- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03879031
A hídtesztek válaszkészsége nem specifikus derékfájás esetén
A hídtesztek válaszkészségének értékelése nem specifikus szubakut vagy krónikus derékfájásban szenvedő alanyoknál
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
0. időpont (a fizikoterápiás kezelési program első ülése)
A fizikoterapeuta minden páciensnek elmagyarázza a vizsgálat célját, és tájékozott hozzájárulást és adatkezelési hozzájárulást kér. A tájékoztatáson alapuló beleegyezési űrlapon fel kell tüntetni, hogy a vizsgálat bizonyos diagnosztikai tesztekre vonatkozik, és a vizsgálati protokoll semmilyen módon nem befolyásolja a fizikoterápiás kezelési stratégiát. Csak azok vesznek részt a vizsgálatban, akik beleegyezést adnak, és kitöltenek egy füzetet, amely tartalmazza:
- szocio-demográfiai, antropometriai és fájdalomadatok;
- az Oswestry Fogyatékossági Index (ODI-I) olasz változata;
- a 0-100 Numerical Rating Scale (NRS) olasz változata. A kitöltést követően a kérdőíveket lezárt borítékba helyezzük és eljuttatjuk a vizsgáztatóhoz.
A fizikoterapeuta az alábbi vizsgálatokat végzi el anélkül, hogy a kezdeti klinikai értékelés során gyűjtött eredményeket ismerné, és a vizsgálati eredményeket egy előre nyomtatott lapra rögzíti, amelyet szintén ugyanabba a borítékba helyez.
Az elvégzett tesztek (végrehajtási sorrendben):
- Rendellenes mozgások (AM) teszt,
- Aktív egyenes lábemelés (ASLR) teszt,
- Hanyatt fekvő híd teszt (SuBT),
- Jobb oldali híd teszt (RBT),
- Bal oldali híd teszt (LBT),
- Hajlamos híd teszt (PrBT),
- Passzív deréktágító (PLE) teszt,
- Hanyatt fekvő instabilitási teszt (PIT).
A páciens adatait és a vizsgálatok eredményeit tartalmazó borítékot egy független alanynak küldjük meg, aki gondoskodik az adatgyűjtésről és azok elektronikus adatbázisba történő beillesztéséről, egyetlen azonosító elemként minden beteghez egy számkódot rendelve.
A betegeket heti egyszer nyolc 30 perces fizikoterápiás kezelésnek vetik alá.
1. időpont (a fizikoterápiás kezelés utolsó ülésének végén)
Azok, akik elvégezték a fizikoterápiás kezelést, egy utolsó füzetet kapnak, amely tartalmazza az Oswestry Fogyatékossági Index (ODI-I), a Numerical Rating Scale (NRS) és a Global Perceived Effect (GPE) kérdőívet. A kitöltést követően ezeket a kérdőíveket lezárt borítékba helyezzük, és eljuttatjuk a vizsgáztatóhoz.
A zárófüzetben található kérdőívek eredményének ismerete nélkül ugyanazokat a teszteket megismételjük:
- Rendellenes mozgások (AM) teszt,
- Aktív egyenes lábemelés (ASLR) teszt,
- Hanyatt fekvő híd teszt (SuBT),
- Jobb oldali híd teszt (RBT),
- Bal oldali híd teszt (LBT),
- Hajlamos híd teszt (PrBT),
- Passzív deréktágító (PLE) teszt,
- Hanyatt fekvő instabilitási teszt (PIT).
A vizsgálati eredményeket egy előre nyomtatott lapra rögzítik, amelyet ugyanabba a borítékba helyeznek, és elküldik az adatgyűjtésért felelős független alanynak.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Emilia Romagna
-
Bologna, Emilia Romagna, Olaszország, 40138
- Policlinico S.Orsola-Malpighi
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Nem specifikus szubakut vagy krónikus deréktáji fájdalom (1 hónapos vagy annál hosszabb derékfájdalom, amely nem kapcsolódik specifikus patológiákhoz);
- Deréktáji fájdalom, az alsó végtag besugárzásával vagy anélkül, a 0-10-ig terjedő skálán ≥2-nek értékelve;
- Az olasz nyelv jó megértése írott és szóban;
- Tájékozott beleegyezés.
Kizárási kritériumok:
- Akut derékfájás;
- A derékfájás sajátos okai (truma, porckorongsérv, csigolya deformitás, törések, diszlokációk);
- Centrális vagy perifériás neurológiai tünetek;
- Szisztémás patológiák;
- Reumás rendellenességek;
- Neuromuszkuláris patológiák;
- Daganatok;
- Kognitív hiányosságok;
- sebészeti beavatkozások a vizsgálatot megelőző utolsó hat hónapban;
- Csontritkulás.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Derékfájásban szenvedő járóbetegek
Minden nem specifikus szubakut vagy krónikus derékfájásban szenvedő járóbeteg fizikoterápiás programban részesül, amely magában foglalja:
Az ágyéki stabilitás mérésére szolgáló klinikai tesztek csoportját a fizikoterápiás program első ülésének megkezdése előtt és az utolsó ülés végén végzik el. |
Minden alanyt alávetnek egy klinikai tesztcsoportnak a fizikoterápiás program első ülésének kezdete előtt és az utolsó ülés végén. Ez a klaszter a következőket tartalmazza:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A derékfájás változásai az idő múlásával
Időkeret: Nulladik időpont: a kiinduláskor – Első időpont: a fizikoterápiás kezelés utolsó ülésszakának végén (8 héttel a nulladik időpont után)
|
0-100 Numerical Rating Scale (NRS) derékfájás esetén.
Ez a skála az észlelt ágyéki fájdalom mértékének mérésére szolgál, 0-tól (=nincs fájdalom) 100-ig (=maximális fájdalom).
|
Nulladik időpont: a kiinduláskor – Első időpont: a fizikoterápiás kezelés utolsó ülésszakának végén (8 héttel a nulladik időpont után)
|
|
Az ágyéki fogyatékosság időbeli változásai
Időkeret: Nulladik időpont: a kiinduláskor – Első időpont: a fizikoterápiás kezelés utolsó ülésszakának végén (8 héttel a nulladik időpont után)
|
Oswestry rokkantsági index – olasz változat (ODI-I).
Ez a kérdőív 10 különböző területen méri a derékfájással kapcsolatos fogyatékosságot (fájdalom intenzitása, személyes gondoskodás, emelés, járás, ülés, állás, alvás, szexuális élet, társasági élet és utazás).
A betegeket arra kérik, hogy azonosítsák, az egyes területek hat állítása közül melyik vonatkozik rájuk az értékelés időpontjában.
A büntetések a nem károsodástól (0) a maximális károsodásig (5) vannak elrendezve.
Az egyes tartományok pontszámait összeadják (0 és 50 közötti tartományban), és megszorozzák 2-vel, ami a rokkantsági index százalékos értékét eredményezi.
Ha nem minden tétel fejeződött be, a pontszámot úgy osztják el, hogy a teljesített tételek átlagát kiszámítják, majd megszorozzák 10-zel.
A 0% és 20% közötti rokkantsági index pontszám minimális rokkantságnak, 21% és 40% közötti közepes rokkantságnak, 41% és 60% közötti súlyos fogyatékosságnak, 61% és 80% közötti rokkantságnak, 81% és 100% között pedig azt jelzi, hogy a beteg vagy ágyhoz kötődik, vagy eltúlozza a tüneteket.
|
Nulladik időpont: a kiinduláskor – Első időpont: a fizikoterápiás kezelés utolsó ülésszakának végén (8 héttel a nulladik időpont után)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változások a Global Perceived Effect (GPS) kérdőívben (olasz változat) az idő múlásával
Időkeret: Az utolsó fizikoterápiás kezelés végén (8 héttel a nulladik időpont után)
|
A GPE egy kérdésből áll egy 7 fokozatú Likert-féle skálán, amely a szubjektív önbevallás szerinti javulást vagy romlást értékeli a beavatkozás után, a "teljesen javult" (1. pont) a "teljesen romlott" (7. pont) értékig.
Pontosabban: 1=teljesen javítva; 2=sokkal javított; 3=kicsit javítva; 4=nincs változás; 5= kis károsodás; 6=sok romlás; 7=teljesen romlott.
A GPE-t széles körben használják a fizikoterápiás irodalomban.
|
Az utolsó fizikoterápiás kezelés végén (8 héttel a nulladik időpont után)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Paolo Pillastrini, PT, University of Bologna
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Abbott JH, McCane B, Herbison P, Moginie G, Chapple C, Hogarty T. Lumbar segmental instability: a criterion-related validity study of manual therapy assessment. BMC Musculoskelet Disord. 2005 Nov 7;6:56. doi: 10.1186/1471-2474-6-56.
- Alqarni AM, Schneiders AG, Hendrick PA. Clinical tests to diagnose lumbar segmental instability: a systematic review. J Orthop Sports Phys Ther. 2011 Mar;41(3):130-40. doi: 10.2519/jospt.2011.3457. Epub 2011 Feb 2.
- Delitto A, George SZ, Van Dillen L, Whitman JM, Sowa G, Shekelle P, Denninger TR, Godges JJ; Orthopaedic Section of the American Physical Therapy Association. Low back pain. J Orthop Sports Phys Ther. 2012 Apr;42(4):A1-57. doi: 10.2519/jospt.2012.42.4.A1. Epub 2012 Mar 30.
- Durall CJ, Greene PF, Kernozek TW. A comparison of two isometric tests of trunk flexor endurance. J Strength Cond Res. 2012 Jul;26(7):1939-44. doi: 10.1519/JSC.0b013e318237ea1c.
- Ferrari S, Manni T, Bonetti F, Villafane JH, Vanti C. A literature review of clinical tests for lumbar instability in low back pain: validity and applicability in clinical practice. Chiropr Man Therap. 2015 Apr 8;23:14. doi: 10.1186/s12998-015-0058-7. eCollection 2015.
- Fritz JM, Whitman JM, Childs JD. Lumbar spine segmental mobility assessment: an examination of validity for determining intervention strategies in patients with low back pain. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Sep;86(9):1745-52. doi: 10.1016/j.apmr.2005.03.028.
- Frymoyer JW, Selby DK. Segmental instability. Rationale for treatment. Spine (Phila Pa 1976). 1985 Apr;10(3):280-6. doi: 10.1097/00007632-198504000-00017.
- Habets B, van Cingel RE, Ostelo RW. Reproducibility of a battery of commonly used clinical tests to evaluate lumbopelvic motor control. Phys Ther Sport. 2015 Nov;16(4):331-9. doi: 10.1016/j.ptsp.2015.02.004. Epub 2015 Mar 7.
- Hicks GE, Fritz JM, Delitto A, McGill SM. Preliminary development of a clinical prediction rule for determining which patients with low back pain will respond to a stabilization exercise program. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Sep;86(9):1753-62. doi: 10.1016/j.apmr.2005.03.033.
- Kasai Y, Morishita K, Kawakita E, Kondo T, Uchida A. A new evaluation method for lumbar spinal instability: passive lumbar extension test. Phys Ther. 2006 Dec;86(12):1661-7. doi: 10.2522/ptj.20050281. Epub 2006 Oct 10.
- McGill SM, Childs A, Liebenson C. Endurance times for low back stabilization exercises: clinical targets for testing and training from a normal database. Arch Phys Med Rehabil. 1999 Aug;80(8):941-4. doi: 10.1016/s0003-9993(99)90087-4.
- Mens JM, Huis In 't Veld YH, Pool-Goudzwaard A. The Active Straight Leg Raise test in lumbopelvic pain during pregnancy. Man Ther. 2012 Aug;17(4):364-8. doi: 10.1016/j.math.2012.01.007. Epub 2012 Feb 22.
- Ozcan Kahraman B, Salik Sengul Y, Kahraman T, Kalemci O. Developing a Reliable Core Stability Assessment Battery for Patients with Nonspecific Low Back Pain. Spine (Phila Pa 1976). 2016 Jul 15;41(14):E844-E850. doi: 10.1097/BRS.0000000000001403.
- Rabin A, Shashua A, Pizem K, Dar G. The interrater reliability of physical examination tests that may predict the outcome or suggest the need for lumbar stabilization exercises. J Orthop Sports Phys Ther. 2013 Feb;43(2):83-90. doi: 10.2519/jospt.2013.4310. Epub 2013 Jan 14.
- Schellenberg KL, Lang JM, Chan KM, Burnham RS. A clinical tool for office assessment of lumbar spine stabilization endurance: prone and supine bridge maneuvers. Am J Phys Med Rehabil. 2007 May;86(5):380-386. doi: 10.1097/PHM.0b013e318032156a.
- Stuge B, Veierod MB, Laerum E, Vollestad N. The efficacy of a treatment program focusing on specific stabilizing exercises for pelvic girdle pain after pregnancy: a two-year follow-up of a randomized clinical trial. Spine (Phila Pa 1976). 2004 May 15;29(10):E197-203. doi: 10.1097/00007632-200405150-00021.
- Vanti C, Conti C, Faresin F, Ferrari S, Piccarreta R. The Relationship Between Clinical Instability and Endurance Tests, Pain, and Disability in Nonspecific Low Back Pain. J Manipulative Physiol Ther. 2016 Jun;39(5):359-368. doi: 10.1016/j.jmpt.2016.04.003. Epub 2016 May 7.
- Vanti C, Ferrari S, Berjano P, Villafane JH, Monticone M. Responsiveness of the bridge maneuvers in subjects with symptomatic lumbar spondylolisthesis: A prospective cohort study. Physiother Res Int. 2017 Oct;22(4). doi: 10.1002/pri.1682. Epub 2017 Jan 6.
- Weir A, Darby J, Inklaar H, Koes B, Bakker E, Tol JL. Core stability: inter- and intraobserver reliability of 6 clinical tests. Clin J Sport Med. 2010 Jan;20(1):34-8. doi: 10.1097/JSM.0b013e3181cae924.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1/Bridge
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .