Effekt av saltvattenbevattning för att minska återfall av koledokolitiasis efter ERCP

Under de senaste åren har en endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) varit den gyllene standarden för att ta bort de vanliga gallgångsstenarna (CBD). Ändå har det rapporterats att återfallsfrekvensen av CBD-stenar är 4% till 24% efter ERCP. De bidragande faktorerna var periampullär divertikel, gallblåsa på plats och ofullständig CBD-stenrensning. Den främsta orsaken till att stenen återkommer är ofullständig röjning av CBD-sten, inklusive rester av stenfragment och tunna fragment kan fungera som en nidus för ytterligare CBD-stentillväxt. Det är svårt att få tillbaka dessa fina fragment helt med hjälp av konventionella anordningar som apporteringskorg och ballong. Därför försöker utredarna ta bort resterande stenfragment med hjälp av saltlösningsinfusion. Saltvattenbevattning har många fördelar som bättre effekt och mindre biverkning och ingen extra kostnad. Det har rapporterats att använda intraduktal ultraljud (IDUS) för att påvisa kvarvarande CBD-stenar. IDUS har dock begränsad tillgänglighet i klinisk praxis. Enoperator kolangioskopi (SOC)-systemet vinner bred acceptans på grund av dess oberoende tvättkanaler och direkt visning.

Syftet med denna studie är att utvärdera huruvida bevattning med saltlösning skulle minska den återkommande frekvensen av koledokolitiasis efter endoskopiåtervinning av stenar.