Effekt av saltvannsirrigasjon for å redusere tilbakefall av koledokolithiasis etter ERCP

De siste årene har en endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) vært den gyldne standardprosedyren for å fjerne de vanlige galleveissteinene (CBD). Likevel er det rapportert at gjentakelsesraten for CBD-steiner er 4% til 24% etter ERCP. De medvirkende faktorene var periampullær divertikel, situ galleblæren og ufullstendig CBD-steinklaring. Hovedårsaken til gjentakelse av stein er ufullstendig CBD-steinrydning, inkludert gjenværende steinfragmenter i seg selv, og tinnede fragmenter kan fungere som en nidus for videre CBD-steinvekst. Det er vanskelig å hente disse fine fragmentene fullstendig ved bruk av konvensjonelle enheter som hentekurv og ballong. Derfor forsøker etterforskerne å fjerne gjenværende steinfragmenter ved hjelp av saltvannsinfusjon. Saltvannsvanning har mange fordeler som bedre effekt og mindre bivirkning og ingen ekstra kostnad. Det er rapportert at man bruker intraduktal ultrasonografi (IDUS) for å påvise gjenværende CBD-steiner. Imidlertid har IDUS begrenset tilgjengelighet i klinisk praksis. Single-operator kolangioskopi (SOC)-systemet får bred aksept på grunn av dets uavhengige vaskekanaler og direkte visning.

Hensikten med denne studien er å evaluere om vanning med saltvann vil redusere den tilbakevendende frekvensen av koledokolithiasis etter endoskopi-uthenting av steiner.