Langtidsvirkende biomedisinsk HIV-forebygging hos transkjønnede kvinner

Transkjønnede kvinner (TW) har unike utfordringer knyttet til overholdelse av HIV-forebyggende medisiner. Uten behandling vil disse utfordringene hindre TW i å få tilgang til de lovende langtidsvirkende HIV-forebyggende verktøyene i utviklingspipelinen. Denne studien vil utvikle en replikerbar prosess for å skreddersy leveringen av disse verktøyene og en adherence-intervensjon (som vil inkludere en mHealth-app) til behovene til TW, ved å bruke eksemplet med inert injiserbart cabotegravir. Arbeidet bygger på en pilotstudie for å identifisere skreddersydde metoder for å levere injiserbart cabotegravir i TW, for eksempel selvinjeksjon og injeksjon av en helsepersonell på en "drop-in"-klinikk. Etterforskerne vil bruke kvalitative metoder (f.eks. intervjuer, gruppediskusjoner kalt "Design Sessions") for å designe adherence-intervensjonen og mHealth-appen. Deretter vil etterforskerne utføre en delvis randomisert pasientpreferansestudie for å avgjøre om TW er i stand til å bruke skreddersydde injeksjonsstrategier (selvinjeksjon eller injeksjon av en helsepersonell på "drop-in-klinikker") for å forbedre etterlevelsen sammenlignet med en kontrollgruppe av TW som vil engasjere en protokoll basert på HPTN-083/084. Dette vil fungere som et "proof of concept" for fremtidens R01 som vil teste dette i større skala. Forskning og opplæring vil finne sted ved NYSPI/Columbia, i tilknytning til, 1) Project AFFIRM, en studie av transkjønnet identitet (R01HD079603; PI: Bockting), som vil gi infrastruktur for kritiske forskningsaktiviteter (f.eks. rekruttering), og 2) SLAP-HIV, en klinisk studie for å produsere en langtidsvirkende form av cabotegravir (f.eks. injeksjon; UM1 AI120184; PI: Hope). SLAP-HIV vil gi klinisk tilsyn (f.eks. sikre at skreddersydde leveringsstrategier er gjennomførbare).