Årsaker til perifer hypotoni i Assiut University Children Hospital

Kriterier for perifer hypotoni er: fraværende eller deprimerte senereflekser, svikt i bevegelser på posturale reflekser, fascikulasjon med eller uten muskelatrofi. Et sekvensielt skjema for lokalisering vil begynne med den fremre horncellen (AHC), og gå videre til den perifere nerven, nevromuskulær. junction (NMJ) og selve muskelen.

Elektroneuromyografi (ENMG) gir nyttig informasjon om mange nevromuskulære sykdommer. I tillegg er nerveledningsstudier også nyttig for å identifisere de vanligste perifere lidelsene som forårsaker hypotoni hos disse barna.

Den første tilnærmingen til hypotoni er å finne ut om problemet skyldes sentral eller perifer opprinnelse. Dette er av avgjørende betydning når man skal lage en plan for diagnostiske undersøkelser og behandling.

Mange muskelsykdommer deler felles kliniske trekk som kan føre til laboratoriediagnose ved å bruke enzymnivåer som påvirkes i noen av disse sykdommene (f.eks. kreatinfosfokinase). Men bruk av serumkreatinfosfokinasenivå kan umulig skille mellom ulike muskelsykdommer. Selektiv involvering av visse muskler er en nøkkel til diagnostisering av muskelsykdom].

Ultralyd med høy oppløsning tillater visualisering av muskel, nerve og tilstøtende strukturer og kan tilby sanntidsinformasjon om nevromuskulære sykdommer. Det kan brukes som et hjelpeverktøy for elektrodiagnose med estimering av serumkreatinfosfokinasenivåene i disse tilfellene.

Målet med dette arbeidet er å gi en profil av årsakene til perifer hypotoni hos spedbarn og barn som går på Assiut universitetsbarnesykehus i løpet av ett år av studien.

I tillegg til en fullstendig klinisk vurdering av tilfellene, inkludert fødselshistorie, vil utviklingshistorie, alder, kjønn og sykdomsvarighet samt alder for debut av observert svakhet bli registrert. Full nevrologisk undersøkelse vil bli gjort i alle tilfeller. Tilfeller vil ha serumkreatinfosfokinasenivåer, elektromyografi og nerveledningsstudier utført som angitt. Tilfeller vil også ha sanntids muskel ultrasonografi utført.

• Resultatene våre vil bli sammenlignet med resultatene oppnådd av andre etterforskere.
• Statistisk analyse: det vil bli gjort korrelasjonsstudier mellom de ulike undersøkelsesmetodene som brukes. Chi2 test vil bli brukt for å indikere prevalensen av de ulike årsakene til hypotoni funnet i studien.