Postoperative Aspirin- und Sprunggelenksbruchheilung

Trotz neuer klinischer Forschung zu den Auswirkungen von Aspirin auf die Frakturheilung wird es aufgrund seiner Wirksamkeit als Mittel zur VTE-Prophylaxe nach großen orthopädischen Eingriffen nun häufiger bei Frakturen eingesetzt.5 Darüber hinaus bietet Aspirin den Vorteil, dass es als Analgetikum wirkt, und vielen Patienten wird Aspirin zur langfristigen Behandlung verschiedener Gesundheitszustände verschrieben. Bei all den potenziellen therapeutischen Vorteilen von Aspirin ist es wichtig zu verstehen, ob die Verschreibung dieses Medikaments nach einer operativen Frakturreparatur das Risiko einer verzögerten Frakturheilung mit sich bringen kann.

Patienten, die sich einer chirurgischen Reparatur von Knöchelbrüchen bei UAB unterziehen und die als gesund genug für eine orthopädische Operation gelten, werden aufgenommen. Patienten mit mehreren traumatischen Verletzungen, Patienten, die blutverdünnende Medikamente einnehmen, und Patienten, die vor Beginn der Studie Aspirin eingenommen haben, werden ausgeschlossen. Es werden keine weiteren Ausschlüsse aufgrund früherer Gesundheitszustände gemacht. Es wird eine Gruppe von Patienten geben, die kein Aspirin erhalten, und eine Gruppe, die Aspirin erhält. Ungefähr 250 Patienten werden zufällig jeder Gruppe zugeteilt.

Patienten werden auf der Grundlage ihres Plans, sich während des IRB-Genehmigungszeitraums einer chirurgischen Reparatur einer Knöchelfraktur im UAB-Krankenhaus zu unterziehen, für eine potenzielle Aufnahme identifiziert. Diese Studie wird Patienten folgen, die das Routineprotokoll für die Reparatur und Nachsorge von Knöchelfrakturen befolgen. Die Patienten werden in eine Gruppe randomisiert, der postoperativ Aspirin (325 mg) verschrieben wird, im Vergleich zu nicht verschriebenem Aspirin. Die Patienten werden während ihres Genesungsprozesses begleitet. Die Patienten werden 2 Wochen, 6 Wochen, 3 Monate, 6 Monate und 1 Jahr nach der Operation für Nachsorgetermine beim operierenden Arzt eingeplant. Die Patienten werden gebeten, bei jedem Nachsorgetermin eine Schmerzbewertung (Skala 1-10) anzugeben und eine SF-12-Umfrage zu den funktionellen Ergebnissen auszufüllen. Gemäß dem normalen Protokoll nach der Frakturheilung werden bei jedem Nachsorgetermin auch Röntgenaufnahmen gemacht, um den Fortschritt der Frakturheilung zu überwachen.