Postoperatieve aspirine en genezing van enkelfracturen

Ondanks enig nieuw klinisch onderzoek naar de effecten van aspirine op de genezing van fracturen, wordt het nu vaker gebruikt in de setting van fracturen vanwege de effectiviteit ervan als middel voor VTE-profylaxe na grote orthopedische chirurgie.5 Bovendien biedt aspirine het voordeel dat het werkt als een analgeticum en veel patiënten krijgen aspirine voorgeschreven bij de langetermijnbehandeling van verschillende gezondheidsproblemen. Met alle potentiële therapeutische voordelen van aspirine, is het de moeite waard om te begrijpen of het voorschrijven van dit medicijn na operatief fractuurherstel een risico op vertraagde fractuurgenezing met zich mee kan brengen.

Patiënten die chirurgisch herstel van enkelfracturen ondergaan bij UAB en die gezond genoeg worden geacht voor orthopedische chirurgie, zullen worden ingeschreven. Patiënten met meerdere traumatische verwondingen, patiënten die bloedverdunners gebruiken, en patiënten die aspirine gebruiken vóór de start van het onderzoek, worden uitgesloten. Er worden geen andere uitsluitingen gemaakt op basis van eerdere gezondheidsproblemen. Er zal een groep patiënten zijn die geen aspirine krijgt en een groep die wel aspirine krijgt. Ongeveer 250 patiënten zullen willekeurig aan elke groep worden toegewezen.

Patiënten zullen worden geïdentificeerd voor mogelijke inschrijving op basis van hun plan om chirurgisch herstel van enkelfracturen te ondergaan in het UAB-ziekenhuis tijdens de IRB-goedkeuringsperiode. Deze studie zal patiënten volgen volgens het routineprotocol voor herstel en follow-up van enkelfracturen. Patiënten worden gerandomiseerd in een groep die postoperatief aspirine (325 mg) krijgt voorgeschreven vs. geen voorgeschreven aspirine. Patiënten worden tijdens hun herstelproces gevolgd. Patiënten worden ingepland voor vervolgafspraken met de opererende arts 2 weken, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en 1 jaar na de operatie. Patiënten zullen worden gevraagd om een ​​pijnscore (schaal 1-10) te geven en een SF-12-functionele uitkomstenenquête in te vullen bij elke vervolgafspraak. In overeenstemming met het normale protocol na fractuurherstel, zullen er ook röntgenfoto's worden gemaakt bij elke vervolgafspraak om de progressie van fractuurgenezing te volgen.