Riskfaktorer för andra operation för närliggande segmentssjukdom efter främre cervikal diskektomi och fusion (2nd ACDF)

All andra ACDF-operation efter ett år från den första ACDF identifierades som en konsekvens av ASD som krävde ytterligare en operation. En multivariat konkurrerande risköverlevnadsmodell, Kaplan-Meier-överlevnad och genomsnittlig tid till händelser beräknades.

2.1. Datakälla och etiska problem I studien användes National Health Insurance Research Database (NHIRD), en nationell databas som innehåller 26 miljoner administrerade försäkringar samlade från januari 1997 till december 2013, tillhandahållen av National Health Research Institutes of Taiwan. På grund av det unika sociala sjukförsäkringssystemet som drivs av regeringen är det obligatoriskt för alla invånare i Taiwan att vara inskrivna. Således har NHIRD täckt 99% av befolkningen sedan starten 1996. Den monopolistiska nationella sjukförsäkringen erbjuder också obegränsad tillgång till vilken vårdgivare som helst efter patientens val. Statistiken som samlas in av NHIRD representerar därför en sund kohort för undersökning av det naturliga förloppet och efterföljande hantering av sjukdomar. Det är särskilt bra för studier som behöver longitudinell observation för upprepad behandling (dvs. operation för ASD) eftersom det gör det möjligt att fånga händelser, även om de kan inträffa på flera eller olika institut och sjukhus. Den universella täckningen och den omfattande uppföljningen gav en värdefull chans att studera ASD.

All personlig information hade redan genomgått en avidentifierings- och krypteringsprocess. Individ- och sjukhusidentifierare är unika för forskningsdatabasen och forskare kan därför inte spåra enskilda patienter eller vårdgivare.