Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Ориентация на стресс ER при сосудистой дисфункции

7 апреля 2025 г. обновлено: Colorado State University

Борьба со стрессом эндоплазматического ретикулума при сосудистой дисфункции, вызванной старением и ожирением

Старение и ожирение являются факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Одним из процессов, который связывает оба этих состояния с сердечно-сосудистыми заболеваниями, является сосудистая дисфункция. Данные исследований на животных показывают, что стресс эндоплазматического ретикулума (ЭР) может играть важную роль в развитии эндотелиальной дисфункции при старении и ожирении. Поэтому целью этого исследования является изучение относительного вклада старения и ожирения в сосудистую дисфункцию и стресс ER. Кроме того, это исследование определит, улучшит ли прием пероральных добавок в течение 8 недель сосудистую дисфункцию и стресс ER. Результаты этого исследования могут определить безопасный вариант лечения для улучшения сосудистой функции у стареющих людей и людей с ожирением.

Обзор исследования

Подробное описание

Старение является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Одним из важнейших процессов, связывающих старение с сердечно-сосудистыми заболеваниями, является развитие сосудистой дисфункции, характеризующейся эндотелиальной дисфункцией и жесткостью артерий. Как эндотелиальная дисфункция, так и жесткость артерий предсказывают сердечно-сосудистые события у пожилых людей. Старение часто совпадает с ожирением, еще одним независимым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя сосудистая функция хорошо охарактеризована как при старении, так и при ожирении, неясно, как эти два состояния взаимодействуют, модулируя сосудистую функцию, и оказывает ли сочетание старения и ожирения аддитивное или усугубляющее воздействие на эндотелиальную дисфункцию и артериальную жесткость.

В настоящее время неизвестно, обусловлена ​​ли сосудистая дисфункция одними и теми же основными клеточными механизмами при старении и ожирении. Накопленные данные на экспериментальных животных позволяют предположить, что стресс ER может быть важным фактором сосудистой дисфункции, связанной со старением и ожирением. Кроме того, у взрослых людей среднего и пожилого возраста с ожирением и эндотелиальной дисфункцией обнаруживаются признаки стресса ER в биопсийных эндотелиальных клетках. В свете этих данных общая цель этого предложения состоит в том, чтобы проверить гипотезу о том, что стресс ER связан с сосудистой дисфункцией человека в условиях старения и ожирения, а также определить эффективность химического шаперона тауроурсодезоксихолевой кислоты (TUDCA), установленный ингибитор стресса ER, чтобы уменьшить стресс эндотелиальных клеток ER и улучшить сосудистую функцию у этих лиц из группы риска. Результаты этого исследования могут определить новую, безопасную и клинически значимую стратегию вмешательства для лечения сосудистой дисфункции у стареющей популяции с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

17

Фаза

  • Ранняя фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 80 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Молодые люди со здоровым весом (возраст: 18–35 лет, ИМТ 18,5–24,9). кг/м2)
  • Молодые люди с ожирением (возраст: 18–35 лет, ИМТ 30–39,9 кг/м2)
  • Пожилые люди со здоровым весом (возраст: 60–80 лет; 18,5–24,9 лет). кг/м2)
  • Пожилые люди с ожирением (возраст: 60–80; 30–39,9 лет). кг/м2)

Критерий исключения:

  • артериальное давление >140/90 мм рт.ст.
  • триглицериды > 500 мг/дл или холестерин ЛПНП > 190 мг/дл
  • текущее курение или история курения за последние 12 месяцев
  • диагностированные хронические заболевания, включая рак, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, заболевания почек, печени и поджелудочной железы
  • изменение веса >3 кг за последние 3 месяца или активные попытки похудеть
  • >12 алкогольных напитков в неделю
  • заместительная гормональная терапия

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: ТУДКА
Молодые и пожилые участники со здоровым весом и ожирением посетят лабораторию для оценки сосудистой функции до вмешательства. Жесткость аорты будет оцениваться неинвазивно с использованием каротидно-бедренной скорости пульсовой волны. Врач поместит катетер в плечевую артерию для биопсии эндотелиальных клеток и местных инфузий сосудорасширяющих средств. Также будет установлен венозный катетер для системной инфузии аскорбиновой кислоты. Измерения жесткости аорты и реакции сосудов на инфузию сосудорасширяющих средств будут выполняться до и после инфузии аскорбиновой кислоты. После завершения оценки состояния сосудов участники будут получать 1750 мг/день пищевой добавки тауроурсодезоксихолевой кислоты (ТУДХК) в течение 8 недель. Участники вернутся в лабораторию после 8-недельного вмешательства, и сосудистые оценки, описанные выше, будут повторены.
Эндотелийзависимая вазодилатация будет определяться с помощью дозированных внутриартериальных инфузий ацетилхолина (АХ). Дозы 1, 4, 8 и 16 мкг/100 мл объема предплечья/мин будут вводиться в плечевую артерию в течение 3 минут каждая.
Другие имена:
  • АЧ
Эндотелий-независимая вазодилатация будет определяться с помощью постепенной внутриартериальной инфузии нитропруссида натрия (SNP). Дозы 0,25, 0,5, 1 и 2 мкг/100 мл объема предплечья/мин будут вводиться в плечевую артерию в течение 3 минут каждая.
Другие имена:
  • SNP
Влияние окислительного стресса на жесткость артерий и вазодилатацию будет оцениваться с помощью внутривенного введения аскорбиновой кислоты (АК). Однократная сверхфизиологическая доза 0,06 г/кг массы без жира (FFM) будет вводиться в течение 20 минут, после чего следует капельная инфузия 0,02 г/кг FFM, вводимая в течение 60 минут.
Другие имена:
  • Витамин C
  • АА
Плацебо Компаратор: Плацебо
Пожилые участники с ожирением посетят лабораторию для оценки сосудистой функции до вмешательства. Жесткость аорты будет оцениваться неинвазивно с использованием каротидно-бедренной скорости пульсовой волны. Врач поместит катетер в плечевую артерию для биопсии эндотелиальных клеток и местных инфузий сосудорасширяющих средств. Также будет установлен венозный катетер для системной инфузии аскорбиновой кислоты. Измерения жесткости аорты и реакции сосудов на инфузию сосудорасширяющих средств будут выполняться до и после инфузии аскорбиновой кислоты. После завершения оценки состояния сосудов участники будут получать пероральные капсулы, содержащие плацебо, в течение 8 недель. Участники вернутся в лабораторию после 8-недельного вмешательства, и сосудистые оценки, описанные выше, будут повторены.
Эндотелийзависимая вазодилатация будет определяться с помощью дозированных внутриартериальных инфузий ацетилхолина (АХ). Дозы 1, 4, 8 и 16 мкг/100 мл объема предплечья/мин будут вводиться в плечевую артерию в течение 3 минут каждая.
Другие имена:
  • АЧ
Эндотелий-независимая вазодилатация будет определяться с помощью постепенной внутриартериальной инфузии нитропруссида натрия (SNP). Дозы 0,25, 0,5, 1 и 2 мкг/100 мл объема предплечья/мин будут вводиться в плечевую артерию в течение 3 минут каждая.
Другие имена:
  • SNP
Влияние окислительного стресса на жесткость артерий и вазодилатацию будет оцениваться с помощью внутривенного введения аскорбиновой кислоты (АК). Однократная сверхфизиологическая доза 0,06 г/кг массы без жира (FFM) будет вводиться в течение 20 минут, после чего следует капельная инфузия 0,02 г/кг FFM, вводимая в течение 60 минут.
Другие имена:
  • Витамин C
  • АА

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Эндотелийзависимая вазодилатация
Временное ограничение: Изменение исходной вазодилатации через 8 недель
Реакция кровотока на увеличение дозы ацетихолина
Изменение исходной вазодилатации через 8 недель
Эндотелийнезависимая вазодилатация
Временное ограничение: Изменение исходной вазодилатации через 8 недель
Реакция кровотока на увеличение дозы нитропруссида натрия
Изменение исходной вазодилатации через 8 недель
Жесткость аорты
Временное ограничение: Изменение исходной скорости пульсовой волны через 8 недель
Каротидно-бедренная скорость пульсовой волны
Изменение исходной скорости пульсовой волны через 8 недель
Маркер стресса ER эндотелиальных клеток ATF6
Временное ограничение: Изменение исходного эндотелиального ATF6 через 8 недель
Экспрессия белка активирующего фактора транскрипции 6 (ATF6)
Изменение исходного эндотелиального ATF6 через 8 недель
Маркер стресса ER эндотелиальных клеток PERK
Временное ограничение: Изменение исходного эндотелиального PERK через 8 недель
Белковая экспрессия РНК-зависимой протеинкиназы-подобной киназы ER эукариотического фактора инициации-2α (PERK)
Изменение исходного эндотелиального PERK через 8 недель
Маркер стресса ER эндотелиальных клеток IRE1α
Временное ограничение: Изменение исходного эндотелиального IRE1α через 8 недель
Белковая экспрессия инозитол-требующего сигнального белка 1 от ER к ядру (IRE1α)
Изменение исходного эндотелиального IRE1α через 8 недель
Маркер стресса ER эндотелиальных клеток CHOP
Временное ограничение: Изменение исходного эндотелиального CHOP через 8 недель
Белковая экспрессия CCAAT-энхансер-связывающего белка, гомологичного белка (CHOP)
Изменение исходного эндотелиального CHOP через 8 недель
Маркер стресса ER эндотелиальных клеток GRP78
Временное ограничение: Изменение исходного эндотелиального GRP78 через 8 недель
Белковая экспрессия белка 78, регулируемого глюкозой (GRP78)
Изменение исходного эндотелиального GRP78 через 8 недель
Маркер стресса ER эндотелиальных клеток GADD34
Временное ограничение: Изменение исходного уровня эндотелия GADD34 через 8 недель
Экспрессия белка остановки роста и повреждения ДНК 34 (GADD34)
Изменение исходного уровня эндотелия GADD34 через 8 недель
Маркер окислительного стресса эндотелиальных клеток p47phox
Временное ограничение: Изменение исходного уровня эндотелиального p47phox через 8 недель
Белковая экспрессия субъединицы никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФН) оксидазы p47phox
Изменение исходного уровня эндотелиального p47phox через 8 недель
Маркер окислительного стресса эндотелиальных клеток NT
Временное ограничение: Изменение исходного эндотелиального NT через 8 недель
Белковая экспрессия нитротирозина (NT)
Изменение исходного эндотелиального NT через 8 недель
Маркер окислительного стресса эндотелиальных клеток MnSOD
Временное ограничение: Изменение исходного уровня эндотелиальной MnSOD через 8 недель
Белковая экспрессия супероксиддисмутазы марганца (MnSOD)
Изменение исходного уровня эндотелиальной MnSOD через 8 недель
Маркер окислительного стресса эндотелиальных клеток CuZnSOD
Временное ограничение: Изменение исходного уровня эндотелиальной CuZnSOD через 8 недель
Белковая экспрессия медно-цинковой СОД (CuZnSOD)
Изменение исходного уровня эндотелиальной CuZnSOD через 8 недель
Маркер воспаления эндотелиальных клеток p65
Временное ограничение: Изменение исходного эндотелиального p65 через 8 недель
Белковая экспрессия фосфорилированной субъединицы р65 ядерного фактора каппа В
Изменение исходного эндотелиального p65 через 8 недель
Маркер воспаления эндотелиальных клеток IκBα
Временное ограничение: Изменение исходного эндотелиального IκBα через 8 недель
Белковая экспрессия фосфорилированного ингибитора каппа B (IκBα)
Изменение исходного эндотелиального IκBα через 8 недель
Маркер воспаления эндотелиальных клеток TNFα
Временное ограничение: Изменение исходного эндотелиального TNFα через 8 недель
Белковая экспрессия фактора некроза опухоли-альфа (TNFα)
Изменение исходного эндотелиального TNFα через 8 недель
Маркер воспаления эндотелиальных клеток IL-6
Временное ограничение: Изменение исходного уровня эндотелиального IL-6 через 8 недель
Белковая экспрессия интерлейкина-6 (IL-6)
Изменение исходного уровня эндотелиального IL-6 через 8 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Циркулирующая глюкоза
Временное ограничение: Изменение исходного уровня глюкозы крови через 8 недель
Глюкоза в крови
Изменение исходного уровня глюкозы крови через 8 недель
Циркулирующий инсулин
Временное ограничение: Изменение исходного уровня инсулина через 8 недель
Уровень инсулина в крови
Изменение исходного уровня инсулина через 8 недель
Циркулирующий холестерин
Временное ограничение: Изменение исходного уровня общего холестерина, холестерина ЛПНП и холестерина ЛПВП через 8 недель
Уровень общего холестерина, холестерина ЛПНП и холестерина ЛПВП в крови
Изменение исходного уровня общего холестерина, холестерина ЛПНП и холестерина ЛПВП через 8 недель
Циркулирующие триглицериды
Временное ограничение: Изменение исходного уровня триглицеридов через 8 недель
Уровень триглицеридов в крови
Изменение исходного уровня триглицеридов через 8 недель
Циркулирующий СРБ
Временное ограничение: Изменение исходного уровня СРБ через 8 недель
Уровень С-реактивного белка (СРБ) в крови
Изменение исходного уровня СРБ через 8 недель
Циркуляционный Ил-6
Временное ограничение: Изменение исходного уровня ИЛ-6 через 8 недель
Уровни интерлейкина (IL)-6 в крови
Изменение исходного уровня ИЛ-6 через 8 недель
Циркуляционный Ил-18
Временное ограничение: Изменение исходного уровня IL-18 через 8 недель
Уровни интерлейкина (IL)-18 в крови
Изменение исходного уровня IL-18 через 8 недель
Циркуляционный Ил-10
Временное ограничение: Изменение исходного уровня ИЛ-10 через 8 недель
Уровни интерлейкина (IL)-10 в крови
Изменение исходного уровня ИЛ-10 через 8 недель
Циркулирующий ИЛ-1β
Временное ограничение: Изменение исходного уровня IL-1β через 8 недель
Уровни в крови интерлейкина (IL)-1 бета (β)
Изменение исходного уровня IL-1β через 8 недель
Циркулирующий TNFα
Временное ограничение: Изменение исходного уровня TNFα через 8 недель
Уровни в крови фактора некроза опухоли-альфа (TNFα)
Изменение исходного уровня TNFα через 8 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Frank Dinenno, PhD, Colorado State University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июня 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

16 августа 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

16 августа 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 июня 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 июня 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

28 июня 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

8 апреля 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 апреля 2025 г.

Последняя проверка

1 июля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться