- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03879031
Responsen til brotestene ved ikke-spesifikke korsryggsmerter
Evaluering av responsen til brotestene hos personer med uspesifikke subakutte eller kroniske korsryggsmerter
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Tid 0 (første økt med fysioterapibehandlingsprogrammet)
Fysioterapeuten vil forklare hver pasient formålet med studien og be om informert samtykke og samtykke til databehandling. I skjemaet for informert samtykke vil det spesifiseres at studien vil gjelde noen diagnostiske tester og studieprotokollen vil ikke påvirke fysioterapibehandlingsstrategien på noen måte. Kun de som gir sitt samtykke vil bli inkludert i studien og vil fylle ut et hefte som inneholder:
- sosiodemografiske, antropometriske og smertedata;
- den italienske versjonen av Oswestry Disability Index (ODI-I);
- den italienske versjonen av 0-100 Numerical Rating Scale (NRS). Når de er utfylt, vil spørreskjemaene legges i en forseglet konvolutt og leveres til eksaminator.
Fysioterapeuten vil utføre følgende tester uten å være klar over resultatene som ble samlet inn under den første kliniske evalueringen, og vil registrere testresultatene på et forhåndstrykt ark, som deretter legges i samme konvolutt også.
Testene som utføres er (i rekkefølge av utførelse):
- Test av avvikende bevegelser (AM),
- Active Straight Leg Raise (ASLR) test,
- Supine Bridge Test (SuBT),
- Høyre sidebrotest (RBT),
- Left Side Bridge Test (LBT),
- Prone Bridge Test (PrBT),
- Passiv lumbalekstensjon (PLE) test,
- Prone Instability Test (PIT).
Konvolutten som inneholder pasientens data og resultatene av testene vil bli sendt til en uavhengig person, som vil ta seg av datainnsamlingen og innføringen av dem i den elektroniske databasen, og tildele hver pasient en numerisk kode som eneste identifikasjonselement.
Pasientene vil bli underkastet en fysioterapibehandling i åtte 30-minutters økter, en gang i uken.
Tid 1 (ved slutten av siste økt av fysioterapibehandlingen)
De som har fullført fysioterapibehandlingen vil motta et siste hefte som inneholder den italienske versjonen av Oswestry Disability Index (ODI-I), Numerical Rating Scale (NRS) og Global Perceived Effect (GPE) Questionnaire. Når de er fullført, vil disse spørreskjemaene legges i en forseglet konvolutt og leveres til eksaminator.
Uten å være klar over resultatet av spørreskjemaene i det endelige heftet, vil de samme testene bli gjentatt:
- Test av avvikende bevegelser (AM),
- Active Straight Leg Raise (ASLR) test,
- Supine Bridge Test (SuBT),
- Høyre sidebrotest (RBT),
- Left Side Bridge Test (LBT),
- Prone Bridge Test (PrBT),
- Passiv lumbalekstensjon (PLE) test,
- Prone Instability Test (PIT).
Testresultatene vil bli registrert på et forhåndstrykt ark, som deretter legges i samme konvolutt og sendes til den uavhengige personen som er ansvarlig for datainnsamlingen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Emilia Romagna
-
Bologna, Emilia Romagna, Italia, 40138
- Policlinico S.Orsola-Malpighi
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Ikke-spesifikke subakutte eller kroniske korsryggsmerter (korsryggsmerter fra 1 måned eller mer, ikke relatert til spesifikke patologier);
- Korsryggsmerter, med eller uten bestråling til underekstremiteten, notert som ≥2 på en skala fra 0-10;
- God forståelse av skriftlig og muntlig italiensk språk;
- Informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Akutt korsryggsmerter;
- Spesifikke årsaker til korsryggsmerter (truma, herniated plate, vertebral deformitet, frakturer, dislokasjoner);
- Sentrale eller perifere nevrologiske tegn;
- Systemiske patologier;
- Revmatiske lidelser;
- Nevromuskulære patologier;
- svulster;
- Kognitive mangler;
- Kirurgiske inngrep i de siste seks månedene før studien;
- Osteoporose.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Polikliniske pasienter med korsryggsmerter
Alle polikliniske pasienter med uspesifikke subakutte eller kroniske korsryggsmerter vil bli underkastet et fysioterapiprogram som inkluderer:
En klynge av kliniske tester for å måle lumbal stabilitet vil bli administrert før starten av den første økten og ved slutten av den siste økten av fysioterapiprogrammet. |
Alle forsøkspersoner vil bli sendt til en klynge av kliniske tester før starten av den første økten, og ved slutten av den siste økten i fysioterapiprogrammet. Denne klyngen vil inkludere:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i korsryggsmerter over tid
Tidsramme: Tid null: ved baseline - Tid én: ved slutten av siste økt med fysioterapibehandling (8 uker etter Tid null)
|
0-100 Numerical Rating Scale (NRS) for korsryggsmerter.
Denne skalaen er arrangert for å måle mengden av opplevd lumbal smerte, fra 0 (= ingen smerte) til 100 (=maksimal smerte).
|
Tid null: ved baseline - Tid én: ved slutten av siste økt med fysioterapibehandling (8 uker etter Tid null)
|
|
Endringer i lumbal funksjonshemming over tid
Tidsramme: Tid null: ved baseline - Tid én: ved slutten av siste økt med fysioterapibehandling (8 uker etter Tid null)
|
Oswestry Disability Index - italiensk versjon (ODI-I).
Dette spørreskjemaet måler funksjonshemming relatert til korsryggsmerter i 10 forskjellige domener (smerteintensitet, personlig pleie, løfting, gange, sittende, stående, sove, sexliv, sosialt liv og reiser).
Pasientene blir bedt om å identifisere hvilke av seks utsagn i hvert domene som gjelder for dem ved evalueringstidspunktet.
Straffene er ordnet fra ingen svekkelse (0) til maksimal svekkelse (5).
Poengsummene for hvert domene legges sammen (spenner fra 0 til 50) og multipliseres med 2 som gir en funksjonshemmingsindekspoengprosent.
Hvis ikke alle elementene er fullført, blir poengsummen proporsjonert ved å beregne et gjennomsnitt av de fullførte elementene og deretter multiplisere den med 10.
En funksjonshemmingsindeksscore på 0 % til 20 % tilsvarer minimal funksjonshemming, 21 % til 40 % til moderat funksjonshemming, 41 % til 60 % til alvorlig funksjonshemming, 61 % til 80 % krøpling og 81 % til 100 % indikerer at en pasient er enten sengebundet eller overdriver symptomene sine.
|
Tid null: ved baseline - Tid én: ved slutten av siste økt med fysioterapibehandling (8 uker etter Tid null)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i Global Perceived Effect (GPS) spørreskjema (italiensk versjon) over tid
Tidsramme: På slutten av siste økt med fysioterapibehandling (8 uker etter tid null)
|
GPE er sammensatt av ett spørsmål på en 7-punkts Likert-skala, som evaluerer den subjektive selvrapporterte forbedringen eller forverringen etter intervensjonen, fra "fullt forbedret" (score 1) til "fullt forverret" (score 7).
Mer spesifikt, 1=fullstendig forbedret; 2=mye forbedret; 3=litt forbedret; 4=ingen endring; 5= litt forverring; 6=mye forverring; 7=fullstendig forverret.
GPE er mye brukt i fysioterapilitteraturen.
|
På slutten av siste økt med fysioterapibehandling (8 uker etter tid null)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Paolo Pillastrini, PT, University of Bologna
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Abbott JH, McCane B, Herbison P, Moginie G, Chapple C, Hogarty T. Lumbar segmental instability: a criterion-related validity study of manual therapy assessment. BMC Musculoskelet Disord. 2005 Nov 7;6:56. doi: 10.1186/1471-2474-6-56.
- Alqarni AM, Schneiders AG, Hendrick PA. Clinical tests to diagnose lumbar segmental instability: a systematic review. J Orthop Sports Phys Ther. 2011 Mar;41(3):130-40. doi: 10.2519/jospt.2011.3457. Epub 2011 Feb 2.
- Delitto A, George SZ, Van Dillen L, Whitman JM, Sowa G, Shekelle P, Denninger TR, Godges JJ; Orthopaedic Section of the American Physical Therapy Association. Low back pain. J Orthop Sports Phys Ther. 2012 Apr;42(4):A1-57. doi: 10.2519/jospt.2012.42.4.A1. Epub 2012 Mar 30.
- Durall CJ, Greene PF, Kernozek TW. A comparison of two isometric tests of trunk flexor endurance. J Strength Cond Res. 2012 Jul;26(7):1939-44. doi: 10.1519/JSC.0b013e318237ea1c.
- Ferrari S, Manni T, Bonetti F, Villafane JH, Vanti C. A literature review of clinical tests for lumbar instability in low back pain: validity and applicability in clinical practice. Chiropr Man Therap. 2015 Apr 8;23:14. doi: 10.1186/s12998-015-0058-7. eCollection 2015.
- Fritz JM, Whitman JM, Childs JD. Lumbar spine segmental mobility assessment: an examination of validity for determining intervention strategies in patients with low back pain. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Sep;86(9):1745-52. doi: 10.1016/j.apmr.2005.03.028.
- Frymoyer JW, Selby DK. Segmental instability. Rationale for treatment. Spine (Phila Pa 1976). 1985 Apr;10(3):280-6. doi: 10.1097/00007632-198504000-00017.
- Habets B, van Cingel RE, Ostelo RW. Reproducibility of a battery of commonly used clinical tests to evaluate lumbopelvic motor control. Phys Ther Sport. 2015 Nov;16(4):331-9. doi: 10.1016/j.ptsp.2015.02.004. Epub 2015 Mar 7.
- Hicks GE, Fritz JM, Delitto A, McGill SM. Preliminary development of a clinical prediction rule for determining which patients with low back pain will respond to a stabilization exercise program. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Sep;86(9):1753-62. doi: 10.1016/j.apmr.2005.03.033.
- Kasai Y, Morishita K, Kawakita E, Kondo T, Uchida A. A new evaluation method for lumbar spinal instability: passive lumbar extension test. Phys Ther. 2006 Dec;86(12):1661-7. doi: 10.2522/ptj.20050281. Epub 2006 Oct 10.
- McGill SM, Childs A, Liebenson C. Endurance times for low back stabilization exercises: clinical targets for testing and training from a normal database. Arch Phys Med Rehabil. 1999 Aug;80(8):941-4. doi: 10.1016/s0003-9993(99)90087-4.
- Mens JM, Huis In 't Veld YH, Pool-Goudzwaard A. The Active Straight Leg Raise test in lumbopelvic pain during pregnancy. Man Ther. 2012 Aug;17(4):364-8. doi: 10.1016/j.math.2012.01.007. Epub 2012 Feb 22.
- Ozcan Kahraman B, Salik Sengul Y, Kahraman T, Kalemci O. Developing a Reliable Core Stability Assessment Battery for Patients with Nonspecific Low Back Pain. Spine (Phila Pa 1976). 2016 Jul 15;41(14):E844-E850. doi: 10.1097/BRS.0000000000001403.
- Rabin A, Shashua A, Pizem K, Dar G. The interrater reliability of physical examination tests that may predict the outcome or suggest the need for lumbar stabilization exercises. J Orthop Sports Phys Ther. 2013 Feb;43(2):83-90. doi: 10.2519/jospt.2013.4310. Epub 2013 Jan 14.
- Schellenberg KL, Lang JM, Chan KM, Burnham RS. A clinical tool for office assessment of lumbar spine stabilization endurance: prone and supine bridge maneuvers. Am J Phys Med Rehabil. 2007 May;86(5):380-386. doi: 10.1097/PHM.0b013e318032156a.
- Stuge B, Veierod MB, Laerum E, Vollestad N. The efficacy of a treatment program focusing on specific stabilizing exercises for pelvic girdle pain after pregnancy: a two-year follow-up of a randomized clinical trial. Spine (Phila Pa 1976). 2004 May 15;29(10):E197-203. doi: 10.1097/00007632-200405150-00021.
- Vanti C, Conti C, Faresin F, Ferrari S, Piccarreta R. The Relationship Between Clinical Instability and Endurance Tests, Pain, and Disability in Nonspecific Low Back Pain. J Manipulative Physiol Ther. 2016 Jun;39(5):359-368. doi: 10.1016/j.jmpt.2016.04.003. Epub 2016 May 7.
- Vanti C, Ferrari S, Berjano P, Villafane JH, Monticone M. Responsiveness of the bridge maneuvers in subjects with symptomatic lumbar spondylolisthesis: A prospective cohort study. Physiother Res Int. 2017 Oct;22(4). doi: 10.1002/pri.1682. Epub 2017 Jan 6.
- Weir A, Darby J, Inklaar H, Koes B, Bakker E, Tol JL. Core stability: inter- and intraobserver reliability of 6 clinical tests. Clin J Sport Med. 2010 Jan;20(1):34-8. doi: 10.1097/JSM.0b013e3181cae924.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 1/Bridge
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .