- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03814616
Pyramax u bezobjawowych nosicieli monoinfekcji P. falciparum
Randomizowane, otwarte badanie eksploracyjne w celu określenia skuteczności różnych schematów leczenia Pyramax® (pironarydyna-artesunian) u bezobjawowych nosicieli monoinfekcji Plasmodium falciparum
Badanie to oceni skuteczność preparatu Pyramax podawanego przez trzy, dwa lub jeden dzień w zwalczaniu zakażenia P. falciparum u bezobjawowych nosicieli.
.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to randomizowane, otwarte, trójramienne badanie ambulatoryjne z udziałem bezobjawowych osób z monoinfekcją P. falciparum potwierdzoną na początku badania, w wieku >5 lat i masie ciała >20 kg. Do badania zostanie przydzielonych losowo łącznie 300 uczestników; 100 uczestników w każdym z trzech ramion leczenia.
Pacjenci, którzy spełnią kryteria włączenia (wszyscy włączeni i żadne z kryteriów wykluczenia) zostaną zrekrutowani i przydzieleni losowo do grupy otrzymującej doustnie Pyramax przez trzy dni, dwa dni lub jeden dzień w stosunku randomizacji 1:1:1.
Wszyscy uczestnicy będą obserwowani do dnia 63 (liczone od dnia 0), a próbki krwi zostaną pobrane w dniach 0, 1, 2, 3, 7, 14, 21, 28, 35, 42 i 63 w celu diagnostyki malarii, zagęszczenia pasożytów i qPCR. Ponadto w dniach 0, 1, 2, 3, 7 i 14 zostaną pobrane próbki krwi metodą odwrotnej transkryptazy (RT)-PCR.
Uczestnikom zostanie poddane miejscowe leczenie SOC, jeśli spełnią którekolwiek z określonych w protokole kryteriów niepowodzenia leczenia: wczesne niepowodzenie leczenia, późne niepowodzenie kliniczne lub późne niepowodzenie parazytologiczne do dnia 63 włącznie lub jeśli uczestnik wycofa się w dowolnym momencie przed dniem 63 i jest pasożytopozytywna.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dowody na bezobjawowe zakażenie Plasmodium falciparum monoinfekcją w cienkich i grubych rozmazach krwi przy gęstości pasożyta między 20/µl a 50 000/µl
- Brak jakichkolwiek klinicznych objawów malarii w momencie rejestracji iw ciągu 72 godzin przed rejestracją
- Wiek >5 lat i >20 kg masy ciała
- Zdolność do połykania leków doustnych
- Dowód w postaci własnoręcznie podpisanego i opatrzonego datą dokumentu świadomej zgody wskazującego, że uczestnik (lub prawnie akceptowany przedstawiciel, jeśli uczestnik ma mniej niż 18 lat) został poinformowany o wszystkich istotnych aspektach badania i że wszystkie pytania zadane przez uczestnika zostały wystarczająco wyjaśnione odpowiedział. Zgoda zostanie uzyskana od uczestników poniżej 18 roku życia, zgodnie z wymogami przepisów krajowych.
- Uczestnicy, którzy chcą i są w stanie przestrzegać zaplanowanych wizyt, planu leczenia, badań laboratoryjnych i innych procedur badawczych.
Kryteria wyłączenia:
- Hemoglobina <7 g/dL (mierzona podczas badania przesiewowego)
Historia otrzymywania jakiegokolwiek leczenia przeciwmalarycznego (pojedynczo lub w połączeniu) w następujących okresach przed badaniem przesiewowym:
- Piperachina, meflochina, naftochina lub sulfadoksyna-pirymetamina w ciągu 6 tygodni przed badaniem przesiewowym
- Amodiachina, chlorochina w ciągu 4 tygodni przed badaniem przesiewowym
- Dowolna pochodna artemizyniny (artesunate, artemeter lub dihydroartemizynina), chinina, lumefantryna lub jakikolwiek inny lek przeciwmalaryczny lub antybiotyk o działaniu przeciwmalarycznym (w tym kotrimoksazol, tetracykliny, chinolony i fluorochinolony oraz azytromycyna) w ciągu 14 dni przed badaniem przesiewowym
- Jakiekolwiek produkty ziołowe lub tradycyjne leki w ciągu 7 dni przed badaniem przesiewowym (jeśli pacjent zgłosił je spontanicznie)
- Znana alergia na badane leki (pironarydyna i/lub jakiekolwiek pochodne artemizyniny)
- Pozytywny test ciążowy z moczu dla kobiet w wieku rozrodczym
- Kobiety karmiące
- Dowody ciężkiego niedożywienia
- Udział w innych badaniach w ciągu 30 dni przed rozpoczęciem bieżącego badania i/lub w trakcie udziału w badaniu
- Niemożność zrozumienia i/lub niechęć do przestrzegania protokołu badania
- Wcześniej randomizowani w tym badaniu
Ciężki ostry lub przewlekły stan medyczny lub psychiatryczny lub nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych, które mogą zwiększać ryzyko związane z udziałem w badaniu lub podawaniem produktu badanego lub mogą zakłócać interpretację wyników badania oraz, w ocenie badacza, czynią uczestnika nieodpowiednim do udziału w badaniu to badanie. Przykłady obejmują między innymi:
- Zaburzenia immunologiczne (w tym znane seropozytywne przeciwciała przeciwko HIV),
- Ciężkie zaburzenia psychiczne (czynna depresja, niedawno przebyta depresja, uogólniony lęk, psychoza, schizofrenia lub inne poważne zaburzenia psychiczne) oraz poważne zaburzenia medyczne związane z układem sercowo-naczyniowym, oddechowym (w tym czynna gruźlica), nerkowymi, żołądkowo-jelitowymi, endokrynologicznymi, zakaźnymi, nowotworowymi, neurologicznymi (w tym słuchowych) i drgawki lub inne nieprawidłowości w wywiadzie (w tym niedawny uraz głowy),
- Objawy kliniczne uszkodzenia wątroby (takie jak nudności, ból brzucha związany z żółtaczką) lub znana ciężka choroba wątroby (tj. niewyrównana marskość wątroby, stopień 3 lub 4 wg Childa-Pugha)
- Uczestnik, którego Badacz uważa za szczególnie narażony na otrzymanie leku przeciwmalarycznego lub udział w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Ramię Pyramax 3 dni
Pyramax (czterofosforan pironarydyny 180 mg: artesunate 60 mg) będzie podawany raz dziennie w zależności od masy ciała przez trzy dni (ramię A)
|
DZIAŁAĆ
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Ramię Pyramax 2 dni
Pyramax (tetrafosforan pironarydyny 180 mg: artesunate 60 mg) będzie podawany raz dziennie w zależności od masy ciała przez dwa dni (Ramię B)
|
DZIAŁAĆ
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Ramię Pyramax 1 dzień
Pyramax (tetrafosforan pironarydyny 180 mg: artesunate 60 mg) będzie podawany raz dziennie w zależności od masy ciała przez jeden dzień (ramię C)
|
DZIAŁAĆ
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
APR skorygowany o PCR w dniu 28 (na podstawie oceny szkiełek pod mikroskopem)
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Ocena skuteczności każdego schematu dawkowania Odpowiednia odpowiedź parazytologiczna (APR) w dniu 28.
|
Dzień 28
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
APR skorygowany o PCR
Ramy czasowe: 63 dni
|
Aby ocenić skuteczność każdego schematu dawkowania APR skorygowany PCR w dniu 63
|
63 dni
|
|
APR nieskorygowane PCR
Ramy czasowe: 63 dni
|
Ocena skuteczności każdego schematu dawkowania APR nieskorygowana PCR w dniu 63
|
63 dni
|
|
Wskaźnik nawracających infekcji, nawrotów i nowych infekcji
Ramy czasowe: 63 dni
|
Ocena skuteczności każdego schematu dawkowania w odniesieniu do częstości nawracających infekcji, nawrotów i nowych infekcji
|
63 dni
|
|
Odsetek uczestników wolnych od pasożytów
Ramy czasowe: 4 dni
|
Odsetek uczestników, którzy są wolni od pasożytów w ciągu 4-8 godzin, dnia 1, dnia 2 i dnia 3 po pierwszej dawce
|
4 dni
|
|
Częstość występowania gametocytów
Ramy czasowe: 14 dni
|
Pole pod krzywą (AUC) do dnia 14 (po pierwszej dawce) gametocytów u uczestników z gametocytami na początku badania i osobno u uczestników bez gametocytów na początku badania
|
14 dni
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 63 dni
|
|
63 dni
|
|
Kliniczne dane laboratoryjne - Hematologia
Ramy czasowe: 63 dni
|
Hemoglobina, hematokryt, erytrocyty, płytki krwi, krwinki białe, neutrofile, limfocyty, monocyty, eozynofile, bazofile zostaną podsumowane w czasie, jako wartości bezwzględne i zmiany od wartości wyjściowych wraz z liczbą obserwacji, średnią, odchyleniem standardowym, medianą, kwartylami, minimum i maksimum.
Do podsumowania danych zostaną użyte jednostki SI.
|
63 dni
|
|
Kliniczne dane laboratoryjne - Biochemia
Ramy czasowe: 63 dni
|
Stężenie bilirubiny całkowitej i sprzężonej zostanie podsumowane w czasie, jako wartości bezwzględne i zmiany od linii podstawowej wraz z liczbą obserwacji, średnią, odchyleniem standardowym, medianą, kwartylami, minimum i maksimum.
Do podsumowania danych zostaną użyte jednostki SI.
|
63 dni
|
|
Kliniczne dane laboratoryjne — enzymy wątrobowe
Ramy czasowe: 63 dni
|
Aminotransferaza alaninowa (ALT), aminotransferaza asparaginianowa (AST), fosfataza alkaliczna zostaną podsumowane w czasie, jako wartości bezwzględne i zmiany od wartości wyjściowych wraz z liczbą obserwacji, średnią, odchyleniem standardowym, medianą, kwartylami, minimum i maksimum.
Do podsumowania danych zostaną użyte jednostki IU/L
|
63 dni
|
|
Kliniczne dane laboratoryjne — zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych
Ramy czasowe: 63 dni
|
Podsumowana zostanie liczba (%) uczestników ze zwiększoną aktywnością enzymów wątrobowych po pierwszym podaniu leku, jak zdefiniowano poniżej.
|
63 dni
|
|
Oznaki życiowe - Ciśnienie krwi
Ramy czasowe: 63 dni
|
Wartości bezwzględne skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi w pozycji leżącej na plecach (mm Hg) oraz zmiany w stosunku do wartości wyjściowych zostaną podsumowane według punktu czasowego z liczbą obserwacji, średnią, odchyleniem standardowym, medianą, wartością minimalną i maksymalną oraz kwartylami
|
63 dni
|
|
Oznaki życiowe — tętno
Ramy czasowe: 63 dni
|
Wartości bezwzględne częstości tętna (bpm) i zmiany w stosunku do linii bazowej zostaną podsumowane według punktu czasowego z liczbą obserwacji, średnią, odchyleniem standardowym, medianą, minimum i maksimum oraz kwartylami
|
63 dni
|
|
Oznaki życiowe - Temperatura
Ramy czasowe: 63 dni
|
Bezwzględne wartości temperatury (w stopniach Celsjusza) i zmiany od linii bazowej zostaną podsumowane według punktu czasowego z liczbą obserwacji, średnią, odchyleniem standardowym, medianą, minimum i maksimum oraz kwartylami
|
63 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wolne od pasożytów przez oznaczenie ilościowe qPCR
Ramy czasowe: 63 dni
|
Aby oszacować odsetek uczestników wolnych od pasożytów za pomocą kwantyfikacji qPCR.
|
63 dni
|
|
Dostosowany do PCR APR przez qPCR
Ramy czasowe: 63 dni
|
Oszacowanie RRSO skorygowanego PCR metodą qPCR. Oszacowanie RRSO nieskorygowanej PCR metodą qPCR.
Aby oszacować częstość nawracających infekcji, nawrotów i nowych infekcji za pomocą qPCR do dnia 63 (po pierwszej dawce) za pomocą analizy KM.
|
63 dni
|
|
Procentowa zmiana gametocytemii.
Ramy czasowe: 63 dni
|
U uczestników z pozytywnym wykryciem gametocytów metodą odwrotnej transkryptazy (RT)-PCR na początku badania, w celu oceny procentowego zmniejszenia gametocytemii.
|
63 dni
|
|
AUC gametocytemii za pomocą RT-PCR
Ramy czasowe: 14 dni
|
Aby oszacować pole pod krzywą (AUC) do dnia 14 gametocytemii metodą RT-PCR, u uczestników z dodatnim wynikiem RT-PCR na początku badania i osobno u uczestników z ujemnym wynikiem RT-PCR na początku badania
|
14 dni
|
|
Związek między stężeniem artesunatu i pironarydyny a skutecznością
Ramy czasowe: 28 dni
|
Zbadanie związku między stężeniem artesunatu i pironarydyny a skutecznością (RRSO skorygowane PCR w dniu 28, na podstawie oceny szkiełka mikroskopowego)
|
28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Jang Sik Shin, Shin Poong
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Choroby przenoszone przez wektory
- Choroby pasożytnicze
- Infekcje pierwotniakowe
- Malaria
- Malaria, Falciparum
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwpierwotniacze
- Środki przeciwpasożytnicze
- Leki przeciwmalaryczne
- Środki przeciw robakom
- Schistosomicydy
- Środki przeciw robakom płazicielskim
- Artesunat
- Pironarydyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- SP-C-026-18
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Malaria, Falciparum
-
University of OxfordZakończony
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ZakończonyOstra malaria FalciparumMali
-
Medical University of ViennaInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Armed Forces...ZakończonyNieskomplikowana malaria FalciparumBangladesz
-
Medecins Sans Frontieres, NetherlandsUniversity of Oxford; Mahidol University; Disease Control, Department of Health...NieznanyNieskomplikowana malaria FalciparumMyanmar
-
Universidad Nacional de ColombiaSanofi Pasteur, a Sanofi CompanyZakończony
-
National Institute for Medical Research, TanzaniaWorld Health Organization; Muhimbili University of Health and Allied SciencesZakończonyNieskomplikowana malaria FalciparumTanzania
-
University of OxfordZakończonyCiężka malaria FalciparumBangladesz
-
Heidelberg UniversityZakończonyNieskomplikowana malaria FalciparumBurkina Faso
-
Dafra PharmaZakończonyMalaria Plasmodium FalciparumKamerun, Mali, Rwanda, Sudan
-
Armed Forces Research Institute of Medical Sciences...National Center for Parasitology, Entomology, and Malaria Control (CNM); Naval...RekrutacyjnyMalaria Plasmodium Falciparum (lekooporna)Kambodża