Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Факторы риска повторной операции по поводу заболевания смежного сегмента после передней шейной дискэктомии и спондилодеза (2nd ACDF)

30 января 2019 г. обновлено: vghtpe user, Taipei Veterans General Hospital, Taiwan

Факторы риска повторной операции по поводу заболевания смежного сегмента после передней шейной дискэктомии и спондилодеза: 16-летнее когортное исследование

Хотя сообщалось о частоте повторных операций по поводу заболевания смежных сегментов (ASD) после передней шейной дискэктомии и спондилодеза (ACDF), ее факторы риска остаются неуловимыми. В нескольких исследованиях было достаточно большое количество пациентов, длительное время наблюдения и высокая частота последующего наблюдения для исследования. Для выявления нехирургических факторов риска второй операции по поводу РАС после ACDF в исследовании использовалась национальная когорта с комплексным последующим наблюдением.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

Все повторные операции ACDF через год после первой ACDF были идентифицированы как следствие РАС, потребовавшего повторной операции. Были рассчитаны многомерная модель выживаемости с конкурирующим риском, выживаемость Каплана-Мейера и среднее время до событий.

2.1. Источник данных и этические проблемы В исследовании использовалась Национальная база данных исследований медицинского страхования (NHIRD), национальная база данных, содержащая данные о 26 миллионах управляемых страхователей, собранных с января 1997 г. по декабрь 2013 г., предоставленная Национальным научно-исследовательским институтом здравоохранения Тайваня. Из-за уникальной государственной системы социального страхования каждый житель Тайваня должен быть зарегистрирован. Таким образом, с момента запуска в 1996 году NHIRD охватила 99% населения. Монополистическое национальное медицинское страхование также предлагает неограниченный доступ к любому поставщику медицинских услуг по выбору пациентов. Таким образом, статистические данные, собранные NHIRD, представляют собой надежную когорту для изучения естественного течения и последующего лечения болезней. Это особенно хорошо для исследований, которые требуют длительного наблюдения для повторного лечения (т.е. хирургия РАС), потому что она позволяет фиксировать события, даже если они могут происходить в нескольких или разных институтах и ​​больницах. Всеобщий охват и всестороннее наблюдение предоставили ценную возможность изучить РАС.

Вся личная информация уже прошла процесс деидентификации и шифрования. Индивидуальные идентификаторы и идентификаторы больниц уникальны для исследовательской базы данных, поэтому исследователи не могут отслеживать отдельных пациентов или поставщиков медицинских услуг.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

5565

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

В исследование были включены все пациенты, которые были госпитализированы для своей первой операции ACDF в течение 16-летнего периода, начиная с 1 января 1998 г. до конца 2013 г., зарегистрированных в NHIRD. Госпитализация по поводу грыжи шейного диска и спондилеза была идентифицирована с использованием диагностических кодов 722.0, 722.4 и 722.71 по МКБ-9, в то время как хирургическое вмешательство по поводу ACDF было подтверждено с помощью кодов процедур 80.51, 81.00 и 81.02 во время той же госпитализации.

Описание

Критерии включения:

  • пациенты, которые были госпитализированы для своей первой операции ACDF в течение 16-летнего периода, начиная с 1 января 1998 г. и до конца 2013 г., зарегистрированы в NHIRD

Критерий исключения:

  • любая повторная операция (т. ACDF) в течение 365 дней с индексированной даты первого ACDF были исключены.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Исследовательская когорта
В обсервационное исследование были включены все пациенты, поступившие на первую операцию ACDF в течение 16-летнего периода, начиная с 1 января 1998 г. и заканчивая концом 2013 г., зарегистрированным в NHIRD. Госпитализация по поводу грыжи шейного диска и спондилеза была идентифицирована с использованием диагностических кодов 722.0, 722.4 и 722.71 по МКБ-9, в то время как хирургическое вмешательство по поводу ACDF было подтверждено с помощью кодов процедур 80.51, 81.00 и 81.02 во время той же госпитализации.
это обсервационное исследование, в этом исследовании нет вмешательства

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Дата повторной операции (второй ACDF)
Временное ограничение: от индексной операции пациента до окончания наблюдения (31 декабря 2013 г.), в среднем 4,66 года.
Пациенты наблюдались для последующей операции (вторая ACDF) после индексной операции (первая ACDF). Мы использовали дату госпитализации каждой записи о поступлении в качестве даты исхода (второй ACDF). Каждый пациент находился под наблюдением от его основной операции (первая ACDF) до повторной операции (вторая ACDF), смерти или окончания наблюдения (2013/12/31), что наступит раньше.
от индексной операции пациента до окончания наблюдения (31 декабря 2013 г.), в среднем 4,66 года.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Yu-Chun Chen, Taipei Veterans General Hospital, Taiwan

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

11 сентября 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 ноября 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 ноября 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 января 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 января 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

1 февраля 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

1 февраля 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 января 2019 г.

Последняя проверка

1 января 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

PI не имеет права делиться данными

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться