Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pyramax u asymptomatických přenašečů monoinfekcí P. Falciparum

27. září 2019 aktualizováno: Shin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.

Randomizovaná, otevřená výzkumná studie ke stanovení účinnosti různých léčebných režimů Pyramax® (Pyronaridin-Artesunát) u asymptomatických přenašečů monoinfekcí Plasmodium Falciparum

Tato studie bude hodnotit účinnost přípravku Pyramax podávaného po dobu tří, dvou nebo jednoho dne při odstraňování infekce P. falciparum u asymptomatických nosičů.

.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Detailní popis

Jedná se o randomizovanou, otevřenou, tříramennou ambulantní studii u asymptomatických jedinců s monoinfekcí P. falciparum potvrzenou na začátku studie, kteří jsou ve věku >5 let a tělesné hmotnosti >20 kg. Do studie bude randomizováno celkem 300 účastníků; 100 účastníků v každém ze tří léčebných ramen.

Pacienti, kteří splňují vstupní kritéria (všechna zahrnutí a žádné z vylučovacích kritérií), budou vybráni a randomizováni k perorálnímu podávání Pyramaxu po dobu tří dnů, dvou dnů nebo jednoho dne v randomizačním poměru 1:1:1.

Všichni účastníci budou sledováni do 63. dne (počítáno ode dne 0) a vzorky krve budou odebrány ve dnech 0, 1, 2, 3, 7, 14, 21, 28, 35, 42 a 63 pro diagnostiku malárie, hustotu parazitů a qPCR. Kromě toho budou ve dnech 0, 1, 2, 3, 7 a 14 odebírány vzorky krve s reverzní transkriptázou (RT)-PCR.

Účastníkům bude poskytnuta lokální léčba SOC, pokud splní kterékoli z protokolově specifických kritérií selhání léčby: Časné selhání léčby, Pozdní klinické selhání nebo Pozdní parazitologické selhání do 63. dne včetně, nebo pokud účastník odstoupí kdykoli před Dnem. 63 a je parazit pozitivní.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

300

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Banjul,
      • Fajara,, Banjul,, Gambie
        • MRC Unit The Gambia at the London School of Hygiene and Tropical Medicine,
      • Ndola, Zambie
        • Tropical Diseases Research Centre

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

5 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT, DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Důkazy o asymptomatické infekci monoinfekcí Plasmodium falciparum na tenkém a tlustém krevním nátěru s hustotou parazitů mezi 20/µL a 50 000/µL
  2. Absence jakýchkoli klinických příznaků malárie v době zápisu a do 72 hodin před zápisem
  3. Věk >5 let a >20 kg tělesné hmotnosti
  4. Schopnost polykat perorální léky
  5. Doklad o osobně podepsaném a datovaném dokumentu informovaného souhlasu, který uvádí, že účastník (nebo právně přijatelný zástupce, pokud je účastník mladší 18 let) byl informován o všech souvisejících aspektech studie a že všechny otázky účastníka byly dostatečně zodpovězeny odpověděl. Souhlas bude získán od účastníků <18 let, jak to vyžadují národní předpisy.
  6. Účastníci, kteří jsou ochotni a schopni dodržet plánované návštěvy, plán léčby, laboratorní testy a další studijní postupy.

Kritéria vyloučení:

  1. Hemoglobin <7 g/dl (měřeno při screeningu)
  2. Anamnéza podstoupení jakékoli antimalarické léčby (samotné nebo v kombinaci) během následujících období před screeningem:

    1. Piperachin, meflochin, naftochin nebo sulfadoxin-pyrimethamin během 6 týdnů před screeningem
    2. Amodiaquin, chlorochin do 4 týdnů před screeningem
    3. Jakýkoli derivát artemisininu (artesunát, artemether nebo dihydroartemisinin), chinin, lumefantrin nebo jakákoli jiná antimalarická léčba nebo antibiotikum s antimalarickým účinkem (včetně kotrimoxazolu, tetracyklinů, chinolonů a fluorochinolonů a azithromycinu) během 14 dnů před screeningem
  3. Jakékoli rostlinné produkty nebo tradiční léky během 7 dnů před screeningem (pokud to pacient spontánně nahlásil)
  4. Známá alergie na studované léky (pyronaridin a/nebo jakékoli deriváty artemisininu)
  5. Pozitivní těhotenský test z moči pro ženy v reprodukčním věku
  6. Kojící ženy
  7. Důkaz těžké podvýživy
  8. Účast na jiných studiích do 30 dnů před zahájením aktuální studie a/nebo během účasti ve studii
  9. Neschopnost porozumět a/nebo neochota dodržovat protokol studie
  10. Dříve randomizováno v této studii
  11. Závažný akutní nebo chronický zdravotní nebo psychiatrický stav nebo laboratorní abnormality, které mohou zvýšit riziko spojené s účastí ve studii nebo podáváním hodnoceného přípravku nebo mohou narušit interpretaci výsledků studie a podle úsudku zkoušejícího by způsobily, že účastník nebude pro vstup do studie vhodný. tato studie. Příklady by mimo jiné zahrnovaly:

    1. Imunologické poruchy (včetně známé séropozitivní protilátky proti HIV),
    2. Těžké psychiatrické poruchy (aktivní deprese, nedávná deprese, generalizovaná úzkost, psychóza, schizofrenie nebo jiné závažné psychiatrické poruchy) a závažné zdravotní poruchy související s kardiovaskulárními, respiračními (včetně aktivní tuberkulózy), ledvinovými, gastrointestinálními, endokrinními, infekčními, maligními, neurologickými poruchami (včetně sluchových) a anamnéza křečí nebo jiných abnormalit (včetně nedávného poranění hlavy),
    3. Klinické známky nebo příznaky poškození jater (jako je nevolnost, bolest břicha spojená se žloutenkou) nebo známé závažné onemocnění jater (tj. dekompenzovaná cirhóza, Child-Pugh stadium 3 nebo 4)
  12. Účastník, kterého zkoušející považuje za vystavení zvláštnímu riziku podání antimalarika nebo účasti ve studii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Arm Pyramax 3 dny
Pyramax (pyronaridintetrafosfát 180 mg:artesunát 60 mg) bude podáván jednou denně podle tělesné hmotnosti po dobu tří dnů (rameno A)
AKT
Ostatní jména:
  • Pyramax
EXPERIMENTÁLNÍ: Arm Pyramax 2 dny
Pyramax (pyronaridintetrafosfát 180 mg:artesunát 60 mg) bude podáván jednou denně podle tělesné hmotnosti po dobu dvou dnů (rameno B)
AKT
Ostatní jména:
  • Pyramax
EXPERIMENTÁLNÍ: Arm Pyramax 1 den
Pyramax (pyronaridintetrafosfát 180 mg:artesunát 60 mg) bude podáván jednou denně podle tělesné hmotnosti po dobu jednoho dne (rameno C)
AKT
Ostatní jména:
  • Pyramax

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
PCR upravená APR v den 28 (na základě vyhodnocení sklíčka mikroskopem)
Časové okno: Den 28
K posouzení účinnosti každého dávkovacího režimu Adekvátní parazitologická odpověď (APR) upravená pomocí PCR v den 28
Den 28

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
PCR-upravené APR
Časové okno: 63 dní
K posouzení účinnosti každého dávkovacího režimu APR upraveného pomocí PCR v den 63
63 dní
PCR-neupravené APR
Časové okno: 63 dní
K posouzení účinnosti každého dávkovacího režimu PCR-neupravené APR v den 63
63 dní
Míra rekurentních infekcí, rerudescence a nových infekcí
Časové okno: 63 dní
Posoudit účinnost každého dávkovacího režimu na míru rekurentních infekcí, recidivy a nových infekcí
63 dní
Podíl účastníků bez parazitů
Časové okno: 4 dny
Podíl účastníků, kteří jsou bez parazitů za 4–8 hodin, 1. den, 2. den a 3. den po první dávce
4 dny
Incidence gametocytů
Časové okno: 14 dní
Plocha pod křivkou (AUC) do 14. dne (po první dávce) gametocytů u účastníků s gametocyty na začátku a samostatně u účastníků bez gametocytů na začátku
14 dní
Nežádoucí příhody
Časové okno: 63 dní
  • Počet (%) pacientů a počet příhod s:

    • čaje,
    • vážné TEAE,
    • studie TEAE související s drogami,
    • závažné TEAE související se studiem,
    • TEAE související s malárií,
    • závažné TEAE související s malárií
  • Počet (%) pacientů s TEAE a TEAE souvisejícími s lékem podle maximální závažnosti, na základě stupně závažnosti 1 až 5 (CTCAE V4.03) Nežádoucí účinky budou kódovány podle primární třídy orgánových systémů MedDRA a preferovaného termínu.
  • TEAE související s hepatotoxicitou o Bude shrnut počet a procento pacientů s TEAE souvisejícími s hepatotoxicitou na základě úzkého vyhledávání Standard MedDRA Query (SMQ) „Drogově související jaterní poruchy“ a parametry klinické biochemie
63 dní
Klinická laboratorní data - Hematologie
Časové okno: 63 dní
Hemoglobin, hematokrit, erytrocyty, krevní destičky, bílé krvinky, neutrofily, lymfocyty, monocyty, eozinofily, bazofily budou shrnuty v průběhu času jako absolutní hodnoty a změny od výchozí hodnoty s počtem pozorování, průměrem, směrodatnou odchylkou, mediánem, kvartily, minimem a maximální. K sumarizaci dat budou použity jednotky SI.
63 dní
Klinická laboratorní data - Biochemie
Časové okno: 63 dní
Celkový a konjugovaný bilirubin budou shrnuty v průběhu času jako absolutní hodnoty a změny od výchozí hodnoty s počtem pozorování, průměrem, standardní odchylkou, mediánem, kvartily, minimem a maximem. K sumarizaci dat budou použity jednotky SI.
63 dní
Klinická laboratorní data - Jaterní enzymy
Časové okno: 63 dní
Alaninaminotransamináza (ALT), aspartátaminotransamináza (AST), alkalická fosfatáza budou shrnuty v průběhu času jako absolutní hodnoty a změny od výchozí hodnoty s počtem pozorování, průměrem, směrodatnou odchylkou, mediánem, kvartily, minimem a maximem. Pro shrnutí dat budou použity jednotky IU/L
63 dní
Klinické laboratorní údaje - Zvýšení jaterních enzymů
Časové okno: 63 dní

Bude shrnut počet (%) účastníků se zvýšením jaterních enzymů po prvním podání léku, jak je definováno níže.

  • ALT nebo AST > 3 x horní hranice normálu (ULN)
  • ALT nebo AST > 5 x ULN
  • ALT nebo AST > 8 x ULN
  • ALT nebo AST > 3 x ULN a bilirubin > 2 x ULN ve stejném časovém bodě (když chybí konjugovaná frakce bilirubinu)
  • ALT nebo AST > 3 x ULN a bilirubin > 2 x ULN, spolu s frakcí konjugovaného bilirubinu > 35 % (případy potenciálního Hyova zákona), ve stejném časovém bodě
63 dní
Životní funkce - Krevní tlak
Časové okno: 63 dní
Absolutní hodnoty systolického a diastolického krevního tlaku (mm Hg) vleže a změny od výchozí hodnoty budou shrnuty podle časového bodu s počtem pozorování, průměrem, standardní odchylkou, mediánem, minimem a maximem a kvartily
63 dní
Vitální funkce – tepová frekvence
Časové okno: 63 dní
Absolutní hodnoty tepové frekvence (bpm) a změny od výchozí hodnoty budou shrnuty podle časového bodu s počtem pozorování, průměrem, standardní odchylkou, mediánem, minimem a maximem a kvartily
63 dní
Životní funkce - Teplota
Časové okno: 63 dní
Absolutní hodnoty teploty (stupně Celsia) a změny od výchozí hodnoty budou shrnuty podle časového bodu s počtem pozorování, průměrem, standardní odchylkou, mediánem, minimem a maximem a kvartily
63 dní

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bez parazitů kvantifikací qPCR
Časové okno: 63 dní
Odhadnout podíl účastníků, kteří jsou bez parazitů, pomocí kvantifikace qPCR.
63 dní
PCR-upravené APR pomocí qPCR
Časové okno: 63 dní
Odhadnout PCR-upravenou APR pomocí qPCR. Odhadnout PCR-neupravenou APR pomocí qPCR. Odhadnout míru rekurentních infekcí, rerudescence a nových infekcí pomocí qPCR do 63. dne (po první dávce) pomocí analýzy KM.
63 dní
Procentuální změna gametocytémie.
Časové okno: 63 dní
U účastníků s pozitivní detekcí gametocytů pomocí reverzní transkriptázy (RT)-PCR na začátku, k vyhodnocení procentuálního snížení gametocytémie.
63 dní
AUC gametocytémie pomocí RT-PCR
Časové okno: 14 dní
Odhadnout plochu pod křivkou (AUC) do 14. dne gametocytémie pomocí RT-PCR u účastníků s pozitivní RT-PCR na začátku a samostatně u účastníků s negativní RT-PCR na začátku
14 dní
Vztah mezi koncentrací a účinností artesunátu a pyronaridinu
Časové okno: 28 dní
Prozkoumat vztah mezi koncentrací artesunátu a pyronaridinu a účinností (PCR upravená APR v den 28, na základě hodnocení sklíčka mikroskopem)
28 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Jang Sik Shin, Shin Poong

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

3. října 2018

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. října 2019

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. října 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. září 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. ledna 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

24. ledna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

30. září 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. září 2019

Naposledy ověřeno

1. září 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Malárie, Falciparum

Předplatit