- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03814616
Pyramax u asymptomatických přenašečů monoinfekcí P. Falciparum
Randomizovaná, otevřená výzkumná studie ke stanovení účinnosti různých léčebných režimů Pyramax® (Pyronaridin-Artesunát) u asymptomatických přenašečů monoinfekcí Plasmodium Falciparum
Tato studie bude hodnotit účinnost přípravku Pyramax podávaného po dobu tří, dvou nebo jednoho dne při odstraňování infekce P. falciparum u asymptomatických nosičů.
.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o randomizovanou, otevřenou, tříramennou ambulantní studii u asymptomatických jedinců s monoinfekcí P. falciparum potvrzenou na začátku studie, kteří jsou ve věku >5 let a tělesné hmotnosti >20 kg. Do studie bude randomizováno celkem 300 účastníků; 100 účastníků v každém ze tří léčebných ramen.
Pacienti, kteří splňují vstupní kritéria (všechna zahrnutí a žádné z vylučovacích kritérií), budou vybráni a randomizováni k perorálnímu podávání Pyramaxu po dobu tří dnů, dvou dnů nebo jednoho dne v randomizačním poměru 1:1:1.
Všichni účastníci budou sledováni do 63. dne (počítáno ode dne 0) a vzorky krve budou odebrány ve dnech 0, 1, 2, 3, 7, 14, 21, 28, 35, 42 a 63 pro diagnostiku malárie, hustotu parazitů a qPCR. Kromě toho budou ve dnech 0, 1, 2, 3, 7 a 14 odebírány vzorky krve s reverzní transkriptázou (RT)-PCR.
Účastníkům bude poskytnuta lokální léčba SOC, pokud splní kterékoli z protokolově specifických kritérií selhání léčby: Časné selhání léčby, Pozdní klinické selhání nebo Pozdní parazitologické selhání do 63. dne včetně, nebo pokud účastník odstoupí kdykoli před Dnem. 63 a je parazit pozitivní.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Důkazy o asymptomatické infekci monoinfekcí Plasmodium falciparum na tenkém a tlustém krevním nátěru s hustotou parazitů mezi 20/µL a 50 000/µL
- Absence jakýchkoli klinických příznaků malárie v době zápisu a do 72 hodin před zápisem
- Věk >5 let a >20 kg tělesné hmotnosti
- Schopnost polykat perorální léky
- Doklad o osobně podepsaném a datovaném dokumentu informovaného souhlasu, který uvádí, že účastník (nebo právně přijatelný zástupce, pokud je účastník mladší 18 let) byl informován o všech souvisejících aspektech studie a že všechny otázky účastníka byly dostatečně zodpovězeny odpověděl. Souhlas bude získán od účastníků <18 let, jak to vyžadují národní předpisy.
- Účastníci, kteří jsou ochotni a schopni dodržet plánované návštěvy, plán léčby, laboratorní testy a další studijní postupy.
Kritéria vyloučení:
- Hemoglobin <7 g/dl (měřeno při screeningu)
Anamnéza podstoupení jakékoli antimalarické léčby (samotné nebo v kombinaci) během následujících období před screeningem:
- Piperachin, meflochin, naftochin nebo sulfadoxin-pyrimethamin během 6 týdnů před screeningem
- Amodiaquin, chlorochin do 4 týdnů před screeningem
- Jakýkoli derivát artemisininu (artesunát, artemether nebo dihydroartemisinin), chinin, lumefantrin nebo jakákoli jiná antimalarická léčba nebo antibiotikum s antimalarickým účinkem (včetně kotrimoxazolu, tetracyklinů, chinolonů a fluorochinolonů a azithromycinu) během 14 dnů před screeningem
- Jakékoli rostlinné produkty nebo tradiční léky během 7 dnů před screeningem (pokud to pacient spontánně nahlásil)
- Známá alergie na studované léky (pyronaridin a/nebo jakékoli deriváty artemisininu)
- Pozitivní těhotenský test z moči pro ženy v reprodukčním věku
- Kojící ženy
- Důkaz těžké podvýživy
- Účast na jiných studiích do 30 dnů před zahájením aktuální studie a/nebo během účasti ve studii
- Neschopnost porozumět a/nebo neochota dodržovat protokol studie
- Dříve randomizováno v této studii
Závažný akutní nebo chronický zdravotní nebo psychiatrický stav nebo laboratorní abnormality, které mohou zvýšit riziko spojené s účastí ve studii nebo podáváním hodnoceného přípravku nebo mohou narušit interpretaci výsledků studie a podle úsudku zkoušejícího by způsobily, že účastník nebude pro vstup do studie vhodný. tato studie. Příklady by mimo jiné zahrnovaly:
- Imunologické poruchy (včetně známé séropozitivní protilátky proti HIV),
- Těžké psychiatrické poruchy (aktivní deprese, nedávná deprese, generalizovaná úzkost, psychóza, schizofrenie nebo jiné závažné psychiatrické poruchy) a závažné zdravotní poruchy související s kardiovaskulárními, respiračními (včetně aktivní tuberkulózy), ledvinovými, gastrointestinálními, endokrinními, infekčními, maligními, neurologickými poruchami (včetně sluchových) a anamnéza křečí nebo jiných abnormalit (včetně nedávného poranění hlavy),
- Klinické známky nebo příznaky poškození jater (jako je nevolnost, bolest břicha spojená se žloutenkou) nebo známé závažné onemocnění jater (tj. dekompenzovaná cirhóza, Child-Pugh stadium 3 nebo 4)
- Účastník, kterého zkoušející považuje za vystavení zvláštnímu riziku podání antimalarika nebo účasti ve studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Arm Pyramax 3 dny
Pyramax (pyronaridintetrafosfát 180 mg:artesunát 60 mg) bude podáván jednou denně podle tělesné hmotnosti po dobu tří dnů (rameno A)
|
AKT
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Arm Pyramax 2 dny
Pyramax (pyronaridintetrafosfát 180 mg:artesunát 60 mg) bude podáván jednou denně podle tělesné hmotnosti po dobu dvou dnů (rameno B)
|
AKT
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Arm Pyramax 1 den
Pyramax (pyronaridintetrafosfát 180 mg:artesunát 60 mg) bude podáván jednou denně podle tělesné hmotnosti po dobu jednoho dne (rameno C)
|
AKT
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
PCR upravená APR v den 28 (na základě vyhodnocení sklíčka mikroskopem)
Časové okno: Den 28
|
K posouzení účinnosti každého dávkovacího režimu Adekvátní parazitologická odpověď (APR) upravená pomocí PCR v den 28
|
Den 28
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
PCR-upravené APR
Časové okno: 63 dní
|
K posouzení účinnosti každého dávkovacího režimu APR upraveného pomocí PCR v den 63
|
63 dní
|
|
PCR-neupravené APR
Časové okno: 63 dní
|
K posouzení účinnosti každého dávkovacího režimu PCR-neupravené APR v den 63
|
63 dní
|
|
Míra rekurentních infekcí, rerudescence a nových infekcí
Časové okno: 63 dní
|
Posoudit účinnost každého dávkovacího režimu na míru rekurentních infekcí, recidivy a nových infekcí
|
63 dní
|
|
Podíl účastníků bez parazitů
Časové okno: 4 dny
|
Podíl účastníků, kteří jsou bez parazitů za 4–8 hodin, 1. den, 2. den a 3. den po první dávce
|
4 dny
|
|
Incidence gametocytů
Časové okno: 14 dní
|
Plocha pod křivkou (AUC) do 14. dne (po první dávce) gametocytů u účastníků s gametocyty na začátku a samostatně u účastníků bez gametocytů na začátku
|
14 dní
|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: 63 dní
|
|
63 dní
|
|
Klinická laboratorní data - Hematologie
Časové okno: 63 dní
|
Hemoglobin, hematokrit, erytrocyty, krevní destičky, bílé krvinky, neutrofily, lymfocyty, monocyty, eozinofily, bazofily budou shrnuty v průběhu času jako absolutní hodnoty a změny od výchozí hodnoty s počtem pozorování, průměrem, směrodatnou odchylkou, mediánem, kvartily, minimem a maximální.
K sumarizaci dat budou použity jednotky SI.
|
63 dní
|
|
Klinická laboratorní data - Biochemie
Časové okno: 63 dní
|
Celkový a konjugovaný bilirubin budou shrnuty v průběhu času jako absolutní hodnoty a změny od výchozí hodnoty s počtem pozorování, průměrem, standardní odchylkou, mediánem, kvartily, minimem a maximem.
K sumarizaci dat budou použity jednotky SI.
|
63 dní
|
|
Klinická laboratorní data - Jaterní enzymy
Časové okno: 63 dní
|
Alaninaminotransamináza (ALT), aspartátaminotransamináza (AST), alkalická fosfatáza budou shrnuty v průběhu času jako absolutní hodnoty a změny od výchozí hodnoty s počtem pozorování, průměrem, směrodatnou odchylkou, mediánem, kvartily, minimem a maximem.
Pro shrnutí dat budou použity jednotky IU/L
|
63 dní
|
|
Klinické laboratorní údaje - Zvýšení jaterních enzymů
Časové okno: 63 dní
|
Bude shrnut počet (%) účastníků se zvýšením jaterních enzymů po prvním podání léku, jak je definováno níže.
|
63 dní
|
|
Životní funkce - Krevní tlak
Časové okno: 63 dní
|
Absolutní hodnoty systolického a diastolického krevního tlaku (mm Hg) vleže a změny od výchozí hodnoty budou shrnuty podle časového bodu s počtem pozorování, průměrem, standardní odchylkou, mediánem, minimem a maximem a kvartily
|
63 dní
|
|
Vitální funkce – tepová frekvence
Časové okno: 63 dní
|
Absolutní hodnoty tepové frekvence (bpm) a změny od výchozí hodnoty budou shrnuty podle časového bodu s počtem pozorování, průměrem, standardní odchylkou, mediánem, minimem a maximem a kvartily
|
63 dní
|
|
Životní funkce - Teplota
Časové okno: 63 dní
|
Absolutní hodnoty teploty (stupně Celsia) a změny od výchozí hodnoty budou shrnuty podle časového bodu s počtem pozorování, průměrem, standardní odchylkou, mediánem, minimem a maximem a kvartily
|
63 dní
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bez parazitů kvantifikací qPCR
Časové okno: 63 dní
|
Odhadnout podíl účastníků, kteří jsou bez parazitů, pomocí kvantifikace qPCR.
|
63 dní
|
|
PCR-upravené APR pomocí qPCR
Časové okno: 63 dní
|
Odhadnout PCR-upravenou APR pomocí qPCR. Odhadnout PCR-neupravenou APR pomocí qPCR.
Odhadnout míru rekurentních infekcí, rerudescence a nových infekcí pomocí qPCR do 63. dne (po první dávce) pomocí analýzy KM.
|
63 dní
|
|
Procentuální změna gametocytémie.
Časové okno: 63 dní
|
U účastníků s pozitivní detekcí gametocytů pomocí reverzní transkriptázy (RT)-PCR na začátku, k vyhodnocení procentuálního snížení gametocytémie.
|
63 dní
|
|
AUC gametocytémie pomocí RT-PCR
Časové okno: 14 dní
|
Odhadnout plochu pod křivkou (AUC) do 14. dne gametocytémie pomocí RT-PCR u účastníků s pozitivní RT-PCR na začátku a samostatně u účastníků s negativní RT-PCR na začátku
|
14 dní
|
|
Vztah mezi koncentrací a účinností artesunátu a pyronaridinu
Časové okno: 28 dní
|
Prozkoumat vztah mezi koncentrací artesunátu a pyronaridinu a účinností (PCR upravená APR v den 28, na základě hodnocení sklíčka mikroskopem)
|
28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Jang Sik Shin, Shin Poong
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Nemoci přenášené vektorem
- Parazitární onemocnění
- Protozoální infekce
- Malárie
- Malárie, Falciparum
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Antineoplastická činidla
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitární činidla
- Antimalarika
- Antihelmintika
- Schistosomicidy
- Antiplatyhelmintická činidla
- Artesunate
- Pyronaridin
Další identifikační čísla studie
- SP-C-026-18
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Malárie, Falciparum
-
University of OxfordUkončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoAkutní malárie FalciparumMali
-
Medical University of ViennaInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Armed Forces...DokončenoNekomplikovaná malárie FalciparumBangladéš
-
Medecins Sans Frontieres, NetherlandsUniversity of Oxford; Mahidol University; Disease Control, Department of Health...NeznámýNekomplikovaná malárie FalciparumMyanmar
-
University of OxfordNanyang Technological University; Texas Biomedical Research InstituteDokončenoP. Falciparum Malárie | P. Falciparum malárie smíšená infekceThajsko
-
Universidad Nacional de ColombiaSanofi Pasteur, a Sanofi CompanyDokončeno
-
National Institute for Medical Research, TanzaniaWorld Health Organization; Muhimbili University of Health and Allied SciencesDokončenoNekomplikovaná malárie FalciparumTanzanie
-
University of OxfordEuropean CommissionDokončenoMalárie | Plasmodium FalciparumSpojené království
-
University of OxfordDokončenoTěžká malárie FalciparumBangladéš
-
Heidelberg UniversityDokončenoNekomplikovaná malárie FalciparumBurkina Faso