Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Légszennyezés: Stratégiák a személyre szabott beavatkozáshoz az expozíció csökkentésére (ASPIRE)

2023. december 1. frissítette: Sanjay Rajagopalan, University Hospitals Cleveland Medical Center

ASPIRE: Levegőszennyezés: Stratégiák a személyre szabott beavatkozáshoz az expozíció csökkentésére

Finom részecskék < 2,5 mikron (PM2,5) a levegőszennyezés a szív- és érrendszeri megbetegedések és halálozások vezető globális kockázati tényezője. A PM2,5 komoly, folyamatos közegészségügyi fenyegetést jelent az erősen szennyezett országokban (pl.: Kína, India) élő betegek számára, ahol a levegőminőség az előrejelzések szerint a belátható jövőben rendkívül rossz marad (messze meghaladja az Egészségügyi Világszervezet levegőminőségi irányelveit). Ez a tanulmány áttekinti a személyes szintű beavatkozás (N95 légzőkészülék viselése) hosszú távú előnyeit a szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegek klinikai eseményeinek megelőzése érdekében.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A CLEANAIR-ACS egy olyan vizsgálat lesz az ASPIRE-n belül, amely a személyes szintű beavatkozás (N95 légzőkészülékek) azon képességét vizsgálja, hogy javítsák a kardiometabolikus egészség validált helyettesítő markereit a közelmúltban Acute Coronary Syndromában (ACS) szenvedő betegeknél. Az ACS-ben szenvedő betegek sebezhető betegpopulációt alkotnak, amely sebezhető, és ki van téve a jövőbeni kardiovaszkuláris események kockázatának. Ez az élvonalbeli vizsgálat Pekingben, amelyben olyan betegeket vonnak be, akik magas szintű légszennyezésnek vannak kitéve, és akik nemrégiben ACS-eseményt szenvedtek el, szükséges a megvalósíthatósági adatok megszerzéséhez és az információhalmaz összegyűjtéséhez, amely lehetővé teszi egy nagyobb klinikai kimenetelű vizsgálat megfelelő megtervezését. Sőt, a pozitív eredmények kritikus fontosságú információkkal szolgálnának, amelyek először mutatják be, hogy lehetséges „előírni” ezeknek az egyéni védőeszközöknek a használatát a szívbetegek számára, és hogy használatuk kimutatható egészségügyi előnyökkel jár (pl. , javult a vérnyomás és az inzulinérzékenység) hosszú távon.

A tanulmány hipotézise az, hogy a PM2.5-expozíció csökkentésére irányuló hosszú távú, személyes szintű beavatkozások kivitelezhetők 1 éves poszt-akut koronária szindróma (ACS) esetén, és jelentős javulást eredményeznek a morbiditást előrejelző validált helyettesítő kardiometabolikus végpontokban. halálozás.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

30

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106
        • University Hospitals Cleveland Medical Center
      • Beijing, Kína
        • Peking University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 18 év feletti férfi vagy nő, aki képes tájékozott beleegyezést adni, és hajlandó a vizsgálati protokoll és a mérési eljárások elvégzésére, ÉS
  2. Bármilyen típusú (cigaretta, szivar, marihuána) nemdohányzó az elmúlt hat hónapban (100%-os absztinencia önbevallásonként) és nemdohányzó háztartásban él (egy háztartásban élő személy sem dohányzik otthon), nem dohányzó személy. a dohányzás állapota a vizelet kotininszintje alapján.

ÉS 3. Szívinfarktus vagy instabil angina diagnózisa 7-90 nappal az aláírt beleegyezés előtt

Kizárási kritériumok:

  1. Mentális vagy fizikai okok miatt képtelenség megérteni és betartani a tájékozott beleegyezési folyamatot és/vagy a vizsgálati protokoll eljárásait, beleértve az arcmaszk viselését (azaz előrehaladott COPD/tüdőbetegség, amely gyakori inhalációs vagy porlasztó kezelést tesz szükségessé) a vizsgáló belátása szerint.
  2. 18 hüvelyk feletti karkörfogatú elhízás, amely megakadályozza a pontos vérnyomásmeghatározást az ABPM monitorozás során
  3. Jelentős hemodinamikailag instabil CV-rendellenesség, beleértve a kompenzálatlan szívelégtelenséget, refrakter anginát, kontrollálatlan aritmiákat, kritikus szívbillentyű-betegséget és súlyos magas vérnyomást. (a B. függelékben leírtak szerint) a szűréskor
  4. ESRD dialízisben részesülő betegeknél vagy olyan betegeknél, akik a szűrést megelőző 14 napon belül dialízisben részesültek
  5. Az alany anamnézisében humán immunhiány vírussal fertőzött
  6. Az alanynak a szűrést megelőző 6 hónapban alkohol- vagy kábítószer-fogyasztása volt
  7. Fejlett COPD az otthoni oxigénen
  8. Kezeletlen vagy CPAP-val kezelt alvási apnoe múltbeli diagnózisa
  9. Rosszindulatú daganat, beleértve a leukémiát és limfómát (de nem a bazálissejtes bőrrákot, a gyógyított laphámrákot és a lokalizált prosztatarákot) és/VAGY bármilyen súlyos, életet veszélyeztető betegséget ÉS/VAGY kábítószerrel való visszaélést az elmúlt 2 évben
  10. Bármilyen vény nélkül kapható gyógyszer, rekreációs gyógyszer, beleértve a stimulánsokat (amfetaminokat) és/vagy az ingyenes vagy gyógynövényes terápia rendszeres használata, amelyek befolyásolhatják a vizsgálati eredményeket, beleértve a vérnyomást és az inzulinérzékenységet, a vizsgáló belátása szerint.
  11. Fogamzóképes korú nőknél: terhesség, jóváhagyott fogamzásgátló módszer alkalmazása, terhességi szándék a vizsgálati időszakban
  12. Passzív otthoni cigarettázó betegek
  13. Egyéb egészségügyi vagy pszichoszociális állapotok vagy életkörülmények, amelyek a vizsgálati alany fokozott kockázatának tehetik ki a részvételt, vagy veszélyeztethetik a vizsgálat tudományos integritását, a vizsgálók megállapítása szerint

    -

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Gázmaszk
N95-ös légzőkészülékek (kültéri viselet) nyílt címkével történő használata (aktív végtag, n=100)
SiTi N95 légzőkészülék mikroventilátorral (hetente kétszer és szükség szerint korábban cserélni).
Nincs beavatkozás: Nincs beavatkozás
A kontrollcsoport nem visel légzőkészüléket (kontroll végtag, n=100)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Vérnyomás
Időkeret: 12 hónap
Használja az Omron 907xl-t a klinikai vérnyomásmérésekhez, 3 ismételt méréssel 5 perccel azután, hogy a klinikusok elhagyták a helyiséget (a beteg felügyelet nélkül). A rendszer megkapja a 3 BP felvétel átlagát
12 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
PWV és pulzushullám elemzés
Időkeret: 12 hónap
A klinikai látogatások alkalmával kell mérni, a JI-tanulmányban használt Omron segítségével
12 hónap
BP/HRV monitorozás
Időkeret: 12 hónap
A 24 órás ambuláns HRV/BP-t akkor helyezik el, amikor a klinikai vérnyomás befejeződött, mint első klinikai intézkedés. A felügyeleti rendszereket korábban a JI tanulmányban használták
12 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. március 22.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. július 31.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. július 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. április 27.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. november 15.

Első közzététel (Tényleges)

2018. november 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2023. december 4.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. december 1.

Utolsó ellenőrzés

2023. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 03-18-20
  • R01ES019616 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel