Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een proof of concept-studie van geïnhaleerd stikstofmonoxide voor volwassenen met pulmonaire niet-tuberculeuze mycobacteriële infectie

17 mei 2021 bijgewerkt door: Medical University of South Carolina
Het doel van deze studie is het evalueren van de werkzaamheid en veiligheid van open-label blootstelling aan gNO bij patiënten met NTM-longziekte. Proefpersonen krijgen het onderzoeksgeneesmiddel door inademing door een neusmasker. De proefpersonen worden gedurende 3 weken (5 dagen per week) behandeld en gedurende 3 maanden maandelijks gevolgd.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

10

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97239
        • Oregon Health and Science University
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Verenigde Staten, 29425
        • Medical University of South Carolina

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Proefpersonen zijn ouder dan 18 jaar en kunnen geïnformeerde toestemming geven.

Proefpersonen hebben NTM-longziekte zoals gedefinieerd door elk van de volgende:

Sputumkweken positief voor NTM (MAC of M-abcessus) Radiologische onderzoeken die kenmerken aantonen die passen bij ziekte zoals nodulaire bronchiëctasie en/of gaatjes Symptomen die passen bij ziekte, waaronder respiratoire (bijv. hoesten, sputumproductie, bloedspuwing, pijn op de borst) en constitutioneel (bijv. koorts, nachtelijk zweten, vermoeidheid, spierpijn, gewrichtspijn, gewichtsverlies) Proefpersonen kunnen sputum produceren voor kweek (spontaan of geïnduceerd).

Proefpersonen hebben een voorgeschiedenis van aanhoudend positieve sputumkweken voor NTM gedefinieerd als >4 aantal kweken gedurende 24 maanden met >75% positieve EN een positieve kweek in de laatste 3 maanden.

Klinisch stabiel zonder significante veranderingen in de gezondheidstoestand binnen 14 dagen voorafgaand aan de screening of dag 1 De proefpersonen zijn bereid en in staat om de vereisten van het onderzoek uit te voeren.

Uitsluitingscriteria:

Rookgeschiedenis in de voorgaande 6 maanden Significante bloedspuwing binnen 30 dagen voorafgaand aan de screening (>5 ml bloed in één hoestepisode of >30 ml bloed in een periode van 24 uur) Geforceerd expiratoir volume op één seconde (FEV1) <40% van voorspeld Op aanvullende zuurstof of SaO2 <90% bij screening of Dag 1, of binnen 30 dagen voorafgaand aan inschrijving.

Bekende cardiale (linkerhart)insufficiëntie (gedefinieerd als LVEF <35%) voorafgaand aan de screening Bekende pulmonale hypertensie Bekende of vermoede hemoglobinopathie Initiatie van een NTM-behandelingsregime of een verandering in het regime werd aangebracht in de voorgaande 6 maanden. Proefpersonen die actief worden behandeld, kunnen worden ingeschreven als ze gedurende ten minste 6 maanden een stabiel anti-NTM-regime hebben gevolgd.

Start van nieuwe chronische therapie binnen 4 weken voorafgaand aan screening Gebruik van geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze methemoglobine verhogen (zie 12.2.7) bij screening

Een van de volgende abnormale laboratoriumwaarden bij screening:

6-GPD-deficiëntie Hemoglobine <10g/dl Aantal bloedplaatjes <100.000/mm3 Protrombinetijd internationale ratio (INR) >1,5 Abnormale leverfunctie gedefinieerd als twee van de volgende ALT >3x ULN AST >3x ULN ALP >3x ULN GGT >3x ULN

Abnormale nierfunctie gedefinieerd als:

Berekende creatinineklaring <50 ml (zoals berekend door Cockcroft/Gault)

Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd:

Positieve zwangerschapstest bij screening of Borstvoeding gevend of Niet bereid om een ​​medisch aanvaardbare vorm van anticonceptie toe te passen vanaf de screening tot dag 15 (aanvaardbare vormen van anticonceptie: onthouding, hormonale anticonceptie, spiraaltje of barrièremethode plus een zaaddodend middel) Gebruik van een geneesmiddel in onderzoek binnen 30 dagen voorafgaand aan de screening Intraveneuze of orale steroïden (>10 mg/dag prednison-equivalent) in de 14 dagen voorafgaand aan de screening Elke aandoening waarvan de onderzoeker denkt dat deze de intentie van deze studie zou verstoren of deelname niet in het belang van de het onderwerp.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: gNO
De proefpersonen zullen gedurende 3 weken elke dag van de week stikstofmonoxide krijgen.

Dit is een proof-of-concept-studie waarin alle proefpersonen worden behandeld met gNO (d.w.z. geen controle) om te kijken of er een microbiologisch effect kan optreden door conversie naar negatieve sputumkweken en hoe lang dat effect aanhoudt na behandeling.

Deelnemers worden gedurende 3 weken (5 dagen per week) van maandag tot en met vrijdag behandeld en gedurende 3 maanden maandelijks gevolgd.

De behandelingsperiode omvat een lichamelijk onderzoek, vitale functies, bloedonderzoek, echocardiogram, spirometrietest, sputummonster, vragenlijsten en de inhalatiegasbehandeling. Tijdens de inhalatiegasbehandeling dragen de deelnemers een gezichtsmasker (vergelijkbaar met een zuurstofmasker) en krijgen ze gedurende drie behandelingen van elk vijftig minuten stikstofmonoxidegas toegediend via de neus van de deelnemer. Ze worden vervolgens maandelijks opgevolgd tijdens de follow-upperiode met tests die een lichamelijk onderzoek en vragenlijsten omvatten.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage patiënten met een negatieve sputumkweek
Tijdsspanne: Einde van de behandeling (dag 15)
Sputumcultuur zal worden beoordeeld op eventuele sputumgroei. Een negatieve kweek vertegenwoordigt geen mycobacteriële groei.
Einde van de behandeling (dag 15)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met aan de behandeling gerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door de CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events)
Tijdsspanne: Behandelingsdag 1 tot en met het einde van de behandeling (3 maanden)
Bijwerkingen zullen worden beoordeeld door patiëntrapportage en routinematig laboratoriumwerk
Behandelingsdag 1 tot en met het einde van de behandeling (3 maanden)
Aantal deelnemers met een vermindering van semikwantitatieve culturen
Tijdsspanne: Op dag 15 vanaf baseline

Semikwantitatieve cultuurscore is een beoordeling van de bacteriële belasting waarbij een lagere score een lagere bacteriële belasting suggereert. De semikwantitatieve kweekscore op dag 15 werd vergeleken met de uitgangswaarde, en een verlaging van de semikwantitatieve kweekscore suggereert een verminderde bacteriële belasting bij behandeling.

Culturen werden als positief gerapporteerd als groei alleen in bouillonmedium plaatsvond; kweek op kweekmedium plus vast medium met telbare kolonies wordt gerapporteerd als 0-49 kolonies, 1+; vast medium groei met 50-99 kolonies, 2+; vast medium groei met 100-199 kolonies; 3+, vaste medium groei met 200-299 kolonies; en 4+, vast medium groei met minstens 300 kolonies. Voor data-analyse werd elke kweek als volgt gescoord: 0, geen groei in bouillon of vast medium; 1, bouillon alleen medium groei; 2, telbare kolonies (<50 kolonies) op vast medium; en respectievelijk 3-6, 1+ tot 4+ groei op vast medium.

Op dag 15 vanaf baseline

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Patrick Flume, Medical University of South Carolina

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

28 januari 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

26 maart 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

26 maart 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 november 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 november 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

21 november 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 mei 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 mei 2021

Laatst geverifieerd

1 mei 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren