Anatomisk snusboks for koronar anGiografi og intervensjoner (ANGIE)

Transradial tilnærming har blitt standardtilnærmingen for koronar angiografi (CAG) og perkutan koronar intervensjon (PCI). Gjeldende ESC/EACTS-retningslinjer for myokardiell revaskularisering støtter bruk av radial tilnærming (RA) i stedet for femoral tilnærming (FA) hvis operatørene er eksperter på RA. Nylig har en alternativ transradial tilgang blitt foreslått ved den anatomiske snusboksen, med potensielle tilleggsfordeler, inkludert en reduksjon i radial arterieokklusjonsrate (som tillater reintervensjon gjennom samme tilgangssted og potensiell bruk som graft), en reduksjon i andre lokale vaskulære komplikasjoner , kortere hemostasevarighet, pasientenes intra- og etterprosedyrekomfort og kortere restitusjonstid. Imidlertid er gjennomførbarheten av PCI via snuffbox-tilnærming fortsatt bekymret på grunn av mangelen på data. Derfor er målet med studien å sammenligne de to tilnærmingene angående åpenheten til den radiale arterien ≥30 dager etter intervensjonen med Doppler på en randomisert måte. På grunn av anastomosen av den distale radiale arterien med den overfladiske håndflatebuen, selv i tilfelle total radial arterieokkklusjon i den anatomiske snusboksen, kan den antegrade blodstrømmen bevares, og derfor forventes reduserte tilfeller av radial arterieokklusjon i høyre side. distal radial arterie tilnærmingsgruppe. Gjennomsnittlig diameter på radialarterien ved den anatomiske snusboksen er 2,4 mm, mens middeldiameteren til radialarterien ved underarmen er 2,7 mm, og dette kan potensielt bidra til kortere hemostasevarighet.