Wykorzystanie okularów wirtualnej rzeczywistości podczas znieczulenia w zachowaniu, lęku i odczuwaniu bólu przez dzieci

Jednym z najtrudniejszych aspektów stomatologii dziecięcej jest zarządzanie zachowaniem dziecka. Niepokój często objawia się dzieciom podczas wizyt u dentysty i może stanowić wyzwanie w praktyce klinicznej chirurga stomatologa. Wśród wykonywanych zabiegów znieczulenie miejscowe jest jednym z czynników wpływających na wzrost lęku i niepokoju u dzieci w związku z zabiegami stomatologicznymi. Ze względu na podstawowe techniki stosowane w zarządzaniu zachowaniem dzieci, rozproszenie uwagi jest szeroko stosowane w celu zapewnienia bardziej zrelaksowanego i efektywnego doświadczenia podczas leczenia stomatologicznego dzieci. Dlatego niniejsze badanie ma na celu ocenę wpływu zastosowania okularów wirtualnej rzeczywistości jako audiowizualnej techniki rozpraszania uwagi podczas znieczulenia na zachowanie, lęk i odczuwanie bólu, porównując je z tradycyjnymi technikami zarządzania zachowaniem. Oszacowano próbę 44 dzieci, która zostanie wybrana zgodnie z następującymi kryteriami włączenia: być w wieku od 5 do 9 lat; dobry ogólny stan zdrowia; brak wcześniejszego doświadczenia stomatologicznego związanego ze znieczuleniem w ciągu ostatnich 2 lat; konieczności leczenia odtwórczego lub egzodoncji w znieczuleniu miejscowym. Dzieci niepełnosprawne fizycznie lub umysłowo zostaną wykluczone, a te, które zgłoszą złe zachowanie podczas konsultacji stomatologicznych zostaną wykluczone. Próbka zostanie wylosowana poprzez losowanie kopert w czasie wykonywania usługi, będzie to 22 koperty dla grupy, która będzie używała okularów podczas zabiegu (G0) oraz 22 koperty zawierające grupę, która nie będzie używać okularów podczas konsultacji (G1) .

Zabiegi będą wykonywane w 2 wizytach, pierwsza na badanie wstępne, druga na wykonanie zabiegów ekstrakcyjnych lub zachowawczych z zastosowaniem znieczulenia miejscowego. Podczas leczenia dentystycznego dentysta wyjaśni sposób postępowania w przystępny sposób, wykorzystując podstawowe techniki zarządzania zachowaniem, takie jak technika „powiedz-pokaż-zrób”, pozytywne wzmocnienie, konwencjonalne odwrócenie uwagi we wszystkich konsultacjach. W przypadku wykorzystania techniki odwracania uwagi z wirtualną rzeczywistością podczas zabiegu zostaną użyte wirtualne okulary stereo model HDMI-MHL 98 cali (98). We wszystkich dwóch konsultacjach oceniany będzie niepokój VENHAM za pomocą skali VENHAM oraz pomiar tętna na początku, w trakcie i na końcu wizyty, a także odczuwanie bólu w trakcie zabiegu (FLACC) i po zakończeniu usługi poprzez Skala FPS-R. Podczas wizyt dane będą zbierane za pomocą wcześniej przetestowanej zakładki. Dane zostaną wprowadzone do arkusza kalkulacyjnego w programie Microsoft® Excel® 2016 i przeanalizowane w programie Stata 14.0. Będzie jedno ślepe zaślepienie: zarówno dla maszynistki, jak i dla tego, kto będzie analizował dane. Przeprowadzona zostanie opisowa analiza danych, uzyskując częstości bezwzględne i względne. Porównania wyników będących przedmiotem zainteresowania między grupami G0 i G1 zostaną przeprowadzone przy użyciu testu chi-kwadrat dla zmiennych dychotomicznych oraz testu t dla porównania średnich. Dla wszystkich analiz przyjęty zostanie poziom istotności 5%.