- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03748992
En Proof of Concept-studie av inhalert nitrogenoksid for voksne med lunge ikke-tuberkuløs mykobakteriell infeksjon
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Forsøkspersonene er >18 år og kan gi informert samtykke.
Forsøkspersoner har NTM-lungesykdom som definert av hvert av følgende:
Sputumkulturer som er positive for NTM (MAC eller M abscessus) Radiologiske studier som viser egenskaper som samsvarer med sykdom som nodulær bronkiektasi og/eller hulrom Symptomer forenlig med sykdom inkludert luftveier (f.eks. hoste, sputumproduksjon, hemoptyse, brystsmerter) og konstitusjonelle (f.eks. feber, nattesvette, tretthet, myalgi, artralgi, vekttap) Personer er i stand til å produsere oppspytt for dyrking (enten spontant eller indusert).
Forsøkspersoner har en historie med vedvarende positive sputumkulturer for NTM definert som >4 antall kulturer over 24 måneder med >75 % positive OG en positiv kultur de siste 3 månedene.
Klinisk stabil uten signifikante endringer i helsestatus innen 14 dager før screening eller dag 1. Forsøkspersonene er villige og i stand til å utføre kravene til studien.
Ekskluderingskriterier:
Røykehistorie de siste 6 månedene Signifikant hemoptyse innen 30 dager før screening (>5 ml blod i en hosteepisode eller >30 ml blod i en 24-timers periode) Forsert ekspirasjonsvolum ved ett sekund (FEV1) <40 % av spådd på supplerende oksygen eller SaO2 <90 % ved screening eller dag 1, eller innen 30 dager før påmelding.
Kjent hjerteinsuffisiens (venstre hjerte) (definert som LVEF <35 %) før screening Kjent pulmonal hypertensjon Kjent eller mistenkt hemoglobinopati Start av NTM-behandlingsregime eller endring i regime ble gjort i løpet av de siste 6 månedene. Pasienter på aktiv behandling kan inkluderes dersom de har vært på et stabilt anti-NTM-regime i minst 6 måneder.
Oppstart av ny kronisk behandling innen 4 uker før screening Bruk av legemidler som er kjent for å øke methemoglobin (se 12.2.7) ved screening
Enhver av følgende unormale laboratorieverdier ved screening:
6-GPD-mangel Hemoglobin <10g/dl Blodplateantall <100 000/mm3 Protrombintid internasjonalt forhold (INR) >1,5 Unormal leverfunksjon definert som to av følgende ALT >3x ULN AST >3x ULN ALP >3x ULN GGT >3x ULN
Unormal nyrefunksjon definert som:
Beregnet kreatininclearance <50 ml (som beregnet av Cockcroft/Gault)
For kvinner i fertil alder:
Positiv graviditetstest ved screening eller ammende eller uvillig til å praktisere en medisinsk akseptabel form for prevensjon fra screening til dag 15 (akseptable former for prevensjon: abstinens, hormonell prevensjon, intrauterin enhet eller barrieremetode pluss et sæddrepende middel) Bruk av et undersøkelsesmiddel innen 30 dager før screening Intravenøse eller orale steroider (>10 mg/d prednisonekvivalent) i løpet av de 14 dagene før screening Enhver tilstand som etterforskeren mener vil forstyrre intensjonen med denne studien eller vil gjøre deltakelse ikke i beste interesse for emnet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: gNO
Forsøkspersonene vil motta nitrogenoksid hver ukedag i 3 uker.
|
Dette er en proof-of-concept-studie der alle emner vil bli behandlet med gNO (dvs. ingen kontroll) for å se om det kan være en mikrobiologisk effekt ved konvertering til negative sputumkulturer og hvor lenge denne effekten kan opprettholdes etter behandling. Deltakerne vil bli behandlet i 3 uker (5 dager per uke), mandag til fredag, og følges månedlig i 3 måneder. Behandlingsperioden inkluderer en fysisk undersøkelse, vitale tegn, blodprøver, ekkokardiogram, spirometritest, sputumprøve, spørreskjemaer og behandling med inhalasjonsgass. Under inhalasjonsgassbehandlingen vil deltakerne ha på seg en ansiktsmaske (lik en oksygenmaske) og vil få nitrogenoksidgass gjennom deltakernes nese i tre behandlinger med femti minutter hver gang. De vil deretter bli fulgt opp månedlig i oppfølgingsperioden med tester som inkluderer en fysisk undersøkelse og spørreskjemaer. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosent pasienter med negativ sputumkultur
Tidsramme: Slutt på behandling (dag 15)
|
Sputumkultur vil bli vurdert for eventuell sputumvekst.
En negativ kultur representerer ingen mykobakteriell vekst.
|
Slutt på behandling (dag 15)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med behandlingsrelaterte bivirkninger som vurdert av CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events)
Tidsramme: Behandlingsdag 1 til slutten av behandlingen (3 måneder)
|
Uønskede hendelser vil bli vurdert ved pasientrapportering og rutinemessig laboratoriearbeid
|
Behandlingsdag 1 til slutten av behandlingen (3 måneder)
|
|
Antall deltakere med en reduksjon i semikvantitative kulturer
Tidsramme: På dag 15 fra baseline
|
Semiquantitative Culture Score er en vurdering av bakteriell belastning med en lavere skåre som antyder en mindre bakteriell belastning. Semiquantitative Culture Score på dag 15 ble sammenlignet med baseline, og en reduksjon i Semiquantitative Culture Score antyder en redusert bakteriell belastning med behandling. Kulturer ble rapportert som positive hvis vekst bare skjer i buljongmedium; vekst på buljongmedium pluss fast medium kulturer med tellbare kolonier vil bli rapportert som 0-49 kolonier, 1+; solid middels vekst med 50-99 kolonier, 2+; solid middels vekst med 100-199 kolonier; 3+, solid middels vekst med 200-299 kolonier; og 4+, solid middels vekst med minst 300 kolonier. For dataanalyse ble hver kultur skåret som følger: 0, ingen vekst i buljong eller fast medium; 1, kun medium vekst buljong; 2, tellbare kolonier (<50 kolonier) på fast medium; og henholdsvis 3-6, 1+ til 4+ vekst på fast medium. |
På dag 15 fra baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Patrick Flume, Medical University of South Carolina
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Pro 00081838
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .