- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03937037
A sóoldatú öntözés hatása az ERCP utáni choledocholithiasis kiújulásának csökkentésére
Az időszakos sóoldatú öntözés hatása az ERCP utáni choledocholithiasis kiújulásának csökkentésére
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Az elmúlt években az endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia (ERCP) az arany standard eljárás a közös epevezeték kövek (CBD) eltávolítására. Ennek ellenére a jelentések szerint a CBD-kövek kiújulási aránya 4% és 24% között van az ERCP után. A hozzájáruló tényezők a periampuláris diverticulum, a situ epehólyag és a nem teljes CBD kőtisztulás volt. A kövek kiújulásának fő oka a CBD-kövek hiányos kiürülése, beleértve magukat a maradék kődarabokat, és az ónos töredékek gátat képezhetnek a további CBD-kövek növekedéséhez. Nehéz ezeket a finom töredékeket teljesen visszaszerezni hagyományos eszközökkel, például visszakereső kosárral és ballonnal. Ezért a kutatók megpróbálják eltávolítani a maradék kődarabokat sóoldattal. A sóoldatú öntözésnek számos előnye van, mint például jobb hatás és kevesebb mellékhatás, és nincs többletköltség. Beszámoltak arról, hogy intraduktális ultrahangot (IDUS) használnak a maradék CBD-kövek kimutatására. Az IDUS azonban korlátozottan hozzáférhető a klinikai gyakorlatban. Az egyoperátoros kolangioszkópia (SOC) rendszer széles körben elfogadottá válik független mosócsatornáinak és közvetlen megtekintésének köszönhetően.
A tanulmány célja annak értékelése, hogy a sóoldattal végzett öntözés csökkentené-e a choledocholithiasis visszatérő gyakoriságát endoszkópos kövek eltávolítása után.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Kína, 730000
- Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu Province
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- ERCP jelzésekkel
- Működés közben mechanikus litotripsziával
Kizárási kritériumok:
- Nem hajlandó vagy nem hajlandó hozzájárulni a vizsgálathoz
- Instabil életjelek
- Alvadási diszfunkció (INR>1,5) és alacsony perifériás vérlemezkeszám (<50×10^9/l) vagy véralvadásgátló gyógyszerek alkalmazása
- Bizmut Ⅱ, Roux-en-Y és cholangiojejunostomia korábbi műtétei
- Preoperatív egyidejű betegségek: akut hasnyálmirigy-gyulladás, gyomor-bélrendszeri vérzés, súlyos májbetegség (például dekompenzált májcirrhosis, májelégtelenség stb.), szeptikus sokk
- Az ERCP során megerősített biliaris-duodenális fistula
- Terhes nők vagy szoptató nők
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Sós öntözés
CBD kőeltávolítás rutin ERCP eljárás után, 100 ml sóoldat öntözés ballonos elzáródásos kolangiogram után, amely megerősíti a kövek hiányát.
|
100 ml sóoldatú öntözés a CBD kő eltávolítása után rutin ERCP eljárással
|
|
Nincs beavatkozás: Nincs sós öntözés
CBD-kövek eltávolítása a rutin ERCP eljárás után, a ballonos elzáródásos kolangiogram megerősíti a kövek hiányát.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azon résztvevők száma, akiknél ismétlődő CBD-kövek
Időkeret: 3 év
|
Azon résztvevők száma, akiknél a mágneses rezonancia cholangiopancreatográfia, CT vagy US által kimutatott kövek megerősítik a CBD-kövek kiújulását, függetlenül attól, hogy tüneti choledocholitiasis vagy sem
|
3 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Cholangitisben szenvedők száma
Időkeret: 3 év
|
A hőmérsékletnek 38 ℃-nál magasabbnak kell lennie, jobb felső hasi fájdalommal, a fehérvérsejt (WBC) teljes mennyiségét mutató vérvizsgálattal, és a polimorfonukleáris neutrofilek (PMN) mennyisége a normál felett van.
|
3 év
|
|
Pancreatitisben szenvedők száma
Időkeret: 3 év
|
Tipikus hasi fájdalom, a szérum amiláz szintje a normál tartomány legalább háromszorosára emelkedik a műtétet követő 24 órán belül, és radiográfiai bizonyítékok is arra utalnak, hogy a hasnyálmirigy alakja megváltozott
|
3 év
|
|
Vérzéses résztvevők száma
Időkeret: 1 hónap
|
A vérzés klinikai és endoszkópos bizonyítékaként határozták meg.
a hemoglobinszint 2 g/dl feletti csökkenésével
|
1 hónap
|
|
Perforált résztvevők száma
Időkeret: 1 hónap
|
Levegő vagy kontraszt jelenléteként határozták meg a retroperitoneális térben
|
1 hónap
|
|
Az egyes esetek eljárási ideje
Időkeret: 7 nap
|
Attól a pillanattól kezdve, hogy az endoszkóp belépett, egészen addig a pillanatig, amíg ki nem vonja a szkópot
|
7 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Wenbo Meng, MD,PhD, Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu Province
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ahn DW, Lee SH, Paik WH, Song BJ, Park JM, Kim J, Jeong JB, Hwang JH, Ryu JK, Kim YT. Effects of Saline Irrigation of the Bile Duct to Reduce the Rate of Residual Common Bile Duct Stones: A Multicenter, Prospective, Randomized Study. Am J Gastroenterol. 2018 Apr;113(4):548-555. doi: 10.1038/ajg.2018.21. Epub 2018 Mar 27.
- Ang TL, Teo EK, Fock KM, Lyn Tan JY. Are there roles for intraductal US and saline solution irrigation in ensuring complete clearance of common bile duct stones? Gastrointest Endosc. 2009 Jun;69(7):1276-81. doi: 10.1016/j.gie.2008.10.018. Epub 2009 Feb 26.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Saline irrigation follow-up
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .