Risikofaktorer ved andre kirurgi for tilstøtende segmentsykdom etter fremre cervikal diskektomi og fusjon (2nd ACDF)

All andre ACDF-operasjon etter ett år fra den første ACDF ble identifisert som en konsekvens av ASD som krevde en ny operasjon. En multivariat konkurrerende risikooverlevelsesmodell, Kaplan-Meier-overlevelse og gjennomsnittlig tid til hendelser ble beregnet.

2.1. Datakilde og etiske bekymringer Studien brukte National Health Insurance Research Database (NHIRD), en nasjonal database som inneholder 26 millioner administrerte forsikringsselskaper samlet fra januar 1997 til desember 2013, levert av National Health Research Institutes of Taiwan. På grunn av det unike helseforsikringssystemet for sosial velferd som drives av myndighetene, er det obligatorisk for alle innbyggere i Taiwan å være registrert. Dermed har NHIRD dekket 99% av befolkningen siden lanseringen i 1996. Den monopolistiske nasjonale helseforsikringen tilbyr også ubegrenset tilgang til enhver helsepersonell etter pasientens valg. Statistikken innsamlet av NHIRD representerer derfor en solid kohort for undersøkelse av det naturlige forløpet og påfølgende behandling av sykdommer. Det er spesielt bra for studier som trenger longitudinell observasjon for gjentatt behandling (dvs. kirurgi for ASD) fordi det gjør det mulig å fange opp hendelser, selv om de kan forekomme på flere eller forskjellige institutter og sykehus. Den universelle dekningen og den omfattende oppfølgingen ga en verdifull sjanse til å studere ASD.

All personlig informasjon hadde allerede gjennomgått en avidentifikasjons- og krypteringsprosess. Individ- og sykehusidentifikatorer er unike for forskningsdatabasen, og forskere kan derfor ikke spore enkeltpasienter eller helsetjenesteleverandører.