Bruk av Virtual Reality-briller under anestesi i barns atferd, angst og smerteoppfatning

En av de mest utfordrende aspektene ved pediatrisk tannbehandling er håndtering av barns atferd. Angst kommer ofte til uttrykk hos barn under tannlegebesøk, og kan representere en utfordring i tannkirurgens kliniske praksis. Blant prosedyrene som utføres er lokalbedøvelse en av faktorene som påvirker økningen i frykt og angst hos barn i forhold til tannprosedyrer. I lys av de grunnleggende teknikkene som brukes for å håndtere barns atferd, har distraksjon blitt mye brukt for å gi en mer avslappet og effektiv opplevelse under tannbehandling for barn. Denne studien tar derfor sikte på å evaluere effekten av bruk av virtual reality-briller som en audiovisuell distraksjonsteknikk under anestesi i atferd, angst og smerteoppfatning, og sammenligne den med tradisjonelle atferdshåndteringsteknikker. Et utvalg på 44 barn ble estimert og vil bli valgt med følgende inklusjonskriterier: være mellom 5 og 9 år; god generell helse; ingen tidligere tannlegeerfaring med anestesi de siste 2 årene; behov for gjenopprettende behandling eller eksodonti under lokalbedøvelse. Barn med fysisk eller psykisk funksjonshemming vil bli ekskludert og de som rapporterer dårlig oppførsel i tannlegekonsultasjoner vil bli ekskludert. Utvalget vil bli randomisert gjennom trekning av konvolutter på tidspunktet for tjenesten, og er 22 konvolutter for gruppen som skal bruke brillene under prosedyren (G0) og 22 konvolutter som inneholder gruppe som ikke vil bruke brillene i samråd (G1) .

Behandlingene vil bli utført i 2 besøk, det første for førstegangsundersøkelse, og det andre for å utføre prosedyrene er enten ekstraksjon eller gjenopprettende behandling med bruk av lokalbedøvelse. Under tannbehandling vil tannlegen forklare prosedyren i lekmannstermer ved å bruke de grunnleggende teknikkene for atferdshåndtering, som "fortell-show-do"-teknikken, positiv forsterkning, konvensjonell distraksjon i alle konsultasjoner. Når du bruker distraksjonsteknikken med virtuell virkelighet under prosedyren, vil den virtuelle stereobrillemodellen HDMI-MHL 98 Tommer (98) bli brukt. I alle de to konsultasjonene vil VENHAM angst bli vurdert gjennom VENHAM skala og pulsmåling i begynnelsen, under og på slutten av besøket, samt oppfatningen av smerte under inngrepet (FLACC) og etter avsluttet tjeneste gjennom FPS-R skala. Under besøkene vil dataene bli samlet inn ved hjelp av en tidligere testet fane. Dataene legges inn i et regneark i Microsoft® Excel® 2016-programmet og analyseres i Stata 14.0-programmet. Det vil være en enkelt blind blinding: både for maskinskriveren og hvem som skal analysere dataene. En beskrivende analyse av dataene vil bli utført for å oppnå de absolutte og relative frekvensene. Sammenligninger i resultatene av interesse mellom gruppene G0 og G1 vil bli utført ved å bruke kjikvadrattesten for dikotome variabler og t-testen for sammenligning av gjennomsnitt. Et signifikansnivå på 5 % vil bli vedtatt for alle analyser.