Efecto de la irrigación salina en la reducción de la recurrencia de la coledocolitiasis después de la CPRE

En los últimos años, una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es el procedimiento estándar de oro para eliminar los cálculos del conducto biliar común (CBD). Sin embargo, se informa que la tasa de recurrencia de los cálculos de CBD es del 4% al 24% después de la CPRE. Los factores contribuyentes fueron el divertículo periampular, la vesícula biliar in situ y la eliminación incompleta de los cálculos del colédoco. La razón principal de la recurrencia de los cálculos es la eliminación incompleta de los cálculos de CBD, incluidos los fragmentos de cálculos remanentes y los fragmentos metálicos que pueden actuar como un nido para un mayor crecimiento de los cálculos de CBD. Es difícil recuperar completamente estos fragmentos finos utilizando dispositivos convencionales como la cesta de recuperación y el balón. Por lo tanto, los investigadores intentan eliminar los fragmentos de cálculos residuales por medio de una infusión de solución salina. El riego salino tiene muchas ventajas, como un mejor efecto y menos efectos secundarios y sin costo adicional. Se informa que el uso de ultrasonografía intraductal (IDUS) para demostrar cálculos residuales de CBD. Sin embargo, IDUS tiene una disponibilidad limitada en la práctica clínica. El sistema de colangioscopia de un solo operador (SOC) gana una amplia aceptación debido a sus canales de lavado independientes y su visualización directa.

El propósito de este estudio es evaluar si la irrigación con solución salina disminuiría la tasa de recurrencia de coledocolitiasis después de la recuperación de cálculos endoscópicos.