Uso de Óculos de Realidade Virtual Durante Anestesia no Comportamento, Ansiedade e Percepção de Dor em Crianças

Um dos aspectos mais desafiadores da Odontopediatria é o manejo do comportamento infantil. A ansiedade é frequentemente manifestada por crianças durante as consultas odontológicas, podendo representar um desafio na prática clínica do cirurgião-dentista. Dentre os procedimentos realizados, a anestesia local é um dos fatores que influenciam no aumento do medo e ansiedade em crianças em relação aos procedimentos odontológicos. Tendo em vista as técnicas básicas utilizadas para o manejo do comportamento infantil, a distração tem sido amplamente utilizada para proporcionar uma experiência mais descontraída e eficaz durante o atendimento odontológico infantil. Assim, este estudo tem como objetivo avaliar o efeito do uso de óculos de realidade virtual como técnica de distração audiovisual durante a anestesia no comportamento, ansiedade e percepção da dor, comparando-o com técnicas tradicionais de manejo do comportamento. Uma amostra de 44 crianças foi estimada e será selecionada com os seguintes critérios de inclusão: ter entre 5 e 9 anos de idade; boa saúde geral; sem experiência odontológica prévia envolvendo anestesia nos últimos 2 anos; necessidade de tratamento restaurador ou exodontia sob anestesia local. Serão excluídas as crianças com deficiência física ou mental e aquelas que relatarem mau comportamento nas consultas odontológicas. A amostra será randomizada através do sorteio de envelopes no momento do atendimento, sendo 22 envelopes para o grupo que fará uso dos óculos durante o procedimento (G0) e 22 envelopes contendo grupo que não fará uso dos óculos em consulta (G1) .

Os tratamentos serão realizados em 2 consultas, a primeira para exame inicial, e a outra para realização dos procedimentos sejam exodontias ou tratamentos restauradores com uso de anestesia local. Durante o tratamento odontológico, o dentista explicará o procedimento em termos leigos, usando as técnicas básicas de gerenciamento de comportamento, como a técnica "diga-mostre-faça", reforço positivo, distração convencional em todas as consultas. Ao utilizar a técnica de distração com realidade virtual durante o procedimento, será utilizado o óculos estéreo virtual modelo HDMI-MHL 98 Polegadas (98). Em todas as duas consultas, será avaliada a ansiedade VENHAM por meio da escala VENHAM e medição da frequência cardíaca no início, durante e ao final da visita, bem como a percepção da dor durante o procedimento (FLACC) e após o término do atendimento por meio do Escala FPS-R. Durante as visitas, os dados serão recolhidos através de um separador previamente testado. Os dados serão inseridos em planilha no programa Microsoft® Excel® 2016 e analisados ​​no programa Stata 14.0. Haverá um único blind blinding: tanto para o digitador quanto para quem irá analisar os dados. Será realizada uma análise descritiva dos dados, obtendo-se as frequências absolutas e relativas. As comparações dos desfechos de interesse entre os grupos G0 e G1 serão realizadas por meio do teste qui-quadrado para variáveis ​​dicotômicas e do teste t para comparação de médias. Será adotado nível de significância de 5% para todas as análises.