Autologt benmargskonsentrat i elektiv tranforaminal lumbal interkroppsfusjonskirurgi

Spinal artrodese har blitt bærebjelken i behandlingen for alvorlig spinal deformitet, spinal ustabilitet, spondylolistese og symptomatisk degenerativ sykdom. Dens primære mål er å utvikle en ossøs bro mellom tilstøtende bevegelsessegmenter for å forhindre bevegelse, lindre smerte og lette nevrologisk utvinning. En av artrodesemetodene er transforaminal lumbal intebody fusjon. Etter fjerning av den problematiske disken, ble iliac crest-bentransplantatet høstet og slått inn i rommet med bur for å lette fusjon. Pasienter er imidlertid utsatt for ytterligere risiko for innhøstingssted, som smerte, infeksjon, sårhelingsproblem eller hematomer. Lokalt beintransplantat høstet fra dekompresjon er en av de alternative løsningene for å unngå disse komplikasjonene. Effekten av lokalt boentransplantat er imidlertid dårligere enn iliac crest bentransplantat fordi iliac crest bentransplantat inneholder tre viktige ingredienser for vellykket fusjon: osteokonduktivt stillas, osteoinduktive faktorer og evnen til osteogenese. Mesenkymale stamceller (MSCs) er pluripotente celler som kan differensiere til flere mesenkymale vev, inkludert tenocytter, kondrocytter og osteoblaster, i tillegg til å være en kilde til flere vekstfaktorer for å etablere et miljø som bidrar til regenerering av mykt og hardt vev. Siden benmargskonsentrasjon har høy konsentrasjon av mesenkymale stamceller, har noen studier vist at autolog benmargskonsentrasjon kan forbedre beinheling. I denne studien vil vi legge til benmargskonsentrasjon i lokalt beintransplantat under transforaminal lumbal intebodyfusjon og evaluere effekten av benmargskonsentrasjon på beinheling og spinalfusjon.