- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03828136
Novum Vitrium® Cervical Cage i fremre cervikal diskektomi og fusjon
Sikkerhet og effektivitet av Novum Vitrium® Cervical Cage ved fremre cervikal diskektomi og fusjon. En randomisert, kontrollert, ikke-underordnet, pivotal studie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien vil evaluere om Bio2 Vitrium® Cervical Interbody Device (VCIBD) ikke er dårligere enn allograftbur i enkeltnivå ACDF ved bruk av lokalt autologt bein. VCIBD er et restaurerbart cervical interbody-bur for behandling av fusjon, etter diskektomi, av cervical ryggraden fra C3/C4 diskplass til C7/T1 diskplass. Materialet som brukes til å produsere implantatet er 13-93 bioaktivt glass, som er et silikatbasert materiale som beskrevet i ASTM F1538-03(R2017). Implantatet har høy porøsitet og styrke og inneholder ikke noe biologisk materiale eller utgjør et kombinasjonsprodukt. Enheten har et sentralt lumen for pakking med autograft. VCIBD er ment å brukes med et supplerende fikseringssystem.
Anordningen, når den plasseres mellom ryggvirvlene, gir mekanisk stabilitet og forhindrer innsynkning før beininnvekst. Den gjenoppretter og vedlikeholder mellomvirvelrommet under fusjonsprosessen. Porøsiteten og materialegenskapene gir en osteoledende matrise som støtter beininnvekst. Ytterligere stabilisering er gitt ved supplerende fiksering ved bruk av fremre cervical plate. Implantatet har et sentralt lumen som gjør at buret kan pakkes med autogent beintransplantat.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Orange, California, Forente stater, 92868
- Orthopaedic Education and Research Institute
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Forente stater, 06102
- Hartford Hospital
-
-
Indiana
-
Carmel, Indiana, Forente stater, 46032
- Indiana Spine Group
-
-
Kentucky
-
Paducah, Kentucky, Forente stater, 42001
- Orthopaedic Institute of Western Kentucky
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Forente stater, 13210
- Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27704
- M3-Emerging Medical Research
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forente stater, 78746
- Arise Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Symptomatisk cervical disc disease (SCDD) i det ene vertebrale nivået mellom C3/C4 til C7/T1, definert som nakke- eller armsmerter (radikulær) eller funksjonell eller nevrologisk mangel og korrelert med radikulopati eller myelopati eller radiografisk bekreftelse (ved CT, MR , røntgen, etc.) av ett av følgende:
- Herniated nucleus pulposus;
- Spondylose (definert av tilstedeværelsen av osteofytter); eller
- Tap av skivehøyde.
- Krever bare ett cervical vertebralt nivå for å bli kirurgisk behandlet, bekreftet radiologisk ved røntgen, CT eller MR og korrelert med nevrologisk undersøkelse før påmelding;
- Alder mellom 22 og 70 år (inkludert);
- Skjelettmodne pasienter;
- Mislykket minst 6 uker med konservativ behandling (f.eks. medisinering, fysioterapi), eller viser progressive symptomer eller tegn på kompresjon av ryggmarg/nerverot med fortsatt ikke-operativ omsorg;
- Neck Disability Index (NDI) Spørreskjemascore på minst 30 (på en skala fra 0 til 100);
- Kunne lese og forstå alle dokumenter brukt i denne studien, inkludert informert samtykke og pasientrapporterte utfallsspørreskjemaer;
- Forstå og lese engelsk på grunnskolenivå;
- Pasienten må forstå og signere dokumentet for informert samtykke som er godkjent av den etiske komiteen, den institusjonelle vurderingskomiteen og FDA.
Ekskluderingskriterier:
- Mer enn ett vertebralt nivå som krever behandling, bekreftet radiologisk ved røntgen, CT eller MR
- Cervikal ustabilitet;
- Tidligere fusjonskirurgi på ethvert cervical vertebralt nivå;
- Tidligere kirurgi på nivået som skal behandles med unntak av kirurgi som ikke krever bruk av maskinvare og/eller behandling av fasettsykdom;
- Alvorlig fasettsykdom;
- Klinisk kompromitterte vertebrale kropper på det eller de berørte nivåene på grunn av nåværende eller tidligere traumer
- Nakke- eller armsmerter av ukjent etiologi;
Osteoporose, osteopeni, Pagets sykdom, osteomalaci eller annen metabolsk bensykdom;
en. Osteoporose er definert som historie med skjørhetsbrudd og Dexa (DXA) T-score < -2,5 eller QCT T-score < 80mg/kubikk cm. Historie om et skjørhetsbrudd krever at en DXA-skanning eller QCT-skanning fullføres
- Gravid eller interessert i å bli gravid i løpet av de neste 2 årene;
- Aktiv systemisk eller lokal infeksjon;
- Anamnese med alvorlig allergi eller anafylaksi, spesielt mot titan, polyetylen, kobolt, krom eller molybden;
- Å ta medisiner eller andre medikamenter som er kjent for å potensielt forstyrre bein/bløtvevsheling (f.eks. steroider, bisfosfonater);
- Revmatoid artritt eller annen autoimmun sykdom som påvirker muskel- og skjelettsystemet;
- Ervervet immunsviktsyndrom (AIDS) eller et AIDS-relatert kompleks;
- Aktiv malignitet eller historie med invasiv malignitet i løpet av de siste fem årene, bortsett fra overfladisk basalcellekarsinom eller plateepitelkarsinom i huden som er definitivt behandlet; pasienter med karsinom in situ i livmorhalsen som definitivt er behandlet mer enn 1 år før registrering kan delta i studien;
- Nevromuskulære lidelser som muskeldystrofi, spinal muskelatrofi og amyotrofisk lateral sklerose;
- Eksisterende nevrologisk eller mental lidelse som vil utelukke nøyaktig evaluering og oppfølging (dvs. Alzheimers sykdom, Parkinsons sykdom, ustabil psykiatrisk lidelse med hallusinasjoner og/eller vrangforestillinger eller schizofreni);
- Ruslidelse kategorisert som moderat til alvorlig som definert i DSM-V;
- Psykisk/psykiatrisk lidelse som definert i DSM-V;
- Alkoholmisbrukslidelse kategorisert som moderat til alvorlig som definert i DSM-V;
- Nåværende røykere;
- Bruk av beinvekststimulator i området av cervical ryggraden i løpet av de siste 30 dagene;
- Deltakelse i andre kliniske utprøvinger av utstyr eller medikamenter innen 30 dager etter operasjonen;
- fanger;
- Sykelig fedme, definert som kroppsmasseindeks ("BMI") > 40;
- Type 1 diabetes mellitus som krever daglig insulinbehandling med mindre det er dokumentasjon på en nylig A1c (innen 6 måneder) på mindre enn 7,1 eller type 2 diabetes der den kliniske presentasjonen utelukker at pasienten kan opereres;
- Involvert i rettssaker relatert til ryggraden;
- På arbeidstakerkompensasjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: ACDF med Novum Vitrium® Cervical Interbody Device
Et resorberbart cervical interbody-bur.
|
For spinal fusjonsprosedyre på ett nivå (C3 til T1) av cervikal ryggraden.
Andre navn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: ACDF med Allograft
Strukturelt allograft laget av strukturelt corticocancellous allograft bein.
|
Velferdstandard
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere som har oppnådd radiologisk fusjon vurdert ved røntgenografisk undersøkelse.
Tidsramme: 12 måneder
|
Vellykket fusjon er basert på å oppfylle de røntgenografiske undersøkelseskriteriene som viser bevis for: brodannelse av trabekulært bein mellom de involverte bevegelsessegmentene; translasjonsbevegelse <3 mm; og vinkelbevegelse ≤2°.
|
12 måneder
|
|
Endring i Neck Disability Index (NDI) med en respons større enn eller lik 15 fra baseline.
Tidsramme: 12 måneder
|
NDI består av ti elementer som tar for seg funksjonsaktiviteter, smerteintensitet, konsentrasjon og hodepine. Den har en kontinuerlig variasjon med et område fra 0 (best) til 100 (verre).
Effektivitetsendepunktet er forskjellen mellom grunnlinjeverdien og oppfølgingsverdien (12 måneder).
|
12 måneder
|
|
Antall deltakere med nevrologisk suksess.
Tidsramme: 12 måneder
|
Nevrologisk suksess er et binært resultat som følger:
Forverring av nevrologisk status er definert som permanent ny nevrologisk skade eller permanent ny nerverotskade relatert til det kirurgisk behandlede nivået, definert som en eller flere:
|
12 måneder
|
|
Antall deltakere som har gjennomført oppfølging frem til måned 12 uten sekundær kirurgisk intervensjon (SSI).
Tidsramme: 12 måneder
|
Identifisert som fravær av revisjon, fjerning, reoperasjon eller supplerende fiksering på indeksnivå
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Måling av smerte i nakke og ved arm og skulder som vurdert av Visual Analog Scale
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
Nakkesmerter og arm-/skuldersmerter målt med Visual Analog Scale (VAS) på skalaen fra 0 (ingen smerte) til 100 (verst tenkelig smerte)
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Livskvalitet vurdert av 36-elements kortskjema helseundersøkelse versjon 2 (SF-36v2)
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
SF-36v2 Health Survey er et instrument med 36 elementer for å måle helsestatus og resultater.
Den gir en åtteskala profilscore fra følgende åtte helsekonsepter: fysisk funksjon, rollebegrensninger på grunn av fysiske helseproblemer, kroppslige smerter, generell helse, vitalitet (energi/tretthet), sosial funksjon, rollebegrensninger på grunn av emosjonelle problemer, og generell psykisk helse (psykologisk plager og psykisk velvære).
I tillegg er to sammensatte skårer konstruert ved bruk av faktoriell modellering, en fra fysisk helse sammensatt score (PCS) og en for mental helse sammensatt score (MCS).
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Livskvalitet vurdert av EuroQoL helserelatert livskvalitet - 5 dimensjoner - 3 nivåer (EQ-5D-3L)
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
EQ-5D-3L er et standardisert instrument som brukes som et mål på helseutfall.
Den inneholder spørsmål i 5 dimensjoner (mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon) og gir en enkel beskrivende profil og enkelt indeks for helsestatuspreferanse.
I tillegg er det en Visual Analog Scale (VAS).
VAS er deltakerens vurdering av deres helse på en skala fra 0 "verst tenkelige helsetilstand" til 100 "best tenkelige helsetilstand".
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Måling av bruk av smertestillende medisiner for cervical ryggraden.
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
Bruk av reseptbelagte og OTC-smertemedisiner for cervikal ryggradsrelaterte smerter vil bli registrert i tillegg til bruk av opioider på studiespesifikke logger.
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Måling av pasienttilfredshet: pasienter for å vurdere deres tilfredshet
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
Utviklet basert på IDE-ryggradsstudier.
Den ber pasientene vurdere deres tilfredshet med behandlingen (6 valg fra «Veldig fornøyd» til «Veldig misfornøyd»), og spørsmål angående hverdagsaktiviteter og deres evne til å fullføre dem.
Det er 5 valg fra "Definitely" til "Definitely Not".
|
6, 12 og 24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CT-17-001
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .