- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03916627
Neoadjuvant Cemiplimab for behandling av resektabel NSCLC, HCC og HNSCC
En multi-kohort eksplorativ studie av neoadjuvant Cemiplimab for behandling av resektabel NSCLC, HCC og HNSCC
Hovedmålet med studien er å evaluere den kliniske aktiviteten til neoadjuvant cemiplimabbehandling hos pasienter med resektabel ikke-småcellet lungekreft (NSCLC), hepatocellulært karsinom (HCC) og hode- og nakke plateepitelkarsinom (HNSCC) lesjoner. ved patologiske evalueringer av resekerte svulster.
De sekundære målene for studien er:
- For å vurdere antitumoraktiviteten til neoadjuvant og adjuvant cemiplimab-terapi som definert av flere kriterier
- For å bestemme sikkerheten og toleransen til neoadjuvant og adjuvant cemiplimab-behandling inkludert forsinkelse av operasjon
- For å vurdere endringen i tumor-infiltrerende CD8 T-celletetthet og å utforske korrelasjonen til den patologiske responsen på terapi
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Viktige inkluderingskriterier:
- Pasienten må ha en kjent diagnose NSCLC, HCC eller HNSCC som definert i protokollen
- Pasienten må være villig og i stand til å gi blodprøver på de angitte tidspunktene
- Pasienten må være villig og i stand til å ta eksisjons- eller kjernenålbiopsier av svulsten før oppstart av cemiplimab som definert i protokollen
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 eller 1
- Pasienten er fast bestemt på å være en kirurgisk kandidat for reseksjon av svulsten
- Tilstrekkelig organ- og benmargsfunksjon som definert i protokollen
Nøkkelekskluderingskriterier:
- Pasienter som har hatt systemisk anti-kreftbehandling eller strålebehandling innen 6 måneder før de gikk inn i studien for sin nåværende svulst eller en annen primær svulst
- Pasienter hvis svulstbelastning eller svulstveksttakt, etter etterforskerens mening, vil ikke tillate utsettelse av kirurgi
- Pasienter som har deltatt i en studie av et undersøkelsesmiddel eller en undersøkelsesenhet innen 4 uker etter studieterapi eller 5 halveringstider (avhengig av hva som er lengst)
- Pasienter som har gjennomgått større operasjoner innen 14 dager før oppstart av neoadjuvant terapi
- Pasienter med metastatisk sykdom der intensjonen med operasjonen ikke ville være helbredende
- Ukontrollert, interkurrent sykdom som definert i protokollen og som bestemt av etterforskeren
- Får systemisk steroidbehandling eller annen form for immunsuppressiv terapi innen 7 dager før den første dosen av studiebehandlingen
- Har aktiv autoimmun sykdom som har krevd systemisk behandling det siste året
- Har en kjent, ytterligere malignitet som utvikler seg og/eller krever aktiv behandling. Unntak inkluderer pasienter med: basalcellekarsinom i huden eller plateepitelkarsinom i huden som har gjennomgått potensielt kurativ behandling; in situ livmorhals- eller analkreft; prostatakreft på stabil dose hormonbehandling uten økende PSA; brystkreft som har blitt behandlet med kurativ hensikt, som kan være på hormonbehandling.
- Encefalitt, meningitt eller ukontrollerte anfall i året før informert samtykke
- Anamnese med interstitiell lungesykdom (f.eks. idiopatisk lungefibrose, organiserende lungebetennelse) eller aktiv, ikke-infeksiøs lungebetennelse som krevde immundempende doser av glukokortikoider for å hjelpe til med behandlingen. En historie med strålingspneumonitt i strålingsfeltet er tillatt så lenge lungebetennelse forsvant ≥6 måneder før studiebehandling.
- Ukontrollert infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV), HBV eller hepatitt C-infeksjon (HCV); eller diagnose av immunsvikt som definert i protokollen
- Bare NSCLC-kohorter: Pasienter har ikke en historie med røyking. Røykingshistorie er definert som røyking ≥100 sigaretter i løpet av livet.
- Bare NSCLC-kohorter: Pasienter med svulster testet positive for EGFR-genmutasjoner, ALK-gentranslokasjoner eller ROS1-fusjoner.
Merk: Andre protokolldefinerte inkluderings-/eksklusjonskriterier gjelder
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kohort B
Cemiplimab før operasjon; cemiplimab etter kirurgi (HCC)
|
Administrert intravenøst (IV)
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kohort B2
SBRT 8 Gy X 3 fraksjoner etterfulgt av cemiplimab før operasjon; cemiplimab etter kirurgi (HCC)
|
Administrert intravenøst (IV)
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kohort A1
Cemiplimab før operasjon; cemiplimab og platina dublett etter kirurgi (NSCLC) Ikke åpen for påløp
|
Administrert intravenøst (IV)
Andre navn:
Administrert intravenøst (IV)
|
|
Eksperimentell: Kohort A2
Cemiplimab og platina dublett før kirurgi; cemiplimab og platina dublett etter kirurgi (NSCLC) Ikke åpen for påløp
|
Administrert intravenøst (IV)
Andre navn:
Administrert intravenøst (IV)
|
|
Eksperimentell: Kohort A3
Platina dublett før operasjonen; cemiplimab og platina dublett etter kirurgi (NSCLC) Ikke åpen for påløp
|
Administrert intravenøst (IV)
Andre navn:
Administrert intravenøst (IV)
|
|
Eksperimentell: Kohort C
Cemiplimab før operasjon; standardbehandling stråling og/eller kjemoterapi etterfulgt av cemiplimab etter kirurgi (HNSCC) Ikke åpen for opptjening
|
Administrert intravenøst (IV)
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kohort B3
Cemiplimab og fianlimab før og etter kirurgi (HCC)
|
Administrert intravenøst (IV)
Andre navn:
Administrert IV
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Major patologisk respons (MPR) på tidspunktet for operasjonen for NSCLC-kohorter
Tidsramme: Ved operasjonstidspunktet
|
Kohorter A1, A2, A3
|
Ved operasjonstidspunktet
|
|
Stor behandlingseffekt (MTE) ved operasjonstidspunktet er det primære endepunktet for HNSCC-kohorten
Tidsramme: Ved operasjonstidspunktet
|
Kohort C
|
Ved operasjonstidspunktet
|
|
Signifikant tumornekrose (STN) ved operasjonstidspunktet er det primære endepunktet for HCC-kohortene
Tidsramme: Ved operasjonstidspunktet
|
Kohort B, B2, B3
|
Ved operasjonstidspunktet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: Inntil 60 måneder etter operasjonen
|
Definert som tiden fra operasjonsdato til tilbakefall av svulst eller død av en hvilken som helst årsak etter vellykket operasjon og bedring
|
Inntil 60 måneder etter operasjonen
|
|
Samlet svarprosent (ORR)
Tidsramme: Inntil 60 måneder etter operasjonen
|
Definert som prosentandelen av pasienter med fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR) dokumentert av etterforskeren per RECIST 1.1.
som beskrevet i protokollen
|
Inntil 60 måneder etter operasjonen
|
|
OS-hastighet
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
OS-hastighet
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
|
OS-hastighet
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
|
OS-hastighet
Tidsramme: 36 måneder
|
36 måneder
|
|
|
OS-hastighet
Tidsramme: 48 måneder
|
48 måneder
|
|
|
OS-hastighet
Tidsramme: 60 måneder
|
60 måneder
|
|
|
Forekomst av behandlingsfremvoksende bivirkninger (TEAE)
Tidsramme: Inntil 60 måneder etter operasjonen
|
Grad 3 eller høyere i henhold til vanlige terminologikriterier for uønskede hendelser (CTCAE V5.0)
|
Inntil 60 måneder etter operasjonen
|
|
Forekomst av SAE
Tidsramme: Inntil 60 måneder etter operasjonen
|
Grad 3 eller høyere i henhold til vanlige terminologikriterier for uønskede hendelser (CTCAE V5.0)
|
Inntil 60 måneder etter operasjonen
|
|
Forekomst av dødsfall
Tidsramme: Inntil 60 måneder etter operasjonen
|
Inntil 60 måneder etter operasjonen
|
|
|
Forekomst av laboratorieavvik
Tidsramme: Inntil 60 måneder etter operasjonen
|
Grad 3 eller høyere i henhold til vanlige terminologikriterier for uønskede hendelser (CTCAE V5.0)
|
Inntil 60 måneder etter operasjonen
|
|
Endring i tumorinfiltrerende CD8 T-celletetthet
Tidsramme: Grunnlinje til tidspunkt for operasjon
|
Definert som endringen fra baseline til tidspunktet for operasjonen
|
Grunnlinje til tidspunkt for operasjon
|
|
Utsettelse til operasjon
Tidsramme: Kirurgi >28 dager etter slutten av syklusen med siste dose cemiplimab
|
Definert som operasjon >28 dager etter slutten av den andre syklusen av kohortspesifikk neoadjuvant terapi
|
Kirurgi >28 dager etter slutten av syklusen med siste dose cemiplimab
|
|
Begivenhetsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: Inntil 60 måneder etter operasjonen
|
Definert som tiden fra første studiebehandling til datoen for sykdomsprogresjon som utelukket definitiv kirurgi, eller tilbakefall av svulst etter vellykket operasjon, eller død av en hvilken som helst årsak.
|
Inntil 60 måneder etter operasjonen
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Inntil 60 måneder etter operasjonen
|
Definert som tiden fra første studiebehandling og dødsdato uansett årsak
|
Inntil 60 måneder etter operasjonen
|
|
Forekomst av imAE
Tidsramme: Inntil 60 måneder etter operasjonen
|
Grad 3 eller høyere i henhold til vanlige terminologikriterier for uønskede hendelser (CTCAE V5.0)
|
Inntil 60 måneder etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Clinical Trial Management, Regeneron Pharmaceuticals
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Marron TU, Fiel MI, Hamon P, Fiaschi N, Kim E, Ward SC, Zhao Z, Kim J, Kennedy P, Gunasekaran G, Tabrizian P, Doroshow D, Legg M, Hammad A, Magen A, Kamphorst AO, Shareef M, Gupta NT, Deering R, Wang W, Wang F, Thanigaimani P, Mani J, Troncoso L, Tabachnikova A, Chang C, Akturk G, Buckup M, Hamel S, Ioannou G, Hennequin C, Jamal H, Brown H, Bonaccorso A, Labow D, Sarpel U, Rosenbloom T, Sung MW, Kou B, Li S, Jankovic V, James N, Hamon SC, Cheung HK, Sims JS, Miller E, Bhardwaj N, Thurston G, Lowy I, Gnjatic S, Taouli B, Schwartz ME, Merad M. Neoadjuvant cemiplimab for resectable hepatocellular carcinoma: a single-arm, open-label, phase 2 trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2022 Mar;7(3):219-229. doi: 10.1016/S2468-1253(21)00385-X. Epub 2022 Jan 20.
- D'Alessio A, Stefanini B, Blanter J, Adegbite B, Crowley F, Yip V, Slater S, Fulgenzi CAM, Celsa C, Manfredi GF, Pai M, Goldin RD, Ward SC, Fiel MI, Shu DH, Su YY, Cortellini A, Baretti M, Anders R, Yarchoan M, Hsu C, Marron TU, Pinato DJ. Pathological response following neoadjuvant immune checkpoint inhibitors in patients with hepatocellular carcinoma: a cross-trial, patient-level analysis. Lancet Oncol. 2024 Nov;25(11):1465-1475. doi: 10.1016/S1470-2045(24)00457-1. Epub 2024 Oct 19.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Lungesykdommer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Leversykdommer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Adenokarsinom
- Neoplasmer i leveren
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karsinom
- Karsinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Karsinom, plateepitel
- Plateepitelkarsinom i hode og nakke
- Karsinom, hepatocellulært
- Karsinom, ikke-småcellet lunge
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antineoplastiske midler
- Cemiplimab
Andre studie-ID-numre
- R2810-ONC-1866
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .