Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Avlastningsenhet for postkirurgiske fotprosedyrer

30. januar 2024 oppdatert av: Jeffrey A. Gusenoff, MD

En prospektiv randomisert studie som sammenligner PopSole™-avlastningsanordningen med standard pleiemetoder for reduksjon av smerte og fremskyndet restitusjon hos pasienter etter prosedyre for fetttransplantasjon

Studiemål er å finne ut om en ny postkirurgisk fotavlastningsanordning kan redusere postoperativ smerte og fremskynde tilbakeføringen til daglig aktivitet etter fetttransplantasjon. Etterforskerne vil utføre en prospektiv, randomisert studie ved å bruke PopSole™, en ny, fullstendig tilpassbar postoperativ skoinnsats, for å hjelpe til med å gjenopprette pasienter etter kirurgiske fetttransplantatinjeksjoner for smerte og begrenset aktivitet på grunn av fotsykdommer (dvs. fettputeatrofi i forfoten, hælen eller for kronisk plantar fasciitt).

Standard of care fettpoding brukes ofte i plastisk kirurgi av kosmetiske eller rekonstruktive årsaker. Fotfetttransplantasjon, selv om det ikke betraktes som en del av denne forskningsstudien, tilbys rutinemessig i UPMC Estetisk plastisk kirurgi-senter som et alternativ for kosmetisk kirurgi; Imidlertid er behandlingsmodalitetsalternativer etter fullføring av en fotfettpodningsprosedyre for å beskytte fetttransplantatene og redusere vektbelastningen på de ferske fetttransplantatene begrenset. Gjeldende standard for pleiealternativer, inkludert krykker, scootere, klumpete postoperative sko (dvs. Darco-sko [Darco Intl. Huntington WV.]), og tillegg av polstring til innleggssåler eller ortotika som forsøker å avlaste det behandlede området. De fleste av disse enhetene er flate og gir dårlig anatomisk støtte, noe som fører til kompenserende gangproblemer som kan føre til ytterligere problemer og smerter i knær, hofter og rygg. Den vanligste komplikasjonen med postoperativ fotutstyr er manglende overholdelse: pasienter bruker det ikke.

Etterforskerne har utviklet en ny fotavlastningsanordning (PopSole™) som gjør det mulig å tilpasse området der fettet har blitt injisert i foten, samt gi mulighet for tilpassbar støtte for fotbuen og heving av metatarsalene. Ved å randomisere pasienter til bedring med standardmetoder versus denne nye enheten, håper etterforskerne på tidligere pasientambulering og gå tilbake til jobb med redusert smerte.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Forsøkspersonene vil fullføre følgende screeningforskningsprosedyrer:

  1. Baseline-rapporterte resultatmål (PROMs) spørreskjemaer og undersøkelser som vil ta omtrent 25 minutter å fullføre:

    • Foot and Ankel Ability Measure (FAAM) spørreskjema for å vurdere subjektets ADL og funksjonsevne
    • Mayo Clinical Scoring System spørreskjema (MAYO) for å vurdere pasientens smerte, aktivitet og funksjon
    • American Orthopedic Foot and Ankle Society spørreskjema (AOFAS) for å vurdere pasientens smerter og funksjon
    • Manchester Foot and Ankel Disability Index for å vurdere pasientens fotsmerter/ubehag
    • Pittsburgh Foot Survey for å vurdere pasientens smerte, aktivitet, livstilfredshet/livskvalitet
    • Avlastningsenhetsundersøkelse for å vurdere brukervennligheten og komforten til avlastningsenheten
  2. Fot ultralyd vil bli utført for å vurdere og måle baseline tykkelsen av plantar fascia, forfot eller hæl.
  3. 2D-bilder av begge føttene vil bli utført for en visuell grunnlinjevurdering av hud og bløtvevstykkelse.

Hvis den kliniske fetttransplantasjonsprosedyren finner sted på en annen dag enn screeningbesøket, vil følgende forskningsaktiviteter bli fullført ved besøk 2 hvis forsøkspersonen fortsetter å være interessert og kvalifisert for studiedeltakelse:

  1. Innsamling av forsøkspersonens vitale tegn (Temp, HR, Resp., BP), medikamentprofil, allergier, vekt, BMI-beregning og innsamling og rapportering av uønskede hendelser.
  2. Innsamlingsgjennomgang av medisinsk og kirurgisk historie - Utforskeren vil bekrefte at forsøkspersonens medisinske status ikke har endret seg siden sist sett og forsøkspersonen fortsetter å tilfredsstille kvalifikasjonskriterier for studieintervensjon.
  3. Utførelse av en begrenset fysisk og foteksamen av PI og/eller co-etterforsker MD
  4. Kvinner i fertil alder vil motta en uringraviditetstest med resultater dokumentert til studiediagrammet.
  5. Dagbokkort med instruksjon om å starte oppføring på dagbokkortet 24 timer etter fetttransplantasjonsoperasjonen for å fortsette gjennom postoperativt besøk 4 (måned 1) og plasseres for å studere diagrammet. Pasienten vil bli bedt om å dokumentere egenvurdering av følgende hendelser knyttet til operasjonsstedet: Smerte, blåmerker, rødhet i huden, kløe, hevelse, blødning, annet (enhver bekymring/problemer som ikke er oppført). Observanden vil bli bedt om å identifisere på dagbokkortet sted, dato og dag for hver dokumenterte hendelse. Uavklarte hendelser ved besøk 4 vil bli overført for dokumentasjon til bivirkningsloggen.
  6. 2D-bilder av begge føtter
  7. Offload Device Distribusjon for å være i bruk til enhver tid under ambulasjon og aktivitetsinstruksjoner for å holde seg unna føttene så mye som mulig i 3 dager, deretter begrense ambulering til 10 minutter i timen i 4 uker og ingen sport, sparking, løping eller trening i 4 uker. Enheter vil bli gitt for begge føttene for å opprettholde symmetri og gangstabilitet mellom de to føttene.

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
        • UPMC Magee Women's Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Er 18 år eller eldre og i stand til å gi informert samtykke
  2. Personer som er planlagt å gjennomgå standardbehandling med fetttransplantasjon for fotsmerter på grunn av fettputeatrofi i forfoten eller hælen eller kronisk plantar fasciitt som definert av hælsmerter i mer enn 6 måneder og mislykket ikke-kirurgisk behandling
  3. Villig og i stand til å etterkomme oppfølgingsundersøkelser, inkludert ultralyd

Ekskluderingskriterier:

  1. Samtidig skade på underekstremiteten som vil påvirke gangarten
  2. Åpne fotsår, brudd eller diagnose av osteomyelitt i føttene
  3. Kirurgisk fotintervensjon siste 6 måneder
  4. Diagnose av graviditet eller deltakerens intensjon om å bli gravid under deltakelse i denne studien
  5. Ethvert problem som i henhold til legens beslutning ville gjøre pasienten ikke egnet til å fortsette å delta i studien (compliance, endring i fysisk status, etc.)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Innblanding
Pedalfettpoding etterfulgt av PopSole™-avlastningsanordning
Offload Device Distribusjon for å være i bruk til enhver tid under ambulasjon og aktivitetsinstruksjoner for å holde seg unna føttene så mye som mulig i 3 dager, deretter begrense ambulering til 10 minutter i timen i 4 uker og ingen sport, sparking, løping eller trening i 4 uker. Enheter vil bli gitt for begge føttene for å opprettholde symmetri og gangstabilitet mellom de to føttene.
Annen: Velferdstandard
Pedalfetttransplantasjon etterfulgt av standard postoperativ pleie med polstring av innleggssålene
kontrollarmen vil være utstyrt med standard polstret innersåle for å ha på innsiden av fottøyet

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Ultralyd
Tidsramme: ved visning
Vevstykkelse (tykkelse på hud, bløtvev og plantar fascia) vurdert ved ultralyd
ved visning
Ultralyd
Tidsramme: 1 måned etter operasjon
Vevstykkelse (tykkelse på hud, bløtvev og plantar fascia) vurdert ved ultralyd
1 måned etter operasjon
Ultralyd
Tidsramme: 2 måneder etter operasjon
Vevstykkelse (tykkelse på hud, bløtvev og plantar fascia) vurdert ved ultralyd
2 måneder etter operasjon
Ultralyd
Tidsramme: 6 måneder etter operasjon
Vevstykkelse (tykkelse på hud, bløtvev og plantar fascia) vurdert ved ultralyd
6 måneder etter operasjon
American Orthopedic Foot and Ankle Society spørreskjema (AOFAS).
Tidsramme: ved visning
Denne undersøkelsen vurderer gangart (ingen abnormitet til alvorlig abnormitet), ankelbevegelsesbegrensning (ingen begrensning til alvorlig restriksjon), vanskeligheter med å gå på ujevne overflater (ingen vanskeligheter til alvorlige problemer) og justering (god til dårlig). Det er ingen samlet oppsummering av resultater
ved visning
American Orthopedic Foot and Ankle Society spørreskjema (AOFAS).
Tidsramme: 1 måned etter operasjon
Denne undersøkelsen vurderer gangart (ingen abnormitet til alvorlig abnormitet), ankelbevegelsesbegrensning (ingen begrensning til alvorlig restriksjon), vanskeligheter med å gå på ujevne overflater (ingen vanskeligheter til alvorlige problemer) og justering (god til dårlig). Det er ingen samlet oppsummering av resultater
1 måned etter operasjon
American Orthopedic Foot and Ankle Society spørreskjema (AOFAS).
Tidsramme: 2 måneder etter operasjon
Denne undersøkelsen vurderer gangart (ingen abnormitet til alvorlig abnormitet), ankelbevegelsesbegrensning (ingen begrensning til alvorlig restriksjon), vanskeligheter med å gå på ujevne overflater (ingen vanskeligheter til alvorlige problemer) og justering (god til dårlig). Det er ingen samlet oppsummering av resultater
2 måneder etter operasjon
American Orthopedic Foot and Ankle Society spørreskjema (AOFAS).
Tidsramme: 6 måneder etter operasjon
Denne undersøkelsen vurderer gangart (ingen abnormitet til alvorlig abnormitet), ankelbevegelsesbegrensning (ingen begrensning til alvorlig restriksjon), vanskeligheter med å gå på ujevne overflater (ingen vanskeligheter til alvorlige problemer) og justering (god til dårlig). Det er ingen samlet oppsummering av resultater
6 måneder etter operasjon
Pittsburgh Foot Survey
Tidsramme: ved visning
Smerte og funksjon spørreskjemamål. Skalaen for smerte spenner fra "Svært alvorlig" til "Hadde ingen smerter". Skalaen for smerteforstyrrelser varierer fra "Veldig mye" til "ikke i det hele tatt". Funksjonalitetsskalaen varierer fra "ikke i stand til å gjøre" til "uten problemer" med hensyn til en rekke spesifiserte aktiviteter. Det er ingen samlet oppsummering av resultater
ved visning
Pittsburgh Foot Survey
Tidsramme: 1 måned etter operasjon
Smerte og funksjon spørreskjemamål. Skalaen for smerte spenner fra "Svært alvorlig" til "Hadde ingen smerter". Skalaen for smerteforstyrrelser varierer fra "Veldig mye" til "ikke i det hele tatt". Funksjonalitetsskalaen varierer fra "ikke i stand til å gjøre" til "uten problemer" med hensyn til en rekke spesifiserte aktiviteter. Det er ingen samlet oppsummering av resultater
1 måned etter operasjon
Pittsburgh Foot Survey
Tidsramme: 2 måneder etter operasjon
Smerte og funksjon spørreskjemamål. Skalaen for smerte spenner fra "Svært alvorlig" til "Hadde ingen smerter". Skalaen for smerteforstyrrelser varierer fra "Veldig mye" til "ikke i det hele tatt". Funksjonalitetsskalaen varierer fra "ikke i stand til å gjøre" til "uten problemer" med hensyn til en rekke spesifiserte aktiviteter. Det er ingen samlet oppsummering av resultater
2 måneder etter operasjon
Pittsburgh Foot Survey
Tidsramme: 6 måneder etter operasjon
Smerte og funksjon spørreskjemamål. Skalaen for smerte spenner fra "Svært alvorlig" til "Hadde ingen smerter". Skalaen for smerteforstyrrelser varierer fra "Veldig mye" til "ikke i det hele tatt". Funksjonalitetsskalaen varierer fra "ikke i stand til å gjøre" til "uten problemer" med hensyn til en rekke spesifiserte aktiviteter. Det er ingen samlet oppsummering av resultater
6 måneder etter operasjon
Manchester Foot and Ankel Disability Index
Tidsramme: ved visning
Smerte og funksjon spørreskjema vurdering. Tre svar på en rekke smerter og spesifiserte aktiviteter som raser fra "På de fleste/hver dag(er)" som scores som 2 til "ingen av tiden" som scores som 0. Oppsummering gjøres på Funksjonell (0-20 med 20 som fungerer dårligst), Personlig utseende (0-4 hvor 4 er verst), smerter (0-10 hvor 10 er dårligst), arbeid/fritid (0-100 hvor 100 er verst på jobb/fritid) .
ved visning
Manchester Foot and Ankel Disability Index
Tidsramme: 1 måned etter operasjon
Smerte og funksjon spørreskjema vurdering. Tre svar på en rekke smerter og spesifiserte aktiviteter som raser fra "På de fleste/hver dag(er)" som scores som 2 til "ingen av tiden" som scores som 0. Oppsummering gjøres på Funksjonell (0-20 med 20 som fungerer dårligst), Personlig utseende (0-4 hvor 4 er verst), smerter (0-10 hvor 10 er dårligst), arbeid/fritid (0-100 hvor 100 er verst på jobb/fritid) .
1 måned etter operasjon
Manchester Foot and Ankel Disability Index
Tidsramme: 2 måneder etter operasjon
Smerte og funksjon spørreskjema vurdering. Tre svar på en rekke smerter og spesifiserte aktiviteter som raser fra "På de fleste/hver dag(er)" som scores som 2 til "ingen av tiden" som scores som 0. Oppsummering gjøres på Funksjonell (0-20 med 20 som fungerer dårligst), Personlig utseende (0-4 hvor 4 er verst), smerter (0-10 hvor 10 er dårligst), arbeid/fritid (0-100 hvor 100 er verst på jobb/fritid) .
2 måneder etter operasjon
Manchester Foot and Ankel Disability Index
Tidsramme: 6 måneder etter operasjon
Smerte og funksjon spørreskjema vurdering. Tre svar på en rekke smerter og spesifiserte aktiviteter som raser fra "På de fleste/hver dag(er)" som scores som 2 til "ingen av tiden" som scores som 0. Oppsummering gjøres på Funksjonell (0-20 med 20 som fungerer dårligst), Personlig utseende (0-4 hvor 4 er verst), smerter (0-10 hvor 10 er dårligst), arbeid/fritid (0-100 hvor 100 er verst på jobb/fritid) .
6 måneder etter operasjon
Mayo Clinical Scoring System spørreskjema (MAYO)
Tidsramme: ved visning
Smerte og funksjon spørreskjema. Smerteskala fra 0 (verst) til 50 (ingen smerte). Aktivitetsbegrensninger, ortotiske krav, antalgisk gangart, nevropati og ømhet i plantarhælen er alle gradert 10 (best) til 10 (dårligst). Samlet summering er utmerket (90-100), god (80-89), rettferdig (70-79), dårlig (
ved visning
Mayo Clinical Scoring System spørreskjema (MAYO)
Tidsramme: 1 måned etter operasjon
Smerte og funksjon spørreskjema. Smerteskala fra 0 (verst) til 50 (ingen smerte). Aktivitetsbegrensninger, ortotiske krav, antalgisk gangart, nevropati og ømhet i plantarhælen er alle gradert 10 (best) til 10 (dårligst). Samlet summering er utmerket (90-100), god (80-89), rettferdig (70-79), dårlig (
1 måned etter operasjon
Mayo Clinical Scoring System spørreskjema (MAYO)
Tidsramme: 2 måneder etter operasjon
Smerte og funksjon spørreskjema. Smerteskala fra 0 (verst) til 50 (ingen smerte). Aktivitetsbegrensninger, ortotiske krav, antalgisk gangart, nevropati og ømhet i plantarhælen er alle gradert 10 (best) til 10 (dårligst). Samlet summering er utmerket (90-100), god (80-89), rettferdig (70-79), dårlig (
2 måneder etter operasjon
Mayo Clinical Scoring System spørreskjema (MAYO)
Tidsramme: 6 måneder etter operasjon
Smerte og funksjon spørreskjema. Smerteskala fra 0 (verst) til 50 (ingen smerte). Aktivitetsbegrensninger, ortotiske krav, antalgisk gangart, nevropati og ømhet i plantarhælen er alle gradert 10 (best) til 10 (dårligst). Samlet summering er utmerket (90-100), god (80-89), rettferdig (70-79), dårlig (
6 måneder etter operasjon
Foot and Ankel Ability Measure (FAAM) spørreskjema
Tidsramme: ved visning
Mobilitet og funksjonalitet spørreskjema. Skalaen varierer fra "Kan ikke gjøre" til "ingen problemer i det hele tatt" som svar på spørsmål om mobilitet. Det er ingen samlet oppsummering av resultater.
ved visning
Foot and Ankel Ability Measure (FAAM) spørreskjema
Tidsramme: 1 måned etter operasjon
Mobilitet og funksjonalitet spørreskjema. Skalaen varierer fra "Kan ikke gjøre" til "ingen problemer i det hele tatt" som svar på spørsmål om mobilitet. Det er ingen samlet oppsummering av resultater.
1 måned etter operasjon
Foot and Ankel Ability Measure (FAAM) spørreskjema
Tidsramme: 2 måneder etter operasjon
Mobilitet og funksjonalitet spørreskjema. Skalaen varierer fra "Kan ikke gjøre" til "ingen problemer i det hele tatt" som svar på spørsmål om mobilitet. Det er ingen samlet oppsummering av resultater.
2 måneder etter operasjon
Foot and Ankel Ability Measure (FAAM) spørreskjema
Tidsramme: 6 måneder etter operasjon
Mobilitet og funksjonalitet spørreskjema. Skalaen varierer fra "Kan ikke gjøre" til "ingen problemer i det hele tatt" som svar på spørsmål om mobilitet. Det er ingen samlet oppsummering av resultater.
6 måneder etter operasjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Avlast enhetsundersøkelse
Tidsramme: ved visning
Enhetstilfredshetsmåling spørreskjema. Spørsmål besvares ja/nei i alle tilfeller bortsett fra komfort (0-10 med 10 er det mest komfortable), brukervennlighet (0-10 med 10 er mest enkelt å bruke) og hvor mange timer per natt en pasient trengte å ha på seg en nattskinne (0-8).
ved visning
Avlast enhetsundersøkelse
Tidsramme: 2 uker etter operasjon
Enhetstilfredshetsmåling spørreskjema. Spørsmål besvares ja/nei i alle tilfeller bortsett fra komfort (0-10 med 10 er det mest komfortable), brukervennlighet (0-10 med 10 er mest enkelt å bruke) og hvor mange timer per natt en pasient trengte å ha på seg en nattskinne (0-8).
2 uker etter operasjon
Avlast enhetsundersøkelse
Tidsramme: 1 måned etter operasjon
Enhetstilfredshetsmåling spørreskjema. Spørsmål besvares ja/nei i alle tilfeller bortsett fra komfort (0-10 med 10 er det mest komfortable), brukervennlighet (0-10 med 10 er mest enkelt å bruke) og hvor mange timer per natt en pasient trengte å ha på seg en nattskinne (0-8).
1 måned etter operasjon
Avlast enhetsundersøkelse
Tidsramme: 2 måneder etter operasjon
Enhetstilfredshetsmåling spørreskjema. Spørsmål besvares ja/nei i alle tilfeller bortsett fra komfort (0-10 med 10 er det mest komfortable), brukervennlighet (0-10 med 10 er mest enkelt å bruke) og hvor mange timer per natt en pasient trengte å ha på seg en nattskinne (0-8).
2 måneder etter operasjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jeffrey A Gusenoff, MD, University of Pittsburgh

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2022

Primær fullføring (Faktiske)

1. oktober 2022

Studiet fullført (Faktiske)

1. oktober 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. mars 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. mars 2019

Først lagt ut (Faktiske)

13. mars 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

31. januar 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. januar 2024

Sist bekreftet

1. januar 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • STUDY19080348

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere