Autologinen luuydinkonsentraatti elektiivisessä transforaminaalisessa lannerangan välisessä fuusioleikkauksessa

Selkärangan artrodeesista on tullut vakavien selkärangan epämuodostumien, selkärangan epävakauden, spondylolisteesin ja oireisen rappeuttavan sairauden hoitomuoto. Sen ensisijaisena tavoitteena on kehittää luusilta vierekkäisten liikesegmenttien välille estämään liikettä, lievittämään kipua ja helpottamaan neurologista palautumista. Yksi artrodeesimenetelmistä on transforaminaalinen lannerangan sisäelimen fuusio. Ongelmallisen levyn poistamisen jälkeen suoliluun harjaluun siirrännäinen otettiin talteen ja iskettiin häkillä olevaan tilaan fuusion helpottamiseksi. Potilaat ovat kuitenkin alttiina lisäriskille sadonkorjuukohdassa, kuten kipu, infektio, haavan paranemisongelma tai hematooma. Paikallinen luusiirrännäinen, joka on otettu dekompressiosta, on yksi vaihtoehtoisista ratkaisuista näiden komplikaatioiden välttämiseksi. Paikallisen boen-siirteen vaikutus on kuitenkin huonompi kuin suoliluun harjaluun siirrännäinen, koska suoliluun harjaluun siirrännäinen sisältää kolme tärkeää ainesosaa onnistuneelle fuusiolle: osteokonduktiivisen rakennustelineen, osteoinduktiiviset tekijät ja kyvyn osteogeneesiin. Mesenkymaaliset kantasolut (MSC:t) ovat pluripotentteja soluja, jotka voivat erilaistua useiksi mesenkymaalisiksi kudoksiksi, mukaan lukien tenosyytit, kondrosyytit ja osteoblastit, ja ne ovat myös useiden kasvutekijöiden lähde pehmyt- ja kovien kudosten regeneraatiolle suotuisan ympäristön luomiseksi. Koska luuytimen konsentraatiossa on korkea mesenkymaalisten kantasolujen pitoisuus, jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että autologinen luuytimen pitoisuus voi parantaa luun paranemista. Tässä tutkimuksessa lisäämme luuydinkonsentraation paikalliseen luusiirteeseen transforaminaalisen lannerangan sisäelimen fuusion aikana ja arvioimme luuytimen pitoisuuden vaikutusta luun paranemiseen ja selkärangan fuusioon.