Postoperativ aspirin og ankelfrakturheling

Til tross for ny klinisk forskning på aspirins effekter på bruddheling, brukes det nå mer vanlig ved brudd på grunn av dets effektivitet som et middel for VTE-profylakse etter større ortopedisk kirurgi.5 I tillegg gir aspirin fordelen ved å fungere som et smertestillende middel, og mange pasienter får foreskrevet aspirin i langsiktig behandling av ulike helsetilstander. Med alle de potensielle terapeutiske fordelene med aspirin, er det verdt å forstå om forskrivning av denne medisinen etter operativ frakturreparasjon kan medføre en risiko for forsinket frakturheling.

Pasienter som gjennomgår kirurgisk reparasjon av ankelbrudd ved UAB som anses som friske nok for ortopedisk kirurgi vil bli registrert. Pasienter med flere traumatiske skader, pasienter som tar alle typer blodfortynnende medisiner og pasienter som tar aspirin før studiestart vil bli ekskludert. Ingen andre unntak vil bli gjort basert på tidligere helsemessige forhold. Det vil være en gruppe pasienter som ikke får aspirin og en gruppe som får aspirin. Omtrent 250 pasienter vil bli tilfeldig fordelt til hver gruppe.

Pasienter vil bli identifisert for potensiell innmelding basert på planen deres om å gjennomgå kirurgisk reparasjon av ankelbrudd ved UAB sykehus i løpet av IRB-godkjenningsperioden. Denne studien vil følge pasienter etter rutineprotokoll for reparasjon og oppfølging av ankelbrudd. Pasienter vil bli randomisert i en gruppe som får foreskrevet aspirin (325 mg) postoperativt versus ikke forskrevet aspirin. Pasientene vil bli fulgt gjennom hele gjenopprettingsprosessen. Pasienter vil få oppfølgingsavtaler med operasjonslegen 2 uker, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder og 1 år etter operasjonen. Pasientene vil bli bedt om å gi en smerteskåre (skala 1-10) og fullføre en SF-12 funksjonelle resultatundersøkelse ved hver oppfølgingsavtale. I tråd med normal protokoll etter reparasjon av brudd, vil det også bli tatt røntgenbilder ved hver oppfølgingsavtale for å overvåke progresjonen av bruddheling.