Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Pyramax i asymptomatiske bærere av P. Falciparum-monoinfeksjoner

27. september 2019 oppdatert av: Shin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.

En randomisert, åpen undersøkelse for å bestemme effekten av ulike behandlingsregimer av Pyramax® (Pyronaridin-Artesunate) hos asymptomatiske bærere av Plasmodium Falciparum monoinfeksjoner

Denne studien vil vurdere effekten av Pyramax administrert i tre dager, to dager eller én dag, for å fjerne en P. falciparum-infeksjon hos asymptomatiske bærere.

.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en randomisert, åpen, tre-arms, poliklinisk studie på asymptomatiske individer med P. falciparum monoinfeksjon bekreftet ved baseline, som er >5 år og >20 kg kroppsvekt. Totalt 300 deltakere vil bli randomisert inn i studien; 100 deltakere i hver av tre behandlingsarmer.

Pasienter som oppfyller inngangskriteriene (alle inkluderingskriterier og ingen av eksklusjonskriteriene) vil bli rekruttert og randomisert til å motta Pyramax oralt i tre dager, to dager eller én dag i et randomiseringsforhold på 1:1:1.

Alle deltakere vil bli fulgt frem til dag 63 (regnet fra dag 0) og blodprøver vil bli tatt på dag 0, 1, 2, 3, 7, 14, 21, 28, 35, 42 og 63 for malariadiagnostikk, parasitttetthet og qPCR. I tillegg vil blodprøver revers-transkriptase (RT)-PCR bli tatt på dag 0, 1, 2, 3, 7 og 14.

Deltakerne vil bli administrert lokal SOC-behandling hvis de oppfyller noen av de protokollspesifikke kriteriene for behandlingssvikt: tidlig behandlingssvikt, sen klinisk svikt eller sen parasitologisk svikt til og med dag 63, eller hvis deltakeren trekker seg når som helst før dag 63, og er parasittpositiv.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

300

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Banjul,
      • Fajara,, Banjul,, Gambia
        • MRC Unit The Gambia at the London School of Hygiene and Tropical Medicine,
      • Ndola, Zambia
        • Tropical Diseases Research Centre

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

5 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT, BARN)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Bevis for asymptomatisk infeksjon med Plasmodium falciparum monoinfeksjon på tynne og tykke blodutstryk med parasitttetthet mellom 20/µL og 50 000/µL
  2. Fravær av noen kliniske symptomer på malaria ved påmelding og innen 72 timer før påmelding
  3. Alder >5 år og >20 kg kroppsvekt
  4. Evne til å svelge orale medisiner
  5. Bevis på et personlig signert og datert informert samtykkedokument som indikerer at deltakeren (eller en juridisk akseptabel representant hvis en deltaker er <18 år) har blitt informert om alle relevante aspekter ved studien og at alle spørsmål fra deltakeren har vært tilstrekkelig svarte. Samtykke vil bli innhentet fra deltakere <18 år som kreves av nasjonale forskrifter.
  6. Deltakere som er villige til og er i stand til å overholde planlagte besøk, behandlingsplan, laboratorietester og andre studieprosedyrer.

Ekskluderingskriterier:

  1. Hemoglobin <7 g/dL (målt ved screening)
  2. Historie om å ha mottatt antimalariabehandling (alene eller i kombinasjon) i følgende perioder før screening:

    1. Piperakin, meflokin, naftokin eller sulfadoksin-pyrimetamin innen 6 uker før screening
    2. Amodiakin, klorokin innen 4 uker før screening
    3. Ethvert artemisininderivat (artesunat, artemether eller dihydroartemisinin), kinin, lumefantrin eller annen antimalariabehandling eller antibiotika med antimalariaaktivitet (inkludert cotrimoksazol, tetracykliner, kinoloner og fluorokinoloner og azitromycin) innen 14 dager før screening.
  3. Eventuelle urteprodukter eller tradisjonelle medisiner i løpet av de 7 dagene før screening (hvis spontant rapportert av pasienten)
  4. Kjent allergi mot studiemedikamentene (pyronaridin og/eller artemisininderivater)
  5. Positiv uringraviditetstest for kvinner i reproduktiv alder
  6. Ammende kvinner
  7. Bevis på alvorlig underernæring
  8. Deltakelse i andre studier innen 30 dager før den aktuelle studien starter og/eller under studiedeltakelsen
  9. Manglende evne til å forstå og/eller manglende vilje til å følge studieprotokollen
  10. Tidligere randomisert i denne studien
  11. Alvorlig akutt eller kronisk medisinsk eller psykiatrisk tilstand eller laboratorieavvik som kan øke risikoen forbundet med studiedeltakelse eller administrasjon av undersøkelsesprodukter eller kan forstyrre tolkningen av studieresultater og, etter utforskerens vurdering, vil gjøre deltakeren uegnet for inntreden i denne studien. Eksempler inkluderer, men ikke begrenset til:

    1. Immunologiske lidelser (inkludert kjent seropositivt HIV-antistoff),
    2. Alvorlige psykiatriske lidelser (aktiv depresjon, nylig depresjon, generalisert angst, psykose, schizofreni eller andre store psykiatriske lidelser) og alvorlige medisinske lidelser relatert til kardiovaskulær, respiratorisk (inkludert aktiv tuberkulose), nyre, gastrointestinal, endokrin, infeksjon, malignitet, nevrologisk (inkludert auditiv) og historie med kramper eller andre abnormiteter (inkludert nylige hodetraumer),
    3. Kliniske tegn eller symptomer på leverskade (som kvalme, magesmerter forbundet med gulsott) eller kjent alvorlig leversykdom (dvs. dekompensert cirrhose, Child-Pugh stadium 3 eller 4)
  12. Deltaker etterforskeren vurderer å ha en spesiell risiko for å få et anti-malariamiddel eller å delta i studien

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Arm Pyramax 3 dager
Pyramax (pyronaridintetrafosfat 180mg:artesunat 60mg) vil bli administrert en gang per dag i henhold til kroppsvekt i tre dager (arm A)
HANDLING
Andre navn:
  • Pyramax
EKSPERIMENTELL: Arm Pyramax 2 dager
Pyramax (pyronaridintetrafosfat 180mg:artesunat 60mg) vil bli administrert en gang per dag i henhold til kroppsvekt i to dager (arm B)
HANDLING
Andre navn:
  • Pyramax
EKSPERIMENTELL: Arm Pyramax 1 dag
Pyramax (pyronaridintetrafosfat 180mg:artesunat 60mg) vil bli administrert en gang daglig i henhold til kroppsvekt i én dag (arm C)
HANDLING
Andre navn:
  • Pyramax

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
PCR-justert APR på dag 28 (basert på lysbildevurdering ved mikroskopi)
Tidsramme: Dag 28
For å vurdere effekten av hvert doseringsregime PCR-justert Adequate parasitological respons (APR) på dag 28
Dag 28

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
PCR-justert APR
Tidsramme: 63 dager
For å vurdere effekten av hvert doseringsregime PCR-justert APR på dag 63
63 dager
PCR-ujustert APR
Tidsramme: 63 dager
For å vurdere effekten av hvert doseringsregime PCR-ujustert APR på dag 63
63 dager
Frekvens for tilbakevendende infeksjoner, gjenganger og nye infeksjoner
Tidsramme: 63 dager
For å vurdere effektiviteten av hvert doseringsregime på frekvensen av tilbakevendende infeksjoner, gjenoppblomstring og nye infeksjoner
63 dager
Andel parasittfrie deltakere
Tidsramme: 4 dager
Andel deltakere som er parasittfrie innen 4-8 timer, dag 1, dag 2 og dag 3 etter første dosering
4 dager
Gametocyttforekomst
Tidsramme: 14 dager
Arealet under kurven (AUC) opp til dag 14 (etter første dose) av gametocytter hos deltakere med gametocytter ved baseline, og separat hos deltakere uten gametocytter ved baseline
14 dager
Uønskede hendelser
Tidsramme: 63 dager
  • Antall (%) pasienter og antall hendelser med:

    • TEAEs,
    • alvorlige TEAE,
    • studier medikamentrelaterte TEAEer,
    • studere narkotikarelaterte alvorlige TEAEs,
    • malariarelaterte TEAEer,
    • malariarelaterte alvorlige TEAEs
  • Antall (%) pasienter med TEAE og legemiddelrelaterte TEAEs etter maksimal alvorlighetsgrad, basert på alvorlighetsgrad 1 til grad 5 (CTCAE V4.03) Bivirkninger vil bli kodet etter MedDRA primærsystemorganklasse og foretrukket term.
  • Hepatotoksisitetsrelaterte TEAEer o Antallet og prosentandelen av pasienter med hepatotoksisitetsrelaterte TEAEer, basert på Standard MedDRA Query (SMQ) smale søk "Drug-related hepatic disorders" vil bli oppsummert og kliniske biokjemiparametere
63 dager
Kliniske laboratoriedata - Hematologi
Tidsramme: 63 dager
Hemoglobin, hematokrit, erytrocytter, blodplater, hvite blodlegemer, nøytrofiler, lymfocytter, monocytter, eosinofiler, basofile vil bli oppsummert over tid, som absolutte verdier og endringer fra baseline med antall observasjoner, gjennomsnitt, standardavvik, median, kvartiler, minimum og maksimum. SI-enheter vil bli brukt for å oppsummere dataene.
63 dager
Kliniske laboratoriedata - Biokjemi
Tidsramme: 63 dager
Totalt og konjugert bilirubin vil bli oppsummert over tid, som absolutte verdier og endringer fra baseline med antall observasjoner, gjennomsnitt, standardavvik, median, kvartiler, minimum og maksimum. SI-enheter vil bli brukt for å oppsummere dataene.
63 dager
Kliniske laboratoriedata - Leverenzymer
Tidsramme: 63 dager
Alaninaminotransaminase (ALT), Aspartataminotransaminase (AST), Alkalisk fosfatase vil bli oppsummert over tid, som absolutte verdier og endringer fra baseline med antall observasjoner, gjennomsnitt, standardavvik, median, kvartiler, minimum og maksimum. IU/L-enheter vil bli brukt for å oppsummere dataene
63 dager
Kliniske laboratoriedata - Leverenzymforhøyelser
Tidsramme: 63 dager

Antallet (%) deltakere med leverenzymøkninger etter første legemiddeladministrering som definert nedenfor vil bli oppsummert.

  • ALT eller AST > 3 x øvre normalgrense (ULN)
  • ALT eller AST > 5 x ULN
  • ALT eller AST > 8 x ULN
  • ALAT eller AST > 3 x ULN og bilirubin > 2 x ULN på samme tidspunkt (når konjugert bilirubinfraksjon mangler)
  • ALT eller AST > 3 x ULN og bilirubin > 2 x ULN, sammen med en konjugert bilirubinfraksjon >35 % (Potensial Hys lovsaker), på samme tidspunkt
63 dager
Vitale tegn - Blodtrykk
Tidsramme: 63 dager
Ryggliggende systolisk og diastolisk blodtrykk (mm Hg) absolutte verdier og endringer fra baseline vil bli oppsummert etter tidspunkt med antall observasjoner, gjennomsnitt, standardavvik, median, minimum og maksimum, og kvartiler
63 dager
Vitale tegn - Pulsfrekvens
Tidsramme: 63 dager
Pulsfrekvens (bpm) absolutte verdier og endringer fra baseline vil bli oppsummert etter tidspunkt med antall observasjoner, gjennomsnitt, standardavvik, median, minimum og maksimum, og kvartiler
63 dager
Vitale tegn - Temperatur
Tidsramme: 63 dager
Temperatur (grader Celsius) absolutte verdier og endringer fra baseline vil bli oppsummert etter tidspunkt med antall observasjoner, gjennomsnitt, standardavvik, median, minimum og maksimum, og kvartiler
63 dager

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Parasittfri ved qPCR-kvantifisering
Tidsramme: 63 dager
For å estimere andelen deltakere som er parasittfrie ved qPCR-kvantifisering.
63 dager
PCR-justert APR ved qPCR
Tidsramme: 63 dager
For å estimere PCR-justert APR ved qPCR. For å estimere PCR-ujustert APR ved qPCR. For å estimere frekvensen av tilbakevendende infeksjoner, gjenganger og nye infeksjoner ved qPCR frem til dag 63 (etter første dose) ved KM-analyse.
63 dager
Prosentvis endring i gametocytemi.
Tidsramme: 63 dager
Hos deltakere med positiv påvisning av gametocytter ved revers transkriptase (RT)-PCR ved baseline, for å evaluere prosentvis reduksjon i gametocytemi.
63 dager
AUC for gametocytemi ved RT-PCR
Tidsramme: 14 dager
For å estimere arealet under kurven (AUC) opp til dag 14 av gametocytemi ved RT-PCR, hos deltakere med positiv RT-PCR ved baseline og separat hos deltakere med negativ RT-PCR ved baseline
14 dager
Forholdet mellom artesunat- og pyronaridinkonsentrasjon og effekt
Tidsramme: 28 dager
For å utforske forholdet mellom artesunat- og pyronaridinkonsentrasjon og effekt (PCR-justert APR på dag 28, basert på lysbildevurdering ved mikroskopi)
28 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studieleder: Jang Sik Shin, Shin Poong

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

3. oktober 2018

Primær fullføring (FORVENTES)

1. oktober 2019

Studiet fullført (FORVENTES)

1. oktober 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. september 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. januar 2019

Først lagt ut (FAKTISKE)

24. januar 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

30. september 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. september 2019

Sist bekreftet

1. september 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere