blodtrykk og insulinfølsomhet, etter etterforskers skjønn.
  11. Hos kvinner i fertil alder: graviditet, manglende bruk av godkjent prevensjonsmetode, intensjon om å bli gravid i løpet av studieperioden
  12. Pasienter med passiv hjemmerøyking
  13. Andre medisinske eller psykososiale tilstander eller livsomstendigheter som kan sette forsøkspersonen i økt risiko for deltakelse eller sette den vitenskapelige integriteten til studien i fare, som bestemt av etterforskerne

    -

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Respirator
Åpen bruk av N95-åndedrettsvern (brukt utendørs) (aktivt lem, n=100)
SiTi N95 respirator med mikroventilator (byttes to ganger i uken og tidligere ved behov).
Ingen inngripen: Ingen inngrep
Ingen åndedrettsvern vil bli brukt av kontrollgruppen (kontrolllem, n=100)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Blodtrykk
Tidsramme: 12 måneder
Bruk Omron 907xl for klinikk BP-målinger, med 3 gjentatte målinger etter 5 minutter etter at klinikere har forlatt rommet (pasienten uten tilsyn). Gjennomsnitt av de 3 BP-opptakene vil bli oppnådd
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
PWV og pulsbølgeanalyse
Tidsramme: 12 måneder
Måles ved klinikkbesøk, med Omron brukt i JI-studien
12 måneder
BP/HRV-overvåking
Tidsramme: 12 måneder
24 timers ambulant HRV/BP vil bli plassert når klinikk BP er ferdig som første klinikktiltak. Overvåkingssystemene har vært brukt i JI-studier tidligere
12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

22. mars 2019

Primær fullføring (Faktiske)

31. juli 2023

Studiet fullført (Faktiske)

31. juli 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. april 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. november 2018

Først lagt ut (Faktiske)

16. november 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

4. desember 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. desember 2023

Sist bekreftet

1. desember 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 03-18-20
  • R01ES019616 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere