- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03973216
Evaluierung eines gruppenbasierten therapeutischen Yoga-Programms gegen Burnout
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ein gruppenbasiertes therapeutisches Yoga-Programm für die Grundversorgung, das Yoga MD-Programm, wurde von einem in Toronto, Ontario, praktizierenden Hausarzt/Notfallarzt entwickelt. Das Programm wurde 2014 gestartet und wird von einem medizinischen Zentrum in Toronto, Ontario, durchgeführt. Der Zweck des Programms besteht darin, Folgendes zu verstehen:
- Schlüsselkonzepte von Yoga, Achtsamkeit, Mitgefühl, Akzeptanz und wie diese bei der persönlichen Transformation helfen können
- wie Stress im Körper transportiert wird (Verkörperung von Stress) und wie sich Stress als Angst, Schmerz oder andere Symptome manifestiert
- Was passiert, wenn sich Stress im Körper ansammelt?
- die Rolle des Selbstmitgefühls bei der Reaktion auf Stress
- wie man mit schwierigen Emotionen umgeht, die zu Stress beitragen können
- wie man mit schwierigen Menschen und schwierigen Beziehungen umgeht
- wie wichtig es ist, sich mit uns selbst zu verbinden und für uns selbst zu sorgen, um angesammelten Stress abzubauen
- wie man gesündere Muster festigt, um die Widerstandsfähigkeit gegenüber Stress im täglichen Leben zu stärken.
Diese Studie bewertet die 9 wöchentlichen Sitzungen anhand eines Vorher-Nachher-Interventionsdesigns. Von den Teilnehmern werden zu Studienbeginn und 9 Wochen und 8 Monate nach Ende des Yoga-Programms Daten gesammelt, und es werden Veränderungen in den Ergebnissen für die psychische Gesundheit beobachtet.
Studientyp
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ontario
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Toronto, Ontario, Kanada, M5G 3S3
- Clairhurst Medical Centre
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter von 18 Jahren
- Muss für ein therapeutisches Yoga-Programm angemeldet sein
Ausschlusskriterien:
- keine formalen Ausschlusskriterien
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Ein gruppenbasiertes therapeutisches Yoga-Programm für die Grundversorgung
Ein gruppenbasiertes therapeutisches Yoga-Programm für die Grundversorgung, das aus 9 Sitzungen besteht.
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Die Intervention umfasst therapeutisches Yoga-Training und Aufklärungssitzungen über die Vorteile von Yoga und die Auswirkungen von Stress auf den Körper.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Generalisierte Angststörung – 7 (GAD-7)
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert jede Woche bis 9 Wochen und 8 Monate nach dem Ausgangswert
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Der GAD-7 ist ein validiertes Instrument zur Diagnose und zum Therapieansprechen von Angststörungen (Spitzer et al., 2006; Hinz et al., 2017).
Sie besteht aus 7 Fragen mit 4 Antwortoptionen, die von „überhaupt nicht“ bis „fast jeden Tag“ reichen und mit 0–3 bewertet werden, wobei die Gesamtpunktzahl zwischen 0 und 21 liegt (Spitzer et al., 2006).
Werte von 5–9, 10–14 und 15–21 stehen für eine leichte, mittelschwere bzw. schwere generalisierte Angststörung.
In der Primärversorgung weist der GAD-7 eine hohe diagnostische Validität auf, wobei ein Schwellenwert von 10 eine Sensitivität von 89 % und eine Spezifität von 82 % für generalisierte Angststörungen aufweist (Spitzer et al., 2006).
Andere Erkrankungen im Zusammenhang mit einer generalisierten Angststörung, einschließlich Panikstörung, sozialer Angststörung und posttraumatischer Belastungsstörung, reagierten ebenfalls empfindlich auf einen GAD-7-Wert von 10 (Kroenke et al., 2007).
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Änderung vom Ausgangswert jede Woche bis 9 Wochen und 8 Monate nach dem Ausgangswert
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Der Insomnia Severity Index
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert jede Woche bis 9 Wochen und 8 Monate nach dem Ausgangswert
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Der Insomnia Severity Index, eine 7-Punkte-Skala, wurde als die am besten geeignete validierte Skala zur Identifizierung von Schlaflosigkeitssymptomen identifiziert (Bastien et al., 2001). Jede der Fragen wird auf einer Skala von 0 bis 4 bewertet und die Antworten werden addiert, um eine Gesamtpunktzahl zu erhalten. Gesamtpunktzahlkategorien: 0–7 = Keine klinisch signifikante Schlaflosigkeit 8–14 = Unterschwellige Schlaflosigkeit 15–21 = Klinische Schlaflosigkeit (mittlerer Schweregrad) 22–28 = Klinische Schlaflosigkeit (schwerer Schweregrad) |
Änderung vom Ausgangswert jede Woche bis 9 Wochen und 8 Monate nach dem Ausgangswert
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Die Skala für wahrgenommenen Stress
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert jede Woche bis 9 Wochen und 8 Monate nach dem Ausgangswert
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Die Perceived Stress Scale umfasst zehn Items und soll den Grad messen, in dem Situationen im Leben eines Menschen als stressig eingeschätzt werden (Cohen, 1994).
Der Mindestwert beträgt 0 und der Höchstwert 40, wobei höhere Werte auf ein höheres Stressniveau hinweisen.
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Änderung vom Ausgangswert jede Woche bis 9 Wochen und 8 Monate nach dem Ausgangswert
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Das Maslach-Burnout-Inventar
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert jede Woche bis 9 Wochen und 8 Monate nach dem Ausgangswert
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Das Maslach-Burnout-Inventar ist eine 22-Punkte-Skala, die in drei Unterskalen unterteilt ist: Emotionale Erschöpfung, Depersonalisierung und persönliche Leistung.
Die Punkte werden anhand einer 7-stufigen Häufigkeitsskala von „nie“ bis „täglich“ bewertet.
Die 9-Punkte-Skala zur emotionalen Erschöpfung misst das Gefühl, emotional überfordert zu sein.
Werte von 0–16 stehen für ein geringes Burnout, 17–29 für ein mäßiges Burnout und Werte von 30 und mehr für ein hohes Burnout.
Die 5-Punkte-Depersonalisierungsskala misst eine Entmenschlichung in zwischenmenschlichen Interaktionen. Werte von 0–5 stehen für geringes Burnout, 6–11 für mäßiges Burnout und 12 oder mehr für hohes Burnout.
Die 8-Punkte-Skala „Persönliche Leistung“ misst das Gefühl erfolgreicher Leistung bei der Arbeit mit Menschen.
Werte von 33 oder weniger stehen für ein hohes Burnout, 34–39 für ein mäßiges Burnout und 40 oder mehr für ein niedriges Burnout (Maslach, Leiter & Jackson, 1996).
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Änderung vom Ausgangswert jede Woche bis 9 Wochen und 8 Monate nach dem Ausgangswert
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Die unerwünschten Kindheitsereignisse (ACE)
Zeitfenster: Nur zu Beginn
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Die Skala „Adverse Childhood Events“ (ACE) umfasst 10 Fragen zu Kindesmissbrauch und der Exposition gegenüber Formen von Haushaltsstörungen vor dem 18. Lebensjahr. Es gibt einen Höchstwert von 10, was auf eine größere Anzahl unerwünschter Ereignisse in der Kindheit hinweist.
Je höher Ihr ACE-Wert, desto höher ist Ihr Risiko für gesundheitliche und soziale Probleme (Felitti et al., 1998).
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Nur zu Beginn
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Patienten-Heath-Fragebogen 9 (PHQ-9) für Depressionen
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert jede Woche bis 9 Wochen und 8 Monate nach dem Ausgangswert
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Der Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) besteht aus neun Fragen und dient der Diagnose von Depressionen.
Wichtig ist auch, dass festgestellt wurde, dass der PHQ-9 bei der Überwachung der Behandlungsergebnisse empfindlich auf Veränderungen reagiert (Kohrt et al., 2016; Lowe et al., 2004).
Der PHQ-9 fragt die Teilnehmer: „Wie oft wurden Sie in den letzten zwei Wochen von einem der folgenden Probleme gestört?“
Bei allen Antworten gibt es für eine Reihe von Symptomen im Zusammenhang mit Depressionen vier Optionen, die von „überhaupt nicht“, „mehrere Tage“, „mehr als die Hälfte der Tage“ oder „fast jeden Tag“ reichen.
Schwere Depressionen und andere depressive Syndrome werden anhand der Antworten „mehr als die Hälfte der Tage“ oder „fast jeden Tag“ bis „Wenig Interesse oder Freude an Dingen“ oder „Niedergeschlagenheit, Depression oder Hoffnungslosigkeit“ plus 2–5 diagnostiziert mehr der anderen Symptome.
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Änderung vom Ausgangswert jede Woche bis 9 Wochen und 8 Monate nach dem Ausgangswert
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Die Sheehan-Behinderungsskala
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert jede Woche bis 9 Wochen und 8 Monate nach dem Ausgangswert
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Die Sheehan Disability Scale ist eine dreistufige Skala, die Beeinträchtigungen in drei Bereichen bewertet: Arbeit, Soziales und Familie (Sheehan, 1983).
Die Fragen fragen nach dem Ausmaß, in dem Burnout, Panik, Angstzustände, Phobien oder depressive Symptome die Arbeit/Schule, das soziale Leben und die Familie beeinträchtigen.
Die Skala reicht von 0 (überhaupt nicht) bis 10 (extrem), wobei höhere Werte auf eine größere Behinderung hinweisen.
Die drei Punkte können auch zu einem eindimensionalen Maß für die globale Funktionsbeeinträchtigung zusammengefasst werden, das von 0 (unbeeinträchtigt) bis 30 (stark beeinträchtigt) reicht.
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Änderung vom Ausgangswert jede Woche bis 9 Wochen und 8 Monate nach dem Ausgangswert
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Die Selbstmitgefühlsskala in Kurzform
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert jede Woche bis 9 Wochen und 8 Monate nach dem Ausgangswert
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Die Kurzform der Selbstmitgefühlsskala umfasst zwölf Elemente und ist mit der längeren Skala mit 26 Elementen vergleichbar.
Die Kurzform enthält jeweils zwei Elemente zu Selbstfreundlichkeit, Selbstverurteilung, gemeinsamer Menschlichkeit, Isolation, therapeutischem Yoga und überidentifizierten Elementen. (Raes,
Pommier, Neff & Van Gucht, 2011).
Die Skala reicht von 1 bis 5, wobei 1 fast nie und 5 fast immer bedeutet.
Die Subskalenwerte werden durch die Berechnung des Mittelwerts der Subskalen-Item-Antworten berechnet, und die Gesamtdurchschnittswerte werden auch für einen Gesamtwert des Selbstmitgefühls berechnet.
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Änderung vom Ausgangswert jede Woche bis 9 Wochen und 8 Monate nach dem Ausgangswert
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Die Skala „Bereitschaft für Veränderungen“.
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert jede Woche bis 9 Wochen und 8 Monate nach dem Ausgangswert
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Die Skala „Bereitschaft für Veränderungen“ enthält drei Fragen zur Veränderung im eigenen Leben.
Es basiert auf einer 10-Punkte-Skala und die Punkte liegen zwischen 0 und 30.
Niedrigere Zahlen deuten auf eine geringere Bereitschaft hin, und höhere Zahlen deuten auf eine größere Bereitschaft zur Veränderung hin (Center for Substance Abuse Treatment, 1999).
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Änderung vom Ausgangswert jede Woche bis 9 Wochen und 8 Monate nach dem Ausgangswert
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Die 6-Punkte-Einsamkeitsskala von DeJong Gierveld
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert jede Woche bis 9 Wochen und 8 Monate nach dem Ausgangswert
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Die 6-Punkte-Einsamkeitsskala von DeJong Gierveld erfasst sowohl emotionale Einsamkeit (das Fehlen einer intimen Beziehung) als auch soziale Einsamkeit (das Fehlen eines größeren sozialen Netzwerks) (Gierveld et al., 2006; Grygiel et al., 2016).
Zu den Antwortmöglichkeiten gehören: „Ja“, „Mehr oder weniger“ und „Nein“.
Bei den negativ formulierten Items werden die neutralen und positiven Antworten mit „1“ bewertet.
Bewerten Sie daher die Fragen 1–3 mit Ja=1, Mehr oder weniger=1 und Nein=0.
Bei den positiv formulierten Items werden die neutralen und negativen Antworten mit „1“ bewertet.
Die Werte liegen zwischen 0 und 6, wobei höhere Werte auf ein höheres Maß an Einsamkeit hinweisen.
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Änderung vom Ausgangswert jede Woche bis 9 Wochen und 8 Monate nach dem Ausgangswert
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Elizabeth Alvarez, MD, McMaster University
- Hauptermittler: Arielle Sutton, MPH, McMaster University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kohrt BA, Luitel NP, Acharya P, Jordans MJ. Detection of depression in low resource settings: validation of the Patient Health Questionnaire (PHQ-9) and cultural concepts of distress in Nepal. BMC Psychiatry. 2016 Mar 8;16:58. doi: 10.1186/s12888-016-0768-y.
- Felitti VJ, Anda RF, Nordenberg D, Williamson DF, Spitz AM, Edwards V, Koss MP, Marks JS. Relationship of childhood abuse and household dysfunction to many of the leading causes of death in adults. The Adverse Childhood Experiences (ACE) Study. Am J Prev Med. 1998 May;14(4):245-58. doi: 10.1016/s0749-3797(98)00017-8.
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Bastien CH, Vallieres A, Morin CM. Validation of the Insomnia Severity Index as an outcome measure for insomnia research. Sleep Med. 2001 Jul;2(4):297-307. doi: 10.1016/s1389-9457(00)00065-4.
- Lowe B, Unutzer J, Callahan CM, Perkins AJ, Kroenke K. Monitoring depression treatment outcomes with the patient health questionnaire-9. Med Care. 2004 Dec;42(12):1194-201. doi: 10.1097/00005650-200412000-00006.
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB, Monahan PO, Lowe B. Anxiety disorders in primary care: prevalence, impairment, comorbidity, and detection. Ann Intern Med. 2007 Mar 6;146(5):317-25. doi: 10.7326/0003-4819-146-5-200703060-00004.
- Raes F, Pommier E, Neff KD, Van Gucht D. Construction and factorial validation of a short form of the Self-Compassion Scale. Clin Psychol Psychother. 2011 May-Jun;18(3):250-5. doi: 10.1002/cpp.702. Epub 2010 Jun 8.
- Hinz A, Klein AM, Brahler E, Glaesmer H, Luck T, Riedel-Heller SG, Wirkner K, Hilbert A. Psychometric evaluation of the Generalized Anxiety Disorder Screener GAD-7, based on a large German general population sample. J Affect Disord. 2017 Mar 1;210:338-344. doi: 10.1016/j.jad.2016.12.012. Epub 2016 Dec 18.
- Grygiel P, Humenny G, Rebisz S. Using the De Jong Gierveld Loneliness Scale With Early Adolescents: Factor Structure, Reliability, Stability, and External Validity. Assessment. 2019 Mar;26(2):151-165. doi: 10.1177/1073191116682298. Epub 2016 Dec 8.
- Cohen, S. (1994). Perceived Stress Scale. Psychology, 1-3. https://doi.org/10.1037/t02889-000
- Maslach, C., Jackson, S. E., & Leiter, M. P. (1996). Maslach Burnout Inventory Manual. Evaluating Stress: A Book of Resources. https://doi.org/10.1038/oby.2012.27
- Sheehan, D.V. (1983) The Anxiety Disease. Scribner, New York.
- Gierveld, J. D. J., & Tilburg, T. V. (2006). A 6-Item Scale for Overall, Emotional, and Social Loneliness: Confirmatory Tests on Survey Data. Research on Aging, 28(5), 582-598. https://doi.org/10.1177/0164027506289723
- Alvarez E, Sutton A, Barton B, Vaidya S. Evaluating a group-based Yoga of Stress Resilience programme: a pragmatic before-after interventional study protocol. BMJ Open. 2020 Mar 31;10(3):e035862. doi: 10.1136/bmjopen-2019-035862.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- Yoga MD for burnout
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Klinische Studien zur Depression
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Washington University School of MedicineAbgeschlossenBehandlungsresistente Depression | Altersdepression | Altersdepression | Refraktäre Depression | Therapieresistente DepressionVereinigte Staaten, Kanada
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Brigham and Women's HospitalRekrutierungDepression | Bipolare Störung | Bipolare Depression | Episode einer Major Depression | Bipolare I-Depression | Bipolare II-DepressionVereinigte Staaten
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Ludwig-Maximilians - University of MunichAbgeschlossenTherapieresistente Major DepressionDeutschland
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Stony Brook UniversityRekrutierungDepression; DepressionVereinigte Staaten
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St Patrick's Hospital, IrelandAbgeschlossenBipolare Depression | Unipolare Depression | Episode einer Major DepressionIrland
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University of Dublin, Trinity CollegeRekrutierungBipolare Depression | Unipolare Depression | Episode einer Major DepressionIrland
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Baylor College of MedicineIcahn School of Medicine at Mount SinaiAbgeschlossenMajor Depression (MDD) | Behandlungsresistente Depression (TRD)Vereinigte Staaten
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University Health Network, TorontoAbgeschlossenBipolare Störung | Bipolare Depression | Bipolare I-Depression | Bipolare II-DepressionKanada
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Paul J. LamotheUnbekanntBehandlungsresistente Depression | Depression,Mexiko
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Soterix MedicalNYU Langone HealthAbgeschlossenBehandlungsresistente Depression | Unipolare DepressionVereinigte Staaten