Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Målretting ER Stress i vaskulær dysfunksjon

7. april 2025 oppdatert av: Colorado State University

Målretting av endoplasmatisk retikulumstress i aldrings- og fedmeindusert vaskulær dysfunksjon

Aldring og fedme er begge risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer (CVD). En prosess som knytter begge disse tilstandene til CVD er vaskulær dysfunksjon. Data fra dyrestudier indikerer at endoplasmatisk retikulum (ER) stress kan spille en viktig rolle i utviklingen av endoteldysfunksjon ved aldring og fedme. Derfor er målet med denne studien å undersøke de relative bidragene til aldring og fedme på vaskulær dysfunksjon og ER-stress. I tillegg vil denne studien avgjøre om å ta et oralt tilskudd i 8 uker vil forbedre vaskulær dysfunksjon og ER-stress. Resultater fra denne studien har potensial til å identifisere et trygt behandlingsalternativ for å forbedre vaskulær funksjon i aldrende og overvektige populasjoner.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Aldring er den primære risikofaktoren for kardiovaskulær sykdom (CVD). En kritisk prosess som knytter aldring til CVD er utviklingen av vaskulær dysfunksjon, preget av endotel dysfunksjon og arteriell stivhet. Både endoteldysfunksjon og arteriell stivhet forutsier kardiovaskulære hendelser hos eldre individer. Aldring faller ofte sammen med fedme, en annen uavhengig risikofaktor for CVD. Selv om vaskulær funksjon er godt karakterisert i både aldring og fedme, er det uklart hvordan disse to tilstandene interagerer for å modulere vaskulær funksjon, og om kombinasjonen av aldring og fedme har additive eller sammensatte effekter på endoteldysfunksjon og arteriell stivhet.

Foreløpig er det ukjent om vaskulær dysfunksjon er drevet av de samme underliggende cellulære mekanismene i aldring og fedme. Akkumulerende data hos forsøksdyr tyder på at ER-stress kan være en viktig faktor i aldrings- og fedmerelatert vaskulær dysfunksjon. I tillegg viser middelaldrende og eldre overvektige voksne med endoteldysfunksjon bevis på ER-stress i biopsierte endotelceller. I lys av disse dataene er det overordnede målet med dette forslaget å teste hypotesen om at ER-stress er assosiert med menneskelig vaskulær dysfunksjon i innstillingene for aldring og fedme, og å bestemme effekten av den kjemiske chaperonen tauroursodeoksycholsyre (TUDCA), en etablert hemmer av ER-stress, for å redusere endotelcelle-ER-stress og forbedre vaskulær funksjon hos disse utsatte individene. Resultater fra denne studien har potensial til å identifisere en ny, sikker og klinisk relevant intervensjonsstrategi for behandling av vaskulær dysfunksjon i en aldrende befolkning med høy risiko for utvikling av CVD.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

17

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Colorado
      • Fort Collins, Colorado, Forente stater, 80523
        • Colorado State University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Unge voksne med sunn vekt (alder: 18-35; BMI 18,5-24,9 kg/m2)
  • Unge, overvektige voksne (alder: 18–35; BMI 30–39,9 kg/m2)
  • Eldre, sunne voksne (alder: 60-80; 18,5-24,9 kg/m2)
  • Eldre, overvektige voksne (alder: 60-80; 30-39,9 kg/m2)

Ekskluderingskriterier:

  • blodtrykk >140/90 mmHg
  • triglyserider >500 mg/dL eller LDL-kolesterol >190 mg/dL
  • nåværende røyking eller historie med røyking de siste 12 månedene
  • diagnostisert kronisk sykdom inkludert kreft, kardiovaskulær sykdom, diabetes, nyre-, lever- og bukspyttkjertelsykdom
  • vektendring >3 kg de siste 3 månedene eller aktivt forsøk på å gå ned i vekt
  • >12 alkoholholdige drikker/uke
  • hormonbehandling

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: TUDCA
Unge og eldre deltakere med sunn vekt og overvektige vil besøke laboratoriet for vurdering av vaskulær funksjon før intervensjonen. Aortastivhet vil bli evaluert ikke-invasivt ved bruk av carotis-femoral pulsbølgehastighet. En lege vil plassere et kateter i brachialisarterien for endotelcellebiopsier og lokale vasodilatorinfusjoner. Et venekateter vil også bli plassert for den systemiske askorbinsyreinfusjonen. Målinger av aortastivhet og vaskulær respons på vasodilatorinfusjoner vil bli utført før og etter askorbinsyreinfusjonen. Etter at de vaskulære vurderingene er fullført, vil deltakerne motta 1750 mg/dag av kosttilskuddet tauroursodeoxycholsyre (TUDCA) i 8 uker. Deltakerne vil returnere til laboratoriet etter 8 ukers intervensjon og de vaskulære vurderingene beskrevet ovenfor vil bli gjentatt.
Endotelavhengig vasodilatasjon vil bli bestemt via graderte intraarterielle infusjoner av acetylkolin (ACh). Doser på 1, 4, 8 og 16 μg/100 ml underarmsvolum/min vil bli infundert i brachialisarterien i 3 minutter hver.
Andre navn:
  • ACh
Endotel-uavhengig vasodilatasjon vil bli bestemt via graderte intraarterielle infusjoner av natriumnitroprussid (SNP). Doser på 0,25, 0,5, 1 og 2 μg/100 ml underarmsvolum/min vil bli infundert i arterien brachialis i 3 minutter hver.
Andre navn:
  • SNP
Påvirkningen av oksidativt stress på arteriell stivhet og vasodilatasjon vil bli vurdert ved bruk av intravenøs askorbinsyre (AA). En enkelt suprafysiologisk dose på 0,06 g/kg fettfri masse (FFM) vil bli infundert over 20 minutter etterfulgt av en dryppinfusjon på 0,02 g/kg FFM administrert over 60 minutter.
Andre navn:
  • Vitamin C
  • AA
Placebo komparator: Placebo
Eldre overvektige deltakere vil besøke laboratoriet for vurdering av vaskulær funksjon før intervensjonen. Aortastivhet vil bli evaluert ikke-invasivt ved bruk av carotis-femoral pulsbølgehastighet. En lege vil plassere et kateter i brachialisarterien for endotelcellebiopsier og lokale vasodilatorinfusjoner. Et venekateter vil også bli plassert for den systemiske askorbinsyreinfusjonen. Målinger av aortastivhet og vaskulær respons på vasodilatorinfusjoner vil bli utført før og etter askorbinsyreinfusjonen. Etter at de vaskulære vurderingene er fullført, vil deltakerne motta orale kapsler som inneholder placebobehandling i 8 uker. Deltakerne vil returnere til laboratoriet etter 8 ukers intervensjon og de vaskulære vurderingene beskrevet ovenfor vil bli gjentatt.
Endotelavhengig vasodilatasjon vil bli bestemt via graderte intraarterielle infusjoner av acetylkolin (ACh). Doser på 1, 4, 8 og 16 μg/100 ml underarmsvolum/min vil bli infundert i brachialisarterien i 3 minutter hver.
Andre navn:
  • ACh
Endotel-uavhengig vasodilatasjon vil bli bestemt via graderte intraarterielle infusjoner av natriumnitroprussid (SNP). Doser på 0,25, 0,5, 1 og 2 μg/100 ml underarmsvolum/min vil bli infundert i arterien brachialis i 3 minutter hver.
Andre navn:
  • SNP
Påvirkningen av oksidativt stress på arteriell stivhet og vasodilatasjon vil bli vurdert ved bruk av intravenøs askorbinsyre (AA). En enkelt suprafysiologisk dose på 0,06 g/kg fettfri masse (FFM) vil bli infundert over 20 minutter etterfulgt av en dryppinfusjon på 0,02 g/kg FFM administrert over 60 minutter.
Andre navn:
  • Vitamin C
  • AA

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endotelavhengig vasodilatasjon
Tidsramme: Endring i baseline vasodilatasjon ved 8 uker
Blodstrømsrespons på økende doser acetykolin
Endring i baseline vasodilatasjon ved 8 uker
Endotel-uavhengig vasodilatasjon
Tidsramme: Endring i baseline vasodilatasjon ved 8 uker
Blodstrømsrespons på økende doser natriumnitroprussid
Endring i baseline vasodilatasjon ved 8 uker
Aorta stivhet
Tidsramme: Endring i baseline puls-bølgehastighet ved 8 uker
Carotis-femoral puls-bølgehastighet
Endring i baseline puls-bølgehastighet ved 8 uker
Endotelcelle ER stressmarkør ATF6
Tidsramme: Endring i baseline endotelial ATF6 etter 8 uker
Proteinekspresjon av aktiverende transkripsjonsfaktor 6 (ATF6)
Endring i baseline endotelial ATF6 etter 8 uker
Endotelcelle ER stressmarkør PERK
Tidsramme: Endring i baseline endotelial PERK ved 8 uker
Proteinekspresjon av RNA-avhengig proteinkinase-lignende ER eukaryot initieringsfaktor-2α kinase (PERK)
Endring i baseline endotelial PERK ved 8 uker
Endotelcelle ER stressmarkør IRE1α
Tidsramme: Endring i baseline endotel IRE1α etter 8 uker
Proteinekspresjon av inositol-krevende ER-til-kjerne signalprotein 1 (IRE1α)
Endring i baseline endotel IRE1α etter 8 uker
Endotelcelle ER stressmarkør CHOP
Tidsramme: Endring i baseline endotelial CHOP etter 8 uker
Proteinekspresjon av CCAAT-enhancer-bindende protein homologt protein (CHOP)
Endring i baseline endotelial CHOP etter 8 uker
Endotelcelle ER stressmarkør GRP78
Tidsramme: Endring i baseline endotelial GRP78 etter 8 uker
Proteinekspresjon av glukoseregulert protein 78 (GRP78)
Endring i baseline endotelial GRP78 etter 8 uker
Endotelcelle ER stressmarkør GADD34
Tidsramme: Endring i baseline endotelial GADD34 ved 8 uker
Proteinekspresjon av vekststopp og DNA-skadeinduserbar 34 (GADD34)
Endring i baseline endotelial GADD34 ved 8 uker
Endotelcelle-oksidativ stressmarkør p47phox
Tidsramme: Endring i baseline endotelial p47phox ved 8 uker
Proteinekspresjon av nikotinamidadenindinukleotidfosfat (NADPH) oksidaseunderenhet p47phox
Endring i baseline endotelial p47phox ved 8 uker
Endotelcelle-oksidativ stressmarkør NT
Tidsramme: Endring i baseline endotelial NT etter 8 uker
Proteinekspresjon av nitrotyrosin (NT)
Endring i baseline endotelial NT etter 8 uker
Endotelcelle-oksidativ stressmarkør MnSOD
Tidsramme: Endring i baseline endotelial MnSOD etter 8 uker
Proteinekspresjon av mangansuperoksiddismutase (MnSOD)
Endring i baseline endotelial MnSOD etter 8 uker
Endotelcelle-oksidativ stressmarkør CuZnSOD
Tidsramme: Endring i baseline endotelial CuZnSOD etter 8 uker
Proteinekspresjon av kobber-sink SOD (CuZnSOD)
Endring i baseline endotelial CuZnSOD etter 8 uker
Endotelcelle inflammatorisk markør p65
Tidsramme: Endring i baseline endotelial p65 ved 8 uker
Proteinekspresjon av nukleær faktor kappa B fosforylert p65 underenhet
Endring i baseline endotelial p65 ved 8 uker
Endotelcelle inflammatorisk markør IκBα
Tidsramme: Endring i baseline endotelial IκBα etter 8 uker
Proteinekspresjon av fosforylert hemmer av kappa B (IκBα)
Endring i baseline endotelial IκBα etter 8 uker
Endotelcelle inflammatorisk markør TNFα
Tidsramme: Endring i baseline endotelial TNFα etter 8 uker
Proteinekspresjon av tumornekrosefaktor-alfa (TNFα)
Endring i baseline endotelial TNFα etter 8 uker
Endotelcelle inflammatorisk markør IL-6
Tidsramme: Endring i baseline endotelial IL-6 etter 8 uker
Proteinekspresjon av interleukin-6 (IL-6)
Endring i baseline endotelial IL-6 etter 8 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sirkulerende glukose
Tidsramme: Endring i baseline blodsukker ved 8 uker
Blodsukker
Endring i baseline blodsukker ved 8 uker
Sirkulerende insulin
Tidsramme: Endring i baseline insulin ved 8 uker
Blodnivåer av insulin
Endring i baseline insulin ved 8 uker
Sirkulerende kolesterol
Tidsramme: Endring i baseline totalkolesterol, LDL-kolesterol og HDL-kolesterol etter 8 uker
Blodnivåer av totalkolesterol, LDL-kolesterol og HDL-kolesterol
Endring i baseline totalkolesterol, LDL-kolesterol og HDL-kolesterol etter 8 uker
Sirkulerende triglyserider
Tidsramme: Endring i baseline triglyserider ved 8 uker
Blodnivåer av triglyserider
Endring i baseline triglyserider ved 8 uker
Sirkulerende CRP
Tidsramme: Endring i baseline CRP ved 8 uker
Blodnivåer av C-reaktivt protein (CRP)
Endring i baseline CRP ved 8 uker
Sirkulerende IL-6
Tidsramme: Endring i baseline IL-6 ved 8 uker
Blodnivåer av interleukin (IL)-6
Endring i baseline IL-6 ved 8 uker
Sirkulerende IL-18
Tidsramme: Endring i baseline IL-18 ved 8 uker
Blodnivåer av interleukin (IL)-18
Endring i baseline IL-18 ved 8 uker
Sirkulerende IL-10
Tidsramme: Endring i baseline IL-10 ved 8 uker
Blodnivåer av interleukin (IL)-10
Endring i baseline IL-10 ved 8 uker
Sirkulerende IL-1β
Tidsramme: Endring i baseline IL-1β etter 8 uker
Blodnivåer av interleukin (IL)-1 beta (β)
Endring i baseline IL-1β etter 8 uker
Sirkulerende TNFα
Tidsramme: Endring i baseline TNFα etter 8 uker
Blodnivåer av tumornekrosefaktor-alfa (TNFα)
Endring i baseline TNFα etter 8 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Frank Dinenno, PhD, Colorado State University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juni 2019

Primær fullføring (Faktiske)

16. august 2022

Studiet fullført (Faktiske)

16. august 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. juni 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

26. juni 2019

Først lagt ut (Faktiske)

28. juni 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

8. april 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. april 2025

Sist bekreftet

1. juli 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere