Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Luchtverontreiniging: strategieën voor gepersonaliseerde interventie om blootstelling te verminderen (ASPIRE)

1 december 2023 bijgewerkt door: Sanjay Rajagopalan, University Hospitals Cleveland Medical Center

ASPIRE: Luchtverontreiniging: strategieën voor gepersonaliseerde interventie om blootstelling te verminderen

Fijnstof < 2,5 micron (PM2,5) luchtverontreiniging is wereldwijd een belangrijke risicofactor voor cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit. PM2.5 vormt een ernstige aanhoudende bedreiging voor de volksgezondheid voor patiënten die in sterk vervuilde landen wonen (bijvoorbeeld: China, India) waar de luchtkwaliteit naar verwachting in de nabije toekomst extreem slecht zal blijven (veel beter dan de richtlijnen voor luchtkwaliteit van de Wereldgezondheidsorganisatie). Deze studie beoordeelt de voordelen van interventie op persoonlijk niveau (het dragen van een N95-ademhalingstoestel) op de lange termijn om klinische gebeurtenissen bij patiënten met hart- en vaatziekten te voorkomen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

CLEANAIR-ACS wordt een onderzoek binnen ASPIRE, dat het vermogen zal testen van interventie op persoonlijk niveau (N95-ademhalingstoestellen) om gevalideerde surrogaatmarkers van cardio-metabolische gezondheid te verbeteren bij patiënten met een recent acuut coronair syndroom (ACS). Patiënten met ACS vormen een kwetsbare patiëntenpopulatie met kwetsbaarheid en een verhoogd risico op toekomstige cardiovasculaire gebeurtenissen. Deze voorhoedefasestudie in Beijing waarbij patiënten betrokken zijn die zijn blootgesteld aan hoge niveaus van luchtverontreiniging en die onlangs een ACS-gebeurtenis hebben doorgemaakt, is nodig om haalbaarheidsgegevens te verkrijgen en een reeks informatie te verzamelen die het juiste ontwerp van een grotere klinische uitkomststudie mogelijk maakt. Bovendien zouden positieve resultaten kritiek belangrijke informatie opleveren die voor het eerst aantoont dat het mogelijk is om het gebruik van deze persoonlijke beschermingsmiddelen aan hartpatiënten te "voorschrijven", en dat het gebruik ervan kan worden vertaald in aantoonbare gezondheidsvoordelen (d.w.z. , verbeterde bloeddruk en insulinegevoeligheid) op de lange termijn.

De onderzoekshypothese is dat langetermijninterventies op persoonlijk niveau om de blootstelling aan PM2,5 te verminderen haalbaar zijn voor 1 jaar postacuut coronair syndroom (ACS) en zullen resulteren in significante verbeteringen in gevalideerde surrogaat cardiometabole eindpunten die morbiditeit voorspellen. sterfte.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

30

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Beijing, China
        • Peking University
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44106
        • University Hospitals Cleveland Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Man of vrouw >18, in staat om geïnformeerde toestemming te geven en bereidheid om het onderzoeksprotocol en de meetprocedures te voltooien, EN
  2. Niet-roker van welk type dan ook (sigaret, sigaar, marihuana) gedurende de afgelopen zes maanden (100% onthouding volgens zelfrapportage) en woonachtig in een niet-roken huishouden (geen persoon in het huishouden die thuis rookt) met bevestiging van niet- rookstatus door cotininespiegels in de urine.

EN 3. Een diagnose van myocardinfarct of onstabiele angina pectoris 7-90 dagen voorafgaand aan ondertekende geïnformeerde toestemming

Uitsluitingscriteria:

  1. Onvermogen om mentale of fysieke redenen om het proces van geïnformeerde toestemming en/of de procedures van het studieprotocol te begrijpen en na te leven, inclusief het dragen van een gezichtsmasker (d.w.z.: gevorderde COPD/longziekte die het gebruik van frequente inhalatie- of vernevelbehandelingen vereist), naar goeddunken van de onderzoeker.
  2. Obesitas met een armomtrek van >18 inch waardoor nauwkeurige bloeddrukbepaling tijdens ABPM-monitoring onmogelijk is
  3. Significante hemodynamisch onstabiele CV-aandoening, waaronder niet-gecompenseerd hartfalen, refractaire angina, ongecontroleerde aritmieën, kritieke hartklepaandoening en ernstige hypertensie. (zoals verder beschreven in bijlage B) bij de screening
  4. ESRD bij dialyse of patiënten die binnen 14 dagen voorafgaand aan de screening zijn gedialyseerd
  5. Proefpersoon heeft een voorgeschiedenis van infectie met het humaan immunodeficiëntievirus
  6. Proefpersoon heeft een voorgeschiedenis van alcohol- of middelenmisbruik binnen de 6 maanden voorafgaand aan de screening
  7. Geavanceerde COPD op thuiszuurstof
  8. Eerdere diagnose van slaapapneu, onbehandeld of behandeld met CPAP
  9. Voorgeschiedenis van maligniteiten waaronder leukemie en lymfoom (maar geen basaalcelkanker, genezen plaveiselcelkanker en gelokaliseerde prostaatkanker) EN/OF een ernstige, levensbedreigende ziekte EN/OF voorgeschiedenis van drugsmisbruik in de afgelopen 2 jaar
  10. Regelmatig gebruik van vrij verkrijgbare medicijnen, recreatieve medicatie inclusief stimulerende middelen (amfetaminen) en/of complementaire of kruidentherapie die van invloed kunnen zijn op studieresultaten, waaronder bloeddruk en insulinegevoeligheid, naar goeddunken van de onderzoeker.
  11. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd: zwangerschap, niet-gebruik van goedgekeurde anticonceptiemethode, intentie om zwanger te worden tijdens de onderzoeksperiode
  12. Patiënten met passief roken thuis
  13. Andere medische of psychosociale aandoeningen of levensomstandigheden die de proefpersoon een verhoogd risico op deelname kunnen geven of de wetenschappelijke integriteit van het onderzoek in gevaar kunnen brengen, zoals bepaald door de onderzoekers

    -

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Ademhalingsapparaat
Open-label gebruik van N95-ademhalingstoestellen (buitenshuis gedragen) (actieve ledemaat, n=100)
SiTi N95-ademhalingsapparaat met microventilator (twee keer per week vervangen en eerder indien nodig).
Geen tussenkomst: Geen tussenkomst
Er zullen geen ademhalingstoestellen worden gedragen door de controlegroep (controleledemaat, n=100)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bloeddruk
Tijdsspanne: 12 maanden
Gebruik de Omron 907xl voor bloeddrukmetingen in de kliniek, met 3 herhaalde metingen 5 minuten nadat clinici de kamer hebben verlaten (patiënt zonder toezicht). Gemiddelden van de 3 BP-opnamen worden verkregen
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
PWV en pulsgolfanalyse
Tijdsspanne: 12 maanden
Te meten tijdens kliniekbezoeken, met Omron gebruikt in JI Study
12 maanden
BP/HRV-bewaking
Tijdsspanne: 12 maanden
24-uurs ambulante HRV/BP zal worden geplaatst wanneer de klinische BP voltooid is als de eerste klinische maatregel. De monitoringsystemen zijn eerder gebruikt in het JI-onderzoek
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

22 maart 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 juli 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

31 juli 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 april 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 november 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

16 november 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

4 december 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 december 2023

Laatst geverifieerd

1 december 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 03-18-20
  • R01ES019616 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren