Orsaker till perifer hypotoni på Assiut University Children Hospital

Kriterier för perifer hypotoni är: frånvarande eller deprimerade senreflexer, misslyckade rörelser på posturala reflexer, fascikulation med eller utan muskelatrofi. Ett sekventiellt schema för lokalisering skulle börja med den främre horncellen (AHC) och gå vidare till den perifera nerven, neuromuskulär. junction (NMJ) och själva muskeln.

Elektroneuromyografi (ENMG) ger användbar information om många neuromuskulära sjukdomar. Dessutom är nervledningsstudier också till hjälp för att identifiera de vanligaste perifera störningarna som orsakar hypotoni hos dessa barn.

Det initiala tillvägagångssättet för hypotoni är att avgöra om problemet beror på centralt eller perifert ursprung. Detta är av avgörande betydelse när man ska utforma en plan för diagnostiska utredningar och hantering.

Många muskelsjukdomar delar gemensamma kliniska drag som kan leda till laboratoriediagnos genom att använda enzymnivåer som påverkas i vissa av dessa sjukdomar (t.ex. kreatinfosfokinas). Användningen av serumkreatinfosfokinasnivåer kanske inte gör skillnad mellan olika muskelsjukdomar. Den selektiva inblandningen av vissa muskler är en nyckel till diagnosen muskelsjukdom].

Högupplöst ultraljud möjliggör visualisering av muskel, nerv och intilliggande strukturer och kan erbjuda realtidsinformation om neuromuskulära sjukdomar. Det kan användas som ett hjälpmedel för elektrodiagnos med uppskattning av serumkreatinfosfokinasnivåerna i dessa fall.

Syftet med detta arbete är att ge en profil av orsakerna till perifer hypotoni hos spädbarn och barn som besöker Assiut University Children Hospital under ett år av studien.

Förutom en fullständig klinisk bedömning av fallen, inklusive födelsehistoria, kommer utvecklingshistoria, ålder, kön och sjukdomens varaktighet samt ålder för debut av observerad svaghet att registreras. Fullständig neurologisk undersökning kommer att göras i alla fall. Fall kommer att ha serumkreatinfosfokinasnivåer, elektromyografi och nervledningsstudier utförda som indikerat. Fall kommer också att ha muskelultraljud i realtid.

• Våra resultat kommer att jämföras med resultaten från andra utredare.
• Statistisk analys: korrelationsstudier kommer att göras mellan de olika undersökningsmetoderna som används. Chi2-test kommer att användas för att indikera förekomsten av de olika orsakerna till hypotoni som finns i studien.