- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03814616
Pyramax P. Falciparum -monoinfektioiden oireettomissa kantajissa
Satunnaistettu, avoin tutkiva tutkimus Pyramax®:n (pyronaridiini-artesunaatin) eri hoito-ohjelmien tehokkuuden määrittämiseksi oireettomilla Plasmodium Falciparum -monoinfektioiden kantajilla
Tässä tutkimuksessa arvioidaan kolmen, kahden tai yhden päivän ajan annetun Pyramaxin tehoa P. falciparum -infektion poistamisessa oireettomilta kantajilta.
.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on satunnaistettu, avoin, kolmihaarainen, avohoitotutkimus oireettomilla henkilöillä, joilla P. falciparum -monoinfektio on vahvistettu lähtötilanteessa ja jotka ovat yli 5-vuotiaita ja yli 20 kg painoisia. Yhteensä 300 osallistujaa satunnaistetaan tutkimukseen; 100 osallistujaa jokaisessa kolmessa hoitohaarassa.
Potilaat, jotka täyttävät osallistumiskriteerit (kaikki mukaanottokriteerit ja ei yhtään poissulkemiskriteeriä), rekrytoidaan ja satunnaistetaan saamaan Pyramaxia suun kautta kolmeksi päiväksi, kahdeksi päiväksi tai yhdeksi päiväksi satunnaistussuhteessa 1:1:1.
Kaikkia osallistujia seurataan päivään 63 asti (laskettu päivästä 0) ja päivinä 0, 1, 2, 3, 7, 14, 21, 28, 35, 42 ja 63 otetaan verinäytteitä malariadiagnostiikasta, loisten tiheydestä ja qPCR. Lisäksi verinäytteitä käänteistranskriptaasi (RT)-PCR otetaan päivinä 0, 1, 2, 3, 7 ja 14.
Osallistujille annetaan paikallista SOC-hoitoa, jos he täyttävät jonkin protokollakohtaisista hoidon epäonnistumisen kriteereistä: Varhainen hoidon epäonnistuminen, Myöhäinen kliininen epäonnistuminen tai Myöhäinen parasitologinen epäonnistuminen päivään 63 asti tai jos osallistuja vetäytyy milloin tahansa ennen päivää 63 ja on loispositiivinen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Todisteet oireettomasta Plasmodium falciparum -monoinfektion aiheuttamasta infektiosta ohuissa ja paksuissa verisoluissa, joissa loisten tiheys on 20/µl - 50 000/µl
- Malarian kliinisten oireiden puuttuminen ilmoittautumishetkellä ja 72 tunnin sisällä ennen ilmoittautumista
- Ikä > 5 vuotta ja paino > 20 kg
- Kyky niellä suun kautta otettavaa lääkettä
- Todiste henkilökohtaisesti allekirjoitetusta ja päivätystä tietoisen suostumuksen asiakirjasta, joka osoittaa, että osallistujalle (tai laillisesti hyväksyttävälle edustajalle, jos osallistuja on alle 18-vuotias) on tiedotettu kaikista tutkimuksen oleellisista näkökohdista ja että kaikki osallistujan kysymykset on vastattu riittävästi vastasi. Suostumus hankitaan alle 18-vuotiailta osallistujilta kansallisten määräysten mukaisesti.
- Osallistujat, jotka haluavat ja pystyvät noudattamaan suunniteltuja käyntejä, hoitosuunnitelmaa, laboratoriotutkimuksia ja muita tutkimusmenettelyjä.
Poissulkemiskriteerit:
- Hemoglobiini <7 g/dl (mitattu seulonnassa)
Aiempi malarialääkehoito (yksin tai yhdistelmänä) seuraavien seulontajaksojen aikana:
- Piperakiini, meflokiini, naftokiini tai sulfadoksiini-pyrimetamiini 6 viikon sisällä ennen seulontaa
- Amodiakiini, klorokiini 4 viikon sisällä ennen seulontaa
- Mikä tahansa artemisiniinijohdannainen (artesunaatti, artemetri tai dihydroartemisiniini), kiniini, lumefantriini tai mikä tahansa muu malarialääke tai antibiootti, jolla on malariaa estävää vaikutusta (mukaan lukien kotrimoksatsoli, tetrasykliinit, kinolonit ja fluorokinolonit ja atsitromysiini) 14 päivän sisällä ennen seulontaa
- Kaikki kasviperäiset tuotteet tai perinteiset lääkkeet seulontaa edeltäneiden 7 päivän aikana (jos potilas ilmoittaa spontaanisti)
- Tunnettu allergia tutkimuslääkkeille (pyronaridiini ja/tai mitkä tahansa artemisiniinijohdannaiset)
- Positiivinen virtsaraskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naisille
- Imettävät naiset
- Todisteet vakavasta aliravitsemuksesta
- Muihin tutkimuksiin osallistuminen 30 päivää ennen nykyisen tutkimuksen alkamista ja/tai tutkimukseen osallistumisen aikana
- Kyvyttömyys ymmärtää ja/tai haluttomuus noudattaa tutkimusprotokollaa
- Aikaisemmin satunnaistettu tässä tutkimuksessa
Vaikea akuutti tai krooninen lääketieteellinen tai psykiatrinen tila tai laboratoriopoikkeavuus, joka voi lisätä tutkimukseen osallistumiseen tai tutkimustuotteen antamiseen liittyvää riskiä tai häiritä tutkimustulosten tulkintaa ja tekisi tutkijan arvion mukaan osallistujasta sopimattoman osallistumaan tutkimukseen. Tämä tutkimus. Esimerkkejä ovat muun muassa seuraavat:
- Immunologiset häiriöt (mukaan lukien tunnetut seropositiiviset HIV-vasta-aineet),
- Vakavat psykiatriset häiriöt (aktiivinen masennus, viimeaikainen masennus, yleinen ahdistuneisuus, psykoosi, skitsofrenia tai muut vakavat psykiatriset häiriöt) ja vakavat lääketieteelliset häiriöt, jotka liittyvät sydän- ja verisuonisairauksiin, hengityselimiin (mukaan lukien aktiivinen tuberkuloosi), munuaisiin, maha-suolikanavaan, endokriinisiin, tarttuviin, pahanlaatuisiin, neurologisiin sairauksiin (mukaan lukien kuulo) ja anamneesissa kouristuksia tai muita poikkeavuuksia (mukaan lukien äskettäinen pään trauma),
- Maksavaurion kliiniset merkit tai oireet (kuten pahoinvointi, keltaisuuteen liittyvä vatsakipu) tai tunnetusti vaikea maksasairaus (esim. dekompensoitu kirroosi, Child-Pugh-aste 3 tai 4)
- Osallistuja, jonka tutkija pitää erityisenä riskinä saada malarialääkettä tai osallistua tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Arm Pyramax 3 päivää
Pyramaxia (pyronaridiinitetrafosfaatti 180 mg: artesunaatti 60 mg) annetaan kerran päivässä ruumiinpainon mukaan kolmen päivän ajan (käsi A)
|
TOIMIA
Muut nimet:
|
KOKEELLISTA: Arm Pyramax 2 päivää
Pyramaxia (pyronaridiinitetrafosfaatti 180 mg: artesunaatti 60 mg) annetaan kerran päivässä ruumiinpainon mukaan kahden päivän ajan (käsivarsi B)
|
TOIMIA
Muut nimet:
|
KOKEELLISTA: Arm Pyramax 1 päivä
Pyramaxia (pyronaridiinitetrafosfaatti 180 mg: artesunaatti 60 mg) annetaan kerran päivässä ruumiinpainon mukaan yhden päivän ajan (käsivarsi C)
|
TOIMIA
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
PCR-säädetty APR päivänä 28 (perustuu objektilasien arviointiin mikroskoopilla)
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Kunkin annosteluohjelman tehokkuuden arvioimiseksi PCR-säädetty riittävä parasitologinen vaste (APR) päivänä 28
|
Päivä 28
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
PCR-sovitettu APR
Aikaikkuna: 63 päivää
|
Kunkin annosteluohjelman tehokkuuden arvioimiseksi PCR-sovitettu APR päivänä 63
|
63 päivää
|
PCR-säätämätön APR
Aikaikkuna: 63 päivää
|
Kunkin annosteluohjelman tehokkuuden arvioimiseksi PCR-säätämätön APR päivänä 63
|
63 päivää
|
Toistuvien infektioiden määrä, uusiutuminen ja uudet infektiot
Aikaikkuna: 63 päivää
|
Arvioida kunkin annosteluohjelman tehoa toistuvien infektioiden, uusiutumisen ja uusien infektioiden suhteen
|
63 päivää
|
Loistavapaiden osallistujien osuus
Aikaikkuna: 4 päivää
|
Niiden osallistujien osuus, jotka ovat loista vapaita 4-8 tuntia, päivä 1, päivä 2 ja päivä 3 ensimmäisen annoksen jälkeen
|
4 päivää
|
Gametosyyttien esiintyvyys
Aikaikkuna: 14 päivää
|
Gametosyyttien käyrän alla oleva pinta-ala (AUC) päivään 14 (ensimmäisen annoksen jälkeen) asti osallistujilla, joilla oli gametosyyttejä lähtötasolla, ja erikseen osallistujilla, joilla ei ollut gametosyyttejä lähtötasolla
|
14 päivää
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 63 päivää
|
|
63 päivää
|
Kliiniset laboratoriotiedot - Hematologia
Aikaikkuna: 63 päivää
|
Hemoglobiini, hematokriitti, erytrosyytit, verihiutaleet, valkosolut, neutrofiilit, lymfosyytit, monosyytit, eosinofiilit, basofiilit kootaan ajan myötä absoluuttisina arvoina ja muutoksina lähtötasosta havaintojen lukumäärän, keskiarvon, keskihajonnan, mediaanin, kvartiilien, minimin kanssa ja maksimi.
Tiedon yhteenvedossa käytetään SI-yksikköä.
|
63 päivää
|
Kliiniset laboratoriotiedot - Biokemia
Aikaikkuna: 63 päivää
|
Kokonais- ja konjugoitu bilirubiini kootaan ajan myötä absoluuttisina arvoina ja muutoksina lähtötasosta havaintojen lukumäärän, keskiarvon, keskihajonnan, mediaanin, kvartiilien, minimin ja maksimin kanssa.
Tiedon yhteenvedossa käytetään SI-yksikköä.
|
63 päivää
|
Kliiniset laboratoriotiedot - Maksaentsyymit
Aikaikkuna: 63 päivää
|
Alaniiniaminotransaminaasi (ALT), aspartaattiaminotransaminaasi (AST), alkalinen fosfataasi esitetään yhteenvetoina ajan myötä absoluuttisina arvoina ja muutoksina lähtötasosta havaintojen lukumäärän, keskiarvon, keskihajonnan, mediaanin, kvartiilien, minimin ja maksimin mukaan.
Tietojen yhteenvetoon käytetään IU/L-yksiköitä
|
63 päivää
|
Kliiniset laboratoriotiedot - Maksaentsyymien nousu
Aikaikkuna: 63 päivää
|
Niiden osallistujien lukumäärä (%), joiden maksaentsyymiarvot ovat kohonneet ensimmäisen lääkkeen annon jälkeen, kuten alla on määritelty, esitetään yhteenvetona.
|
63 päivää
|
Elintoiminnot - Verenpaine
Aikaikkuna: 63 päivää
|
Makuuasennossa systolisen ja diastolisen verenpaineen (mm Hg) absoluuttiset arvot ja muutokset lähtötilanteesta esitetään yhteenvetona ajankohdan mukaan havaintojen lukumäärän, keskiarvon, keskihajonnan, mediaanin, minimin ja maksimin sekä kvartiilien mukaan.
|
63 päivää
|
Elintoiminnot - Pulssi
Aikaikkuna: 63 päivää
|
Pulssin (bpm) absoluuttiset arvot ja muutokset perustasosta kootaan ajankohdan mukaan havaintojen lukumäärän, keskiarvon, keskihajonnan, mediaanin, minimin ja maksimin sekä kvartiileja
|
63 päivää
|
Elintoiminnot - Lämpötila
Aikaikkuna: 63 päivää
|
Lämpötilan (celsiusasteita) absoluuttiset arvot ja muutokset perusviivasta lasketaan yhteen ajankohdan mukaan havaintojen lukumäärän, keskiarvon, keskihajonnan, mediaanin, minimin ja maksimin sekä kvartiileja
|
63 päivää
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ei loisia qPCR-kvantifioinnin perusteella
Aikaikkuna: 63 päivää
|
Arvioida qPCR-kvantifioinnilla niiden osallistujien osuus, jotka ovat loista vapaita.
|
63 päivää
|
PCR-säädetty APR qPCR:llä
Aikaikkuna: 63 päivää
|
PCR-korjatun APR:n arvioiminen qPCR:llä. PCR-korjaamattoman APR:n arviointi qPCR:llä.
Toistuvien infektioiden, uusiutumisen ja uusien infektioiden määrän arvioimiseksi qPCR:llä päivään 63 (ensimmäisen annoksen jälkeen) KM-analyysillä.
|
63 päivää
|
Gametosytemian prosentuaalinen muutos.
Aikaikkuna: 63 päivää
|
Osallistujat, joiden gametosyytit havaittiin positiivisesti käänteiskopioijaentsyymin (RT)-PCR:llä lähtötilanteessa, gametosytemian prosentuaalisen vähenemisen arvioimiseksi.
|
63 päivää
|
Gametosytemian AUC RT-PCR:llä
Aikaikkuna: 14 päivää
|
Arvioida käyrän alla oleva pinta-ala (AUC) gametosytemian päivään 14 asti RT-PCR:llä osallistujille, joiden RT-PCR oli positiivinen lähtötilanteessa ja erikseen osallistujille, joiden RT-PCR oli negatiivinen lähtötilanteessa
|
14 päivää
|
Artesunaatin ja pyronaridiinin pitoisuuden ja tehon välinen suhde
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Artesunaatin ja pyronaridiinin pitoisuuden ja tehon välisen suhteen tutkiminen (PCR-sovitettu APR 28. päivänä, objektilasien arvioinnin perusteella mikroskoopilla)
|
28 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Jang Sik Shin, Shin Poong
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Vektorivälitteiset sairaudet
- Parasiittiset sairaudet
- Alkueläininfektiot
- Malaria
- Malaria, Falciparum
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Malarialääkkeet
- Anthelmintics
- Skistosomisidit
- Levyhelminttiset aineet
- Artesunate
- Pyronaridiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- SP-C-026-18
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Malaria, Falciparum
-
University of OxfordLopetettu
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ValmisAkuutti Falciparum-malariaMali
-
Medical University of ViennaInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Armed...ValmisKomplisoitumaton Falciparum-malariaBangladesh
-
Medecins Sans Frontieres, NetherlandsUniversity of Oxford; Mahidol University; Disease Control, Department of Health...TuntematonKomplisoitumaton Falciparum-malariaMyanmar
-
University of OxfordNanyang Technological University; Texas Biomedical Research InstituteValmisP. Falciparum Malaria | P. Falciparum-malaria-sekoitettu infektioThaimaa
-
Syamsudin Abdillah,Ph.D, Pharm DApt. Dian Yudianto; Dr. dr Erni J. Nelwan, Sp.PD, Ph.D; Apt.Hesty Utami...ValmisKomplisoitumaton Plasmodium FalciparumIndonesia
-
University of OxfordMahidol Oxford Tropical Medicine Research Unit; Department of Medical Research...PeruutettuKomplisoitumaton Falciparum-malaria | Artemisiniiniresistentti
-
Novartis PharmaceuticalsRekrytointiKomplisoitumaton Plasmodium Falciparum -malariaNorsunluurannikko, Kenia, Ghana, Uganda
-
SanofiMedicines for Malaria VentureValmisPlasmodium Falciparum -infektioBenin, Burkina Faso, Gabon, Kenia, Uganda
-
Medicines for Malaria VentureValmisKomplisoitumaton Plasmodium Falciparum -malariaUganda, Benin, Burkina Faso, Kongo, Demokraattinen tasavalta, Gabon, Mosambik, Vietnam