- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03973216
Evaluering av et gruppebasert terapeutisk yogaprogram for utbrenthet
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Et gruppebasert terapeutisk yogaprogram for primærhelsetjenesten, Yoga MD-programmet, ble utviklet av en primærhelsepersonell/lege i legevakt som praktiserte i Toronto, Ontario. Programmet ble startet i 2014 og drives gjennom et medisinsk senter i Toronto, Ontario. Formålet med programmet er å forstå:
- nøkkelbegreper yoga, mindfulness, medfølelse, aksept og hvordan disse kan hjelpe med personlig transformasjon
- hvordan stress bæres i kroppen (en legemliggjøring av stress) og hvordan stress manifesterer seg som angst, smerte eller andre symptomer
- hva skjer når stress hoper seg opp i kroppen
- rollen til selvmedfølelse i responsen på stress
- hvordan takle vanskelige følelser som kan bidra til stress
- hvordan håndtere vanskelige mennesker og prøvende relasjoner
- viktigheten av å få kontakt med og ta vare på oss selv for å redusere akkumulert stress
- hvordan styrke sunnere mønstre for å bygge motstand mot stress i hverdagen.
Denne studien evaluerer de 9 ukentlige øktene ved å bruke et før-etter intervensjonsdesign. Deltakerne har data samlet ved baseline, og 9 uker og 8 måneder etter at yogaprogrammet avsluttes, og endringer i mentale helseutfall observeres.
Studietype
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 3S3
- Clairhurst Medical Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18
- Må være påmeldt til terapeutisk yogaprogram
Ekskluderingskriterier:
- ingen formelle eksklusjonskriterier
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Et gruppebasert terapeutisk yogaprogram i primærhelsetjenesten
Et gruppebasert terapeutisk yogaprogram i primærhelsetjenesten som består av 9 økter.
|
Intervensjonen inkluderer terapeutisk yogatrening og opplæringsøkter om fordelene med yoga og effekten av stress på kroppen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Generalisert angstlidelse - 7 (GAD-7)
Tidsramme: Bytt fra baseline hver uke til 9 uker og 8 måneder etter baseline
|
GAD-7 er et validert instrument for diagnostisering og behandlingsrespons av angstlidelser (Spitzer et al., 2006; Hinz et al., 2017).
Den består av 7 spørsmål med 4 svaralternativer, fra «ikke i det hele tatt» til «nesten hver dag», og scoret 0-3 med en total poengsum fra 0-21 (Spitzer et al., 2006).
Poeng på 5-9, 10-14 og 15-21 representerer henholdsvis mild, moderat og alvorlig generalisert angstlidelse.
I primærhelsetjenesten har GAD-7 høy diagnostisk validitet, med en terskel på 10 som viser en sensitivitet på 89 % og spesifisitet på 82 % for generalisert angstlidelse (Spitzer et al., 2006).
Andre tilstander relatert til generalisert angstlidelse inkludert panikklidelse, sosial angstlidelse og posttraumatisk stresslidelse har også vært følsomme for en GAD-7-score på 10 (Kroenke et al., 2007).
|
Bytt fra baseline hver uke til 9 uker og 8 måneder etter baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Insomnia Severity Index
Tidsramme: Bytt fra baseline hver uke til 9 uker og 8 måneder etter baseline
|
Insomnia Severity Index, en 7-elements skala, ble identifisert som den mest passende validerte skalaen for å identifisere søvnløshetssymptomer (Bastien et al., 2001). Hvert av spørsmålene måles på en skala fra 0-4 og svarene legges sammen for å få en totalscore. Totalpoengkategorier: 0-7 = Ingen klinisk signifikant insomni 8-14 = Subterskel insomni 15-21 = Klinisk insomni (moderat alvorlighetsgrad) 22-28 = Klinisk insomni (alvorlig) |
Bytt fra baseline hver uke til 9 uker og 8 måneder etter baseline
|
|
Skalaen for opplevd stress
Tidsramme: Bytt fra baseline hver uke til 9 uker og 8 måneder etter baseline
|
The Perceived Stress Scale inneholder ti elementer og er designet for å måle i hvilken grad situasjoner i ens liv blir vurdert som stressende (Cohen, 1994).
Minste poengsum er 0 og maksimal poengsum er 40, med høyere poengsum indikerer høyere nivåer av stress.
|
Bytt fra baseline hver uke til 9 uker og 8 måneder etter baseline
|
|
Maslach Burnout Inventory
Tidsramme: Bytt fra baseline hver uke til 9 uker og 8 måneder etter baseline
|
Maslach Burnout Inventory er en skala med 22 elementer som er delt inn i tre underskalaer: Emosjonell utmattelse, depersonalisering og personlig prestasjon.
Elementer scores ved å bruke en frekvensskala på 7 nivåer fra "aldri" til "daglig".
Skalaen for emosjonell utmattelse med 9 punkter måler følelsen av å være følelsesmessig overdreven.
Poeng fra 0-16 representerer lav utbrenthet, 17-29 representerer moderat utbrenthet, og 30 og over er høy utbrenthet.
Depersonaliseringsskalaen med 5 elementer måler en dehumanisering i mellommenneskelige interaksjoner/ Skår på 0-5 representerer lav utbrenthet, 6-11 representerer moderat utbrenthet og 12 eller over representerer høy utbrenthet.
Skalaen for personlig prestasjon med 8 punkter måler følelsen av vellykket prestasjon i ens arbeid med mennesker.
Poeng på 33 eller mindre representerer høy utbrenthet, 34-39 representerer moderat utbrenthet, og 40 eller over representerer lav utbrenthet (Maslach, Leiter & Jackson, 1996).
|
Bytt fra baseline hver uke til 9 uker og 8 måneder etter baseline
|
|
The Adverse Childhood Events (ACE)
Tidsramme: Bare ved baseline
|
Skalaen Adverse Childhood Events (ACE) inkluderer 10 spørsmål om overgrep i barndommen og eksponering for former for husholdningsdysfunksjon før fylte 18 år. Det er en maksimal poengsum på 10, som indikerer et større antall uønskede hendelser i barndommen.
Jo høyere ACE-score, desto høyere risiko for helse- og sosiale problemer (Felitti et al., 1998).
|
Bare ved baseline
|
|
Pasient Heath Questionnaire 9 (PHQ-9) for depresjon
Tidsramme: Bytt fra baseline hver uke til 9 uker og 8 måneder etter baseline
|
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) består av ni spørsmål og er diagnostisk for depresjon.
Viktigere er at PHQ-9 også har vist seg å være følsom for endringer for overvåking av behandlingsresultater (Kohrt et al, 2016; Lowe et al, 2004).
PHQ-9 spør deltakerne: "I løpet av de siste 2 ukene, hvor ofte har du vært plaget av noen av følgende problemer?"
Alle svarene har fire alternativer fra «ikke i det hele tatt», «flere dager», mer enn halvparten av dagene, eller «nesten hver dag» for en rekke symptomer relatert til depresjon.
Major depresjon og andre depressive syndromer diagnostiseres basert på svar fra "mer enn halvparten av dagene" eller "nesten hver dag" til "Liten interesse eller glede av å gjøre ting" eller "føler seg nedstemt, deprimert eller håpløs" pluss 2-5 eller flere av de andre symptomene.
|
Bytt fra baseline hver uke til 9 uker og 8 måneder etter baseline
|
|
Sheehan Disability Scale
Tidsramme: Bytt fra baseline hver uke til 9 uker og 8 måneder etter baseline
|
Sheehan Disability Scale er en 3-elementskala som vurderer funksjonsnedsettelse på tre områder: arbeid, sosialt og familie (Sheehan, 1983).
Spørsmålene spør om i hvilken grad ens utbrenthet, panikk, angst, fobi eller depressive symptomer forstyrrer jobb/skole, sosiale liv og familie.
Skalaen varierer fra 0 (ikke i det hele tatt) til 10 (ekstremt), med høyere skåre som indikerer større funksjonshemming.
De 3 elementene kan også summeres til et enkeltdimensjonalt mål på global funksjonsnedsettelse som går fra 0 (uhemmet) til 30 (sterkt svekket).
|
Bytt fra baseline hver uke til 9 uker og 8 måneder etter baseline
|
|
Den kortformede Self-Compassion Scale
Tidsramme: Bytt fra baseline hver uke til 9 uker og 8 måneder etter baseline
|
Den kortformede Self-Compassion-skalaen inkluderer tolv elementer og kan sammenlignes med den lengre skalaen med 26 elementer.
Det korte skjemaet inkluderer to elementer hver om selvgodhet, selvdømmelse, felles menneskelighet, isolasjon, terapeutisk yoga og overidentifiserte gjenstander.(Raes,
Pommier, Neff og Van Gucht, 2011).
Skalaen går fra 1-5, hvor 1 angir nesten aldri, og 5 angir nesten alltid.
Underskala-skårer beregnes ved å beregne gjennomsnittet av subskala-elementsvar, og totale gjennomsnittsskårer beregnes også for en total selvmedfølelse.
|
Bytt fra baseline hver uke til 9 uker og 8 måneder etter baseline
|
|
Skalaen Beredskap for endring
Tidsramme: Bytt fra baseline hver uke til 9 uker og 8 måneder etter baseline
|
Beredskapsskalaen inneholder 3 spørsmål om å gjøre en endring i livet.
Den er basert på en 10-punkts skala, og poengsummen varierer fra 0-30.
Lavere tall indikerer mindre beredskap, og høyere tall indikerer større endringsberedskap (Senter for rusbehandling, 1999).
|
Bytt fra baseline hver uke til 9 uker og 8 måneder etter baseline
|
|
DeJong Gierveld 6-element Loneliness Scale
Tidsramme: Bytt fra baseline hver uke til 9 uker og 8 måneder etter baseline
|
DeJong Gierveld 6-element Loneliness Scale fanger både emosjonell ensomhet (mangler et intimt forhold) og sosial ensomhet (mangler et bredere sosialt nettverk) (Gierveld et al., 2006; Grygiel et al., 2016).
Svarvalgene inkluderer: "Ja", "Mer eller mindre" og "Nei".
På de negativt formulerte punktene får de nøytrale og positive svarene "1".
På spørsmål 1-3 scorer du derfor Ja=1, Mer eller mindre=1 og Nei=0.
På de positivt formulerte punktene gis de nøytrale og negative svarene "1".
Poeng varierer fra 0-6, med høyere poengsum som indikerer høyere nivåer av ensomhet.
|
Bytt fra baseline hver uke til 9 uker og 8 måneder etter baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Elizabeth Alvarez, MD, McMaster University
- Hovedetterforsker: Arielle Sutton, MPH, McMaster University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kohrt BA, Luitel NP, Acharya P, Jordans MJ. Detection of depression in low resource settings: validation of the Patient Health Questionnaire (PHQ-9) and cultural concepts of distress in Nepal. BMC Psychiatry. 2016 Mar 8;16:58. doi: 10.1186/s12888-016-0768-y.
- Felitti VJ, Anda RF, Nordenberg D, Williamson DF, Spitz AM, Edwards V, Koss MP, Marks JS. Relationship of childhood abuse and household dysfunction to many of the leading causes of death in adults. The Adverse Childhood Experiences (ACE) Study. Am J Prev Med. 1998 May;14(4):245-58. doi: 10.1016/s0749-3797(98)00017-8.
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Bastien CH, Vallieres A, Morin CM. Validation of the Insomnia Severity Index as an outcome measure for insomnia research. Sleep Med. 2001 Jul;2(4):297-307. doi: 10.1016/s1389-9457(00)00065-4.
- Lowe B, Unutzer J, Callahan CM, Perkins AJ, Kroenke K. Monitoring depression treatment outcomes with the patient health questionnaire-9. Med Care. 2004 Dec;42(12):1194-201. doi: 10.1097/00005650-200412000-00006.
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB, Monahan PO, Lowe B. Anxiety disorders in primary care: prevalence, impairment, comorbidity, and detection. Ann Intern Med. 2007 Mar 6;146(5):317-25. doi: 10.7326/0003-4819-146-5-200703060-00004.
- Raes F, Pommier E, Neff KD, Van Gucht D. Construction and factorial validation of a short form of the Self-Compassion Scale. Clin Psychol Psychother. 2011 May-Jun;18(3):250-5. doi: 10.1002/cpp.702. Epub 2010 Jun 8.
- Hinz A, Klein AM, Brahler E, Glaesmer H, Luck T, Riedel-Heller SG, Wirkner K, Hilbert A. Psychometric evaluation of the Generalized Anxiety Disorder Screener GAD-7, based on a large German general population sample. J Affect Disord. 2017 Mar 1;210:338-344. doi: 10.1016/j.jad.2016.12.012. Epub 2016 Dec 18.
- Grygiel P, Humenny G, Rebisz S. Using the De Jong Gierveld Loneliness Scale With Early Adolescents: Factor Structure, Reliability, Stability, and External Validity. Assessment. 2019 Mar;26(2):151-165. doi: 10.1177/1073191116682298. Epub 2016 Dec 8.
- Cohen, S. (1994). Perceived Stress Scale. Psychology, 1-3. https://doi.org/10.1037/t02889-000
- Maslach, C., Jackson, S. E., & Leiter, M. P. (1996). Maslach Burnout Inventory Manual. Evaluating Stress: A Book of Resources. https://doi.org/10.1038/oby.2012.27
- Sheehan, D.V. (1983) The Anxiety Disease. Scribner, New York.
- Gierveld, J. D. J., & Tilburg, T. V. (2006). A 6-Item Scale for Overall, Emotional, and Social Loneliness: Confirmatory Tests on Survey Data. Research on Aging, 28(5), 582-598. https://doi.org/10.1177/0164027506289723
- Alvarez E, Sutton A, Barton B, Vaidya S. Evaluating a group-based Yoga of Stress Resilience programme: a pragmatic before-after interventional study protocol. BMJ Open. 2020 Mar 31;10(3):e035862. doi: 10.1136/bmjopen-2019-035862.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Yoga MD for burnout
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .