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Luftverschmutzung: Strategien für personalisierte Interventionen zur Reduzierung der Exposition (ASPIRE)

1. Dezember 2023 aktualisiert von: Sanjay Rajagopalan, University Hospitals Cleveland Medical Center

ASPIRE: Luftverschmutzung: Strategien für personalisierte Interventionen zur Reduzierung der Exposition

Feinstaub < 2,5 Mikrometer (PM2,5) Luftverschmutzung ist ein führender globaler Risikofaktor für kardiovaskuläre Morbidität und Mortalität. PM2,5 stellt eine ernsthafte Bedrohung für die öffentliche Gesundheit von Patienten dar, die in stark verschmutzten Ländern (z. B. China, Indien) leben, in denen die Luftqualität voraussichtlich auf absehbare Zeit extrem schlecht bleiben wird (weit über den Luftqualitätsrichtlinien der Weltgesundheitsorganisation). Diese Studie untersucht die langfristigen Vorteile einer Intervention auf persönlicher Ebene (Tragen eines N95-Atemschutzgeräts), um klinische Ereignisse bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu verhindern.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

CLEANAIR-ACS wird eine Untersuchung innerhalb von ASPIRE sein, die die Fähigkeit von Interventionen auf persönlicher Ebene (N95-Atemschutzgeräte) testen wird, um validierte Ersatzmarker für die kardiometabolische Gesundheit bei Patienten mit einem kürzlich aufgetretenen akuten Koronarsyndrom (ACS) zu verbessern. Patienten mit ACS sind eine gefährdete Patientenpopulation mit Anfälligkeit und einem Risiko für zukünftige kardiovaskuläre Ereignisse. Diese Avantgarde-Phasenstudie in Peking mit Patienten, die einer hohen Luftverschmutzung ausgesetzt waren und kürzlich ein ACS-Ereignis erlitten haben, ist notwendig, um Machbarkeitsdaten zu erhalten und eine Reihe von Informationen zu sammeln, die das angemessene Design einer größeren klinischen Ergebnisstudie ermöglichen. Darüber hinaus würden positive Ergebnisse äußerst wichtige Informationen liefern, die zum ersten Mal zeigen, dass es machbar ist, Herzpatienten die Verwendung dieser persönlichen Schutzausrüstung zu „verschreiben“, und dass ihre Verwendung in der Lage ist, nachweisbare gesundheitliche Vorteile (d. h. , verbesserter Blutdruck und Insulinsensitivität) langfristig.

Die Studienhypothese ist, dass langfristige Interventionen auf persönlicher Ebene zur Reduzierung der PM2,5-Exposition beim 1-jährigen postakuten Koronarsyndrom (ACS) durchführbar durchgeführt werden können und zu signifikanten Verbesserungen der validierten kardiometabolischen Surrogat-Endpunkte führen werden, die Morbidität/ Mortalität.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

30

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Beijing, China
        • Peking University
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
        • University Hospitals Cleveland Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Männlich oder weiblich > 18, in der Lage, eine Einverständniserklärung und Bereitschaft zur Durchführung des Studienprotokolls und der Messverfahren abzugeben, UND
  2. Nichtraucher jeglicher Art (Zigarette, Zigarre, Marihuana) in den letzten sechs Monaten (100 % Abstinenz nach Selbstauskunft) und in einem Nichtraucherhaushalt lebend (keine im Haushalt lebende Person raucht zu Hause) mit Nichtraucherbestätigung Raucherstatus durch Cotininspiegel im Urin.

UND 3. Eine Diagnose von Myokardinfarkt oder instabiler Angina pectoris 7–90 Tage vor der unterschriebenen Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

  1. Unfähigkeit aus geistigen oder körperlichen Gründen, den Einwilligungsprozess und/oder die Studienprotokollverfahren zu verstehen und einzuhalten, einschließlich des Tragens einer Gesichtsmaske (d. h. fortgeschrittene COPD/Lungenerkrankung, die die Verwendung häufiger Inhalations- oder Verneblerbehandlungen erfordert) nach Ermessen des Prüfers.
  2. Adipositas mit einem Armumfang von > 18 Zoll verhindert eine genaue Blutdruckbestimmung während der ABPM-Überwachung
  3. Signifikante hämodynamisch instabile kardiovaskuläre Störung, einschließlich unkompensierter Herzinsuffizienz, refraktärer Angina pectoris, unkontrollierter Arrhythmien, kritischer Herzklappenerkrankung und schwerer Hypertonie. (wie weiter in Anhang B beschrieben) beim Screening
  4. ESRD unter Dialyse oder Patienten, die innerhalb von 14 Tagen vor dem Screening dialysiert wurden
  5. Das Subjekt hat eine Vorgeschichte einer Infektion mit dem humanen Immunschwächevirus
  6. Das Subjekt hat in den 6 Monaten vor dem Screening eine Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch
  7. Fortgeschrittene COPD mit Sauerstoff zu Hause
  8. Frühere Diagnose einer Schlafapnoe, entweder unbehandelt oder mit CPAP behandelt
  9. Malignität in der Vorgeschichte, einschließlich Leukämie und Lymphom (aber kein Basalzell-Hautkrebs, geheilter Plattenepithelkarzinom und lokalisierter Prostatakrebs) UND/ODER jede schwere, lebensbedrohliche Krankheit UND/ODER Vorgeschichte von Drogenmissbrauch innerhalb der letzten 2 Jahre
  10. Regelmäßige Einnahme von rezeptfreien Arzneimitteln, Freizeitmedikamenten einschließlich Stimulanzien (Amphetamine) und/oder ergänzender oder pflanzlicher Therapie, die sich nach Ermessen des Prüfarztes auf die Studienergebnisse auswirken können, einschließlich Blutdruck und Insulinsensitivität.
  11. Bei Frauen im gebärfähigen Alter: Schwangerschaft, Nichtanwendung einer zugelassenen Methode zur Empfängnisverhütung, beabsichtigte Schwangerschaft während des Studienzeitraums
  12. Patienten mit Passivrauchen zu Hause
  13. Andere medizinische oder psychosoziale Bedingungen oder Lebensumstände, die den Probanden einem erhöhten Teilnahmerisiko aussetzen oder die wissenschaftliche Integrität der Studie gefährden, wie von den Prüfärzten festgestellt

    -

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Respirator
Offene Verwendung von N95-Atemschutzmasken (im Freien getragen) (aktive Extremität, n = 100)
SiTi N95 Atemschutzgerät mit Mikroventilator (Wechsel zweimal wöchentlich und früher nach Bedarf).
Kein Eingriff: Kein Eingriff
Die Kontrollgruppe trägt keine Atemschutzmasken (Kontrollglied, n=100)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Blutdruck
Zeitfenster: 12 Monate
Verwenden Sie Omron 907xl für Blutdruckmessungen in der Klinik, mit 3 wiederholten Messungen nach 5 Minuten, nachdem der Arzt den Raum verlassen hat (Patient unbeaufsichtigt). Es werden Durchschnittswerte der 3 BP-Aufzeichnungen erhalten
12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
PWV- und Pulswellenanalyse
Zeitfenster: 12 Monate
Bei Klinikbesuchen zu messen, mit Omron in JI-Studie verwendet
12 Monate
BP/HRV-Überwachung
Zeitfenster: 12 Monate
Ambulante 24-Stunden-HRV/BP wird platziert, wenn der klinische Blutdruck als erste klinische Maßnahme abgeschlossen ist. Die Überwachungssysteme wurden zuvor in JI-Studien verwendet
12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

22. März 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Juli 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Juli 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. April 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. November 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

16. November 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

4. Dezember 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

1. Dezember 2023

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 03-18-20
  • R01ES019616 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Luftverschmutzung

Klinische Studien zur N95 Atemmaske

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