Uso di occhiali per realtà virtuale durante l'anestesia nel comportamento, ansia e percezione del dolore dei bambini

Uno degli aspetti più impegnativi dell'odontoiatria pediatrica è la gestione del comportamento del bambino. L'ansia è spesso manifestata dai bambini durante gli appuntamenti dal dentista e può rappresentare una sfida nella pratica clinica del chirurgo dentale. Tra le procedure eseguite, l'anestesia locale è uno dei fattori che influenzano l'aumento della paura e dell'ansia nei bambini in relazione alle procedure odontoiatriche. In considerazione delle tecniche di base utilizzate per gestire il comportamento dei bambini, la distrazione è stata ampiamente utilizzata per fornire un'esperienza più rilassata ed efficace durante il trattamento dentale per i bambini. Pertanto, questo studio si propone di valutare l'effetto dell'uso degli occhiali per realtà virtuale come tecnica di distrazione audiovisiva durante l'anestesia nel comportamento, nell'ansia e nella percezione del dolore, confrontandolo con le tradizionali tecniche di gestione del comportamento. È stato stimato un campione di 44 bambini che saranno selezionati con i seguenti criteri di inclusione: avere un'età compresa tra i 5 ei 9 anni; buona salute generale; nessuna precedente esperienza odontoiatrica che coinvolge l'anestesia negli ultimi 2 anni; necessità di trattamento riparativo o esodontia in anestesia locale. Saranno esclusi i bambini con disabilità fisiche o mentali e coloro che segnalano comportamenti scorretti nelle visite dentistiche. Il campione sarà randomizzato tramite estrazione delle buste al momento del servizio, essendo 22 buste per il gruppo che utilizzerà gli occhiali durante la procedura (G0) e 22 buste contenenti il ​​gruppo che non utilizzerà gli occhiali in consultazione (G1) .

I trattamenti verranno eseguiti in 2 visite, la prima per l'esame iniziale e l'altra per eseguire le procedure di estrazione o trattamento riparativo con l'uso di anestesia locale. Durante il trattamento odontoiatrico, il dentista spiegherà la procedura in parole povere utilizzando le tecniche di base della gestione del comportamento, come la tecnica "tell-show-do", rinforzo positivo, distrazione convenzionale in tutte le consultazioni. Quando si utilizza la tecnica di distrazione con la realtà virtuale durante la procedura, verranno utilizzati gli occhiali stereo virtuali modello HDMI-MHL 98 pollici (98). In tutte e due le visite sarà valutata l'ansia VENHAM attraverso la scala VENHAM e la misurazione della frequenza cardiaca all'inizio, durante e alla fine della visita, così come la percezione del dolore durante la procedura (FLACC) e dopo aver terminato il servizio attraverso il Scala FPS-R. Durante le visite, i dati verranno raccolti utilizzando una scheda precedentemente collaudata. I dati verranno inseriti in un foglio di lavoro nel programma Microsoft® Excel® 2016 e analizzati nel programma Stata 14.0. Ci sarà un unico blind blinding: sia per il dattilografo che per chi analizzerà i dati. Verrà effettuata un'analisi descrittiva dei dati, ottenendo le frequenze assolute e relative. I confronti nei risultati di interesse tra i gruppi G0 e G1 saranno eseguiti utilizzando il test del chi-quadrato per variabili dicotomiche e il test t per il confronto delle medie. Per tutte le analisi sarà adottato un livello di significatività del 5%.