- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03973216
Оценка групповой программы терапевтической йоги для эмоционального выгорания
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Программа терапевтической йоги для групп первичной помощи, программа Yoga MD, была разработана врачом первичной медико-санитарной помощи / неотложной помощи, практикующим в Торонто, Онтарио. Программа была запущена в 2014 году и проводится в медицинском центре в Торонто, Онтарио. Цель программы - понять:
- ключевые концепции йоги, осознанности, сострадания, принятия и как они могут помочь в личной трансформации
- как стресс переносится в организме (воплощение стресса) и как стресс проявляется в виде беспокойства, боли или других симптомов
- Что происходит, когда стресс накапливается в организме
- роль самосострадания в реакции на стресс
- как справиться со сложными эмоциями, которые могут способствовать стрессу
- как вести себя с трудными людьми и трудными отношениями
- важность связи с собой и заботы о себе, чтобы уменьшить накопленный стресс
- как укрепить более здоровые привычки, чтобы повысить устойчивость к стрессу, с которым приходится сталкиваться в повседневной жизни.
В этом исследовании оцениваются 9 еженедельных сеансов с использованием интервенционного дизайна до и после. Участники собирают данные на исходном уровне, а также через 9 недель и 8 месяцев после окончания программы йоги, и наблюдаются изменения в результатах психического здоровья.
Тип исследования
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Канада, M5G 3S3
- Clairhurst Medical Centre
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст 18 лет
- Должен быть зачислен на программу терапевтической йоги
Критерий исключения:
- нет формальных критериев исключения
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Программа терапевтической йоги для групп первичной медико-санитарной помощи
Программа терапевтической йоги для групп первичной медико-санитарной помощи, состоящая из 9 занятий.
|
Мероприятие включает в себя терапевтическое обучение йоге и образовательные занятия о пользе йоги и влиянии стресса на организм.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Генерализованное тревожное расстройство — 7 (ГТР-7)
Временное ограничение: Изменение исходного уровня каждую неделю до 9 недель и через 8 месяцев после исходного уровня
|
GAD-7 является проверенным инструментом для диагностики и лечения тревожных расстройств (Spitzer et al., 2006; Hinz et al., 2017).
Он состоит из 7 вопросов с 4 вариантами ответов в диапазоне от «вовсе нет» до «почти каждый день» и оценивается от 0 до 3 с общим баллом от 0 до 21 (Spitzer et al., 2006).
Баллы 5–9, 10–14 и 15–21 представляют собой легкое, умеренное и тяжелое генерализованное тревожное расстройство соответственно.
В условиях первичной медико-санитарной помощи GAD-7 имеет высокую диагностическую достоверность с порогом 10, демонстрирующим чувствительность 89% и специфичность 82% для генерализованного тревожного расстройства (Spitzer et al., 2006).
Другие состояния, связанные с генерализованным тревожным расстройством, включая паническое расстройство, социальное тревожное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство, также были чувствительны к шкале GAD-7, равной 10 (Kroenke et al., 2007).
|
Изменение исходного уровня каждую неделю до 9 недель и через 8 месяцев после исходного уровня
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Индекс тяжести бессонницы
Временное ограничение: Изменение исходного уровня каждую неделю до 9 недель и через 8 месяцев после исходного уровня
|
Индекс тяжести бессонницы, представляющий собой шкалу из 7 пунктов, был определен как наиболее подходящая валидированная шкала для выявления симптомов бессонницы (Bastien et al., 2001). Каждый из вопросов оценивается по шкале от 0 до 4, а ответы суммируются для получения общего балла. Общий балл по категориям: 0-7 = отсутствие клинически значимой бессонницы 8-14 = подпороговая бессонница 15-21 = клиническая бессонница (умеренной степени тяжести) 22-28 = клиническая бессонница (тяжелая) |
Изменение исходного уровня каждую неделю до 9 недель и через 8 месяцев после исходного уровня
|
|
Шкала воспринимаемого стресса
Временное ограничение: Изменение исходного уровня каждую неделю до 9 недель и через 8 месяцев после исходного уровня
|
Шкала воспринимаемого стресса содержит десять пунктов и предназначена для измерения степени, в которой жизненные ситуации оцениваются как стрессовые (Cohen, 1994).
Минимальный балл равен 0, а максимальный — 40, причем более высокие баллы указывают на более высокий уровень стресса.
|
Изменение исходного уровня каждую неделю до 9 недель и через 8 месяцев после исходного уровня
|
|
Инвентарь выгорания Маслаха
Временное ограничение: Изменение исходного уровня каждую неделю до 9 недель и через 8 месяцев после исходного уровня
|
Опросник выгорания Маслаха представляет собой шкалу из 22 пунктов, которая разделена на три подшкалы: эмоциональное истощение, деперсонализация и личные достижения.
Элементы оцениваются с использованием 7-уровневой шкалы частот от «никогда» до «ежедневно».
Шкала эмоционального истощения из 9 пунктов измеряет чувство эмоционального перенапряжения.
Баллы от 0 до 16 означают низкое выгорание, 17–29 — умеренное выгорание, 30 и более — сильное выгорание.
Шкала деперсонализации из 5 пунктов измеряет дегуманизацию в межличностных взаимодействиях. Баллы от 0 до 5 представляют собой низкое выгорание, 6–11 — умеренное выгорание и 12 и более — сильное выгорание.
Шкала личных достижений из 8 пунктов измеряет чувство успеха в работе с людьми.
33 балла или меньше представляют собой сильное выгорание, 34-39 баллов — умеренное выгорание, а 40 и более баллов — низкое выгорание (Maslach, Leiter & Jackson, 1996).
|
Изменение исходного уровня каждую неделю до 9 недель и через 8 месяцев после исходного уровня
|
|
Неблагоприятные события детства (ACE)
Временное ограничение: Только на исходном уровне
|
Шкала неблагоприятных событий в детстве (ACE) включает 10 вопросов о жестоком обращении в детстве и подверженности формам дисфункции в семье до 18 лет. Максимальный балл 10, что указывает на большее количество неблагоприятных событий в детстве.
Чем выше ваш балл ACE, тем выше риск возникновения проблем со здоровьем и социальных проблем (Felitti et al., 1998).
|
Только на исходном уровне
|
|
Анкета здоровья пациента 9 (PHQ-9) для депрессии
Временное ограничение: Изменение исходного уровня каждую неделю до 9 недель и через 8 месяцев после исходного уровня
|
Опросник здоровья пациента-9 (PHQ-9) состоит из девяти вопросов и предназначен для диагностики депрессии.
Важно отметить, что PHQ-9 также оказался чувствительным к изменениям для мониторинга результатов лечения (Kohrt et al, 2016; Lowe et al, 2004).
PHQ-9 спрашивает участников: «За последние 2 недели, как часто вас беспокоила какая-либо из следующих проблем?»
Все ответы имеют четыре варианта: «совсем нет», «несколько дней», более половины дней или «почти каждый день» для ряда симптомов, связанных с депрессией.
Большая депрессия и другие депрессивные синдромы диагностируются на основании ответов «более половины дней» или «почти каждый день» на «Мало интереса или удовольствия от занятий» или «Чувство подавленности, подавленности или безнадежности» плюс 2-5 или больше других симптомов.
|
Изменение исходного уровня каждую неделю до 9 недель и через 8 месяцев после исходного уровня
|
|
Шкала инвалидности Шихана
Временное ограничение: Изменение исходного уровня каждую неделю до 9 недель и через 8 месяцев после исходного уровня
|
Шкала инвалидности Шихана представляет собой шкалу из 3 пунктов, которая оценивает нарушения в трех областях: работе, социальной жизни и семье (Sheehan, 1983).
Вопросы касаются степени, в которой выгорание, паника, тревога, фобия или симптомы депрессии мешают работе/учебе, общественной жизни и семье.
Шкала варьируется от 0 (совсем нет) до 10 (крайне), при этом более высокие баллы указывают на большую инвалидность.
Эти 3 пункта также можно суммировать в одномерную меру глобального функционального нарушения, которая варьируется от 0 (без нарушений) до 30 (сильно нарушенные).
|
Изменение исходного уровня каждую неделю до 9 недель и через 8 месяцев после исходного уровня
|
|
Краткая шкала самосострадания
Временное ограничение: Изменение исходного уровня каждую неделю до 9 недель и через 8 месяцев после исходного уровня
|
Краткая шкала самосострадания включает двенадцать пунктов и сопоставима с более длинной шкалой из 26 пунктов.
Краткая форма включает в себя два пункта, каждый из которых посвящен доброте к себе, самоосуждению, общей человечности, изоляции, терапевтической йоге и сверхидентифицированным пунктам (Raes,
Поммье, Нефф и Ван Гухт, 2011 г.).
Шкала колеблется от 1 до 5, где 1 означает почти никогда, а 5 означает почти всегда.
Баллы по подшкалам рассчитываются путем расчета среднего значения ответов по пунктам подшкалы, а общие средние баллы также рассчитываются для общего балла самосострадания.
|
Изменение исходного уровня каждую неделю до 9 недель и через 8 месяцев после исходного уровня
|
|
Шкала готовности к изменениям
Временное ограничение: Изменение исходного уровня каждую неделю до 9 недель и через 8 месяцев после исходного уровня
|
Шкала готовности к изменениям содержит 3 вопроса о том, как изменить свою жизнь.
Он основан на 10-балльной шкале, а баллы варьируются от 0 до 30.
Меньшие числа указывают на меньшую готовность, а более высокие числа указывают на большую готовность к изменениям (Центр лечения злоупотребления психоактивными веществами, 1999).
|
Изменение исходного уровня каждую неделю до 9 недель и через 8 месяцев после исходного уровня
|
|
Шкала одиночества Де Йонга-Гирвельда из 6 пунктов
Временное ограничение: Изменение исходного уровня каждую неделю до 9 недель и через 8 месяцев после исходного уровня
|
Шкала одиночества Де Йонга-Гирвельда из 6 пунктов охватывает как эмоциональное одиночество (отсутствие близких отношений), так и социальное одиночество (отсутствие более широкой социальной сети) (Gierveld et al., 2006; Grygiel et al., 2016).
Варианты ответов включают: «Да», «Больше или меньше» и «Нет».
На вопросы с отрицательной формулировкой нейтральные и положительные ответы оцениваются как «1».
Следовательно, по вопросам 1-3 оценка Да=1, Больше или меньше=1 и Нет=0.
По положительно сформулированным заданиям нейтральные и отрицательные ответы оцениваются как «1».
Баллы варьируются от 0 до 6, при этом более высокие баллы указывают на более высокий уровень одиночества.
|
Изменение исходного уровня каждую неделю до 9 недель и через 8 месяцев после исходного уровня
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Elizabeth Alvarez, MD, McMaster University
- Главный следователь: Arielle Sutton, MPH, McMaster University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kohrt BA, Luitel NP, Acharya P, Jordans MJ. Detection of depression in low resource settings: validation of the Patient Health Questionnaire (PHQ-9) and cultural concepts of distress in Nepal. BMC Psychiatry. 2016 Mar 8;16:58. doi: 10.1186/s12888-016-0768-y.
- Felitti VJ, Anda RF, Nordenberg D, Williamson DF, Spitz AM, Edwards V, Koss MP, Marks JS. Relationship of childhood abuse and household dysfunction to many of the leading causes of death in adults. The Adverse Childhood Experiences (ACE) Study. Am J Prev Med. 1998 May;14(4):245-58. doi: 10.1016/s0749-3797(98)00017-8.
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Bastien CH, Vallieres A, Morin CM. Validation of the Insomnia Severity Index as an outcome measure for insomnia research. Sleep Med. 2001 Jul;2(4):297-307. doi: 10.1016/s1389-9457(00)00065-4.
- Lowe B, Unutzer J, Callahan CM, Perkins AJ, Kroenke K. Monitoring depression treatment outcomes with the patient health questionnaire-9. Med Care. 2004 Dec;42(12):1194-201. doi: 10.1097/00005650-200412000-00006.
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB, Monahan PO, Lowe B. Anxiety disorders in primary care: prevalence, impairment, comorbidity, and detection. Ann Intern Med. 2007 Mar 6;146(5):317-25. doi: 10.7326/0003-4819-146-5-200703060-00004.
- Raes F, Pommier E, Neff KD, Van Gucht D. Construction and factorial validation of a short form of the Self-Compassion Scale. Clin Psychol Psychother. 2011 May-Jun;18(3):250-5. doi: 10.1002/cpp.702. Epub 2010 Jun 8.
- Hinz A, Klein AM, Brahler E, Glaesmer H, Luck T, Riedel-Heller SG, Wirkner K, Hilbert A. Psychometric evaluation of the Generalized Anxiety Disorder Screener GAD-7, based on a large German general population sample. J Affect Disord. 2017 Mar 1;210:338-344. doi: 10.1016/j.jad.2016.12.012. Epub 2016 Dec 18.
- Grygiel P, Humenny G, Rebisz S. Using the De Jong Gierveld Loneliness Scale With Early Adolescents: Factor Structure, Reliability, Stability, and External Validity. Assessment. 2019 Mar;26(2):151-165. doi: 10.1177/1073191116682298. Epub 2016 Dec 8.
- Cohen, S. (1994). Perceived Stress Scale. Psychology, 1-3. https://doi.org/10.1037/t02889-000
- Maslach, C., Jackson, S. E., & Leiter, M. P. (1996). Maslach Burnout Inventory Manual. Evaluating Stress: A Book of Resources. https://doi.org/10.1038/oby.2012.27
- Sheehan, D.V. (1983) The Anxiety Disease. Scribner, New York.
- Gierveld, J. D. J., & Tilburg, T. V. (2006). A 6-Item Scale for Overall, Emotional, and Social Loneliness: Confirmatory Tests on Survey Data. Research on Aging, 28(5), 582-598. https://doi.org/10.1177/0164027506289723
- Alvarez E, Sutton A, Barton B, Vaidya S. Evaluating a group-based Yoga of Stress Resilience programme: a pragmatic before-after interventional study protocol. BMJ Open. 2020 Mar 31;10(3):e035862. doi: 10.1136/bmjopen-2019-035862.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Yoga MD for burnout
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .