- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03937037
Effect van zoute irrigatie bij het verminderen van herhaling van choledocholithiasis na ERCP
Effect van intermitterende irrigatie met zoutoplossing bij het verminderen van herhaling van choledocholithiasis na ERCP
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
In de afgelopen jaren is een endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) de gouden standaardprocedure om galwegstenen (CBD) te verwijderen. Desalniettemin wordt gemeld dat het herhalingspercentage van CBD-stenen 4% tot 24% is na ERCP. De bijdragende factoren waren periampullair divertikel, situ galblaas en onvolledige verwijdering van CBD-stenen. De belangrijkste reden voor het terugkeren van stenen is het onvolledig verwijderen van CBD-stenen, inclusief de resterende steenfragmenten zelf en blikkerige fragmenten die kunnen fungeren als een nidus voor verdere groei van CBD-stenen. Het is moeilijk om deze fijne fragmenten volledig terug te halen met conventionele apparaten zoals een ophaalmand en een ballon. Daarom proberen de onderzoekers resterende steenfragmenten te verwijderen door middel van zoutoplossing. Zoute irrigatie heeft veel voordelen zoals beter effect en minder bijwerkingen en geen extra kosten. Er wordt gemeld dat intraductale echografie (IDUS) wordt gebruikt om resterende CBD-stenen aan te tonen. IDUS is echter beperkt beschikbaar in de klinische praktijk. Het single-operator cholangioscopy (SOC)-systeem krijgt brede acceptatie vanwege de onafhankelijke waskanalen en directe weergave.
Het doel van deze studie is om te evalueren of irrigatie met een zoutoplossing de recidiverende snelheid van choledocholithiasis na endoscopie-verwijderingsstenen zou verminderen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, China, 730000
- Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu Province
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Met ERCP indicaties
- Met mechanische lithotripsie tijdens bedrijf
Uitsluitingscriteria:
- Onwil of onvermogen om toestemming te geven voor het onderzoek
- Instabiele vitale functies
- Stollingsdisfunctie (INR>1,5) en een laag aantal bloedplaatjes in het perifere bloed (<50×10 ^9 / L) of het gebruik van antistollingsmiddelen
- Eerdere operatie van Bismuth Ⅱ, Roux-en-Y en cholangiojejunostomie
- Preoperatieve co-existente ziekten: acute pancreatitis, bloeding in het maagdarmkanaal, ernstige leverziekte (zoals gedecompenseerde levercirrose, leverfalen enzovoort), septische shock
- Biliair-duodenale fistel bevestigd tijdens ERCP
- Zwangere vrouwen of borstvoeding
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Zoute irrigatie
CBD-steenverwijdering na routinematige ERCP-procedure, 100 ml zoutoplossingirrigatie na een ballonocclusie-cholangiogram dat de afwezigheid van stenen bevestigt.
|
100 ml zoute irrigatie na het verwijderen van CBD-stenen met routinematige ERCP-procedure
|
|
Geen tussenkomst: Geen zoute irrigatie
CBD-steenverwijdering na routinematige ERCP-procedure, een cholangiogram met ballonocclusie bevestigt de afwezigheid van stenen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met herhaling van CBD-stenen
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Aantal deelnemers met stenen gedetecteerd door magnetische resonantie cholangiopancreatografie, CT of US bevestigt terugkeer van CBD-steen, ongeacht symptomatische choledocholithiasis of niet
|
3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met cholangitis
Tijdsspanne: 3 jaar
|
De temperatuur moet hoger zijn dan 38 ℃, met pijn in de bovenbuik rechts, bloedroutine die de totale hoeveelheid witte bloedcellen (WBC) en de hoeveelheid polymorfonucleaire neutrofielen (PMN) boven normaal laat zien
|
3 jaar
|
|
Aantal deelnemers met pancreatitis
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Typische buikpijn, waarbij het serumamylasegehalte binnen 24 uur na de operatie minstens 3 maal hoger is dan normaal, en er zijn ook radiografische aanwijzingen dat de vorm van de alvleesklier is veranderd
|
3 jaar
|
|
Aantal deelnemers met bloedingen
Tijdsspanne: 1 maand
|
Werd gedefinieerd als het klinische en endoscopische bewijs van bloeding.
met een dalend hemoglobinegehalte >2 g/dl
|
1 maand
|
|
Aantal deelnemers met perforatie
Tijdsspanne: 1 maand
|
Werd gedefinieerd als de aanwezigheid van lucht of contrast in de retroperitoneale ruimte
|
1 maand
|
|
Procedure tijd van elk geval
Tijdsspanne: 7 dagen
|
Vanaf het moment dat de endoscoop binnenkomt, tot het moment dat de scoop wordt teruggetrokken
|
7 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Wenbo Meng, MD,PhD, Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu Province
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ahn DW, Lee SH, Paik WH, Song BJ, Park JM, Kim J, Jeong JB, Hwang JH, Ryu JK, Kim YT. Effects of Saline Irrigation of the Bile Duct to Reduce the Rate of Residual Common Bile Duct Stones: A Multicenter, Prospective, Randomized Study. Am J Gastroenterol. 2018 Apr;113(4):548-555. doi: 10.1038/ajg.2018.21. Epub 2018 Mar 27.
- Ang TL, Teo EK, Fock KM, Lyn Tan JY. Are there roles for intraductal US and saline solution irrigation in ensuring complete clearance of common bile duct stones? Gastrointest Endosc. 2009 Jun;69(7):1276-81. doi: 10.1016/j.gie.2008.10.018. Epub 2009 Feb 26.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Pathologische processen
- Ziekte attributen
- Pathologische aandoeningen, anatomisch
- Galblaas Ziekten
- Ziekten van de galwegen
- Galwegaandoeningen
- Gemeenschappelijke galwegaandoeningen
- Berekeningen
- Herhaling
- Galstenen
- Cholelithiase
- Cholecystolithiase
- Choledocholithiase
Andere studie-ID-nummers
- Saline irrigation follow-up
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .