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Mirare allo stress ER nella disfunzione vascolare

7 aprile 2025 aggiornato da: Colorado State University

Mirare allo stress del reticolo endoplasmatico nella disfunzione vascolare indotta dall'invecchiamento e dall'obesità

L'invecchiamento e l'obesità sono entrambi fattori di rischio per le malattie cardiovascolari (CVD). Un processo che collega entrambe queste condizioni alla CVD è la disfunzione vascolare. I dati degli studi sugli animali indicano che lo stress del reticolo endoplasmatico (ER) può svolgere un ruolo importante nello sviluppo della disfunzione endoteliale nell'invecchiamento e nell'obesità. Pertanto, l'obiettivo di questo studio è quello di indagare i contributi relativi dell'invecchiamento e dell'obesità sulla disfunzione vascolare e sullo stress ER. Inoltre, questo studio determinerà se l'assunzione di un integratore orale per 8 settimane migliorerà la disfunzione vascolare e lo stress ER. I risultati di questo studio hanno il potenziale per identificare un'opzione terapeutica sicura per migliorare la funzione vascolare nelle popolazioni anziane e obese.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'invecchiamento è il principale fattore di rischio per le malattie cardiovascolari (CVD). Un processo critico che collega l'invecchiamento alla CVD è lo sviluppo della disfunzione vascolare, caratterizzata da disfunzione endoteliale e rigidità arteriosa. Sia la disfunzione endoteliale che la rigidità arteriosa sono predittive di eventi cardiovascolari negli anziani. L'invecchiamento spesso coincide con l'obesità, un altro fattore di rischio indipendente per CVD. Sebbene la funzione vascolare sia ben caratterizzata sia nell'invecchiamento che nell'obesità, non è chiaro come queste due condizioni interagiscano per modulare la funzione vascolare e se la combinazione di invecchiamento e obesità abbia effetti additivi o composti sulla disfunzione endoteliale e sulla rigidità arteriosa.

Attualmente, non è noto se la disfunzione vascolare sia guidata dagli stessi meccanismi cellulari sottostanti nell'invecchiamento e nell'obesità. I dati accumulati negli animali da esperimento suggeriscono che lo stress ER può essere un fattore importante nella disfunzione vascolare correlata all'invecchiamento e all'obesità. Inoltre, gli adulti obesi di mezza età e più anziani con disfunzione endoteliale mostrano prove di stress ER all'interno delle cellule endoteliali sottoposte a biopsia. Alla luce di questi dati, l'obiettivo generale di questa proposta è testare l'ipotesi che lo stress ER sia associato alla disfunzione vascolare umana nei contesti dell'invecchiamento e dell'obesità e determinare l'efficacia del chaperone chimico acido tauroursodesossicolico (TUDCA), un inibitore stabilito dello stress ER, per ridurre lo stress ER delle cellule endoteliali e migliorare la funzione vascolare in questi individui a rischio. I risultati di questo studio hanno il potenziale per identificare una strategia di intervento nuova, sicura e clinicamente rilevante per il trattamento della disfunzione vascolare in una popolazione anziana ad alto rischio di sviluppo di CVD.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

17

Fase

  • Prima fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Colorado
      • Fort Collins, Colorado, Stati Uniti, 80523
        • Colorado State University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Adulti giovani e di peso sano (età: 18-35; BMI 18,5-24,9 kg/m2)
  • Giovani adulti obesi (età: 18-35; BMI 30-39,9 kg/m2)
  • Adulti più anziani e di peso sano (età: 60-80; 18,5-24,9 kg/m2)
  • Adulti più anziani e obesi (età: 60-80; 30-39,9 kg/m2)

Criteri di esclusione:

  • pressione arteriosa >140/90 mmHg
  • trigliceridi >500 mg/dL o colesterolo LDL >190 mg/dL
  • fumo attuale o storia di fumo negli ultimi 12 mesi
  • malattie croniche diagnosticate tra cui cancro, malattie cardiovascolari, diabete, reni, fegato e malattie pancreatiche
  • cambiamento di peso >3 kg negli ultimi 3 mesi o cercando attivamente di perdere peso
  • >12 bevande alcoliche/settimana
  • terapia ormonale sostitutiva

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: TUDCA
I partecipanti giovani e anziani con peso sano e obesi visiteranno il laboratorio per la valutazione della funzione vascolare prima dell'intervento. La rigidità aortica sarà valutata in modo non invasivo utilizzando la velocità dell'onda del polso carotideo-femorale. Un medico inserirà un catetere nell'arteria brachiale per biopsie di cellule endoteliali e infusioni di vasodilatatori locali. Verrà posizionato anche un catetere venoso per l'infusione sistemica di acido ascorbico. Le misure di rigidità aortica e le risposte vascolari alle infusioni di vasodilatatori saranno eseguite prima e dopo l'infusione di acido ascorbico. Dopo il completamento delle valutazioni vascolari, i partecipanti riceveranno 1750 mg/giorno dell'integratore alimentare acido tauroursodesossicolico (TUDCA) per 8 settimane. I partecipanti torneranno al laboratorio dopo l'intervento di 8 settimane e verranno ripetute le valutazioni vascolari sopra descritte.
La vasodilatazione endotelio-dipendente sarà determinata mediante infusioni intra-arteriose graduali di acetilcolina (ACh). Dosi di 1, 4, 8 e 16 μg/100 ml di volume dell'avambraccio/min verranno infuse nell'arteria brachiale per 3 minuti ciascuna.
Altri nomi:
  • ACh
La vasodilatazione endotelio-indipendente sarà determinata mediante infusioni intra-arteriose graduate di nitroprussiato di sodio (SNP). Dosi di 0,25, 0,5, 1 e 2 μg/100 ml di volume dell'avambraccio/min verranno infuse nell'arteria brachiale per 3 minuti ciascuna.
Altri nomi:
  • SNP
L'influenza dello stress ossidativo sulla rigidità arteriosa e sulla vasodilatazione sarà valutata utilizzando acido ascorbico (AA) per via endovenosa. Una singola dose sopra-fisiologica di 0,06 g/kg di massa magra (FFM) sarà infusa in 20 minuti seguita da un'infusione a goccia di 0,02 g/kg di massa magra somministrata in 60 minuti.
Altri nomi:
  • Vitamina C
  • Aa
Comparatore placebo: Placebo
I partecipanti obesi più anziani visiteranno il laboratorio per la valutazione della funzione vascolare prima dell'intervento. La rigidità aortica sarà valutata in modo non invasivo utilizzando la velocità dell'onda del polso carotideo-femorale. Un medico inserirà un catetere nell'arteria brachiale per biopsie di cellule endoteliali e infusioni di vasodilatatori locali. Verrà posizionato anche un catetere venoso per l'infusione sistemica di acido ascorbico. Le misure di rigidità aortica e le risposte vascolari alle infusioni di vasodilatatori saranno eseguite prima e dopo l'infusione di acido ascorbico. Dopo il completamento delle valutazioni vascolari, i partecipanti riceveranno capsule orali contenenti un trattamento con placebo per 8 settimane. I partecipanti torneranno al laboratorio dopo l'intervento di 8 settimane e verranno ripetute le valutazioni vascolari sopra descritte.
La vasodilatazione endotelio-dipendente sarà determinata mediante infusioni intra-arteriose graduali di acetilcolina (ACh). Dosi di 1, 4, 8 e 16 μg/100 ml di volume dell'avambraccio/min verranno infuse nell'arteria brachiale per 3 minuti ciascuna.
Altri nomi:
  • ACh
La vasodilatazione endotelio-indipendente sarà determinata mediante infusioni intra-arteriose graduate di nitroprussiato di sodio (SNP). Dosi di 0,25, 0,5, 1 e 2 μg/100 ml di volume dell'avambraccio/min verranno infuse nell'arteria brachiale per 3 minuti ciascuna.
Altri nomi:
  • SNP
L'influenza dello stress ossidativo sulla rigidità arteriosa e sulla vasodilatazione sarà valutata utilizzando acido ascorbico (AA) per via endovenosa. Una singola dose sopra-fisiologica di 0,06 g/kg di massa magra (FFM) sarà infusa in 20 minuti seguita da un'infusione a goccia di 0,02 g/kg di massa magra somministrata in 60 minuti.
Altri nomi:
  • Vitamina C
  • Aa

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Vasodilatazione endotelio-dipendente
Lasso di tempo: Variazione della vasodilatazione basale a 8 settimane
Risposta del flusso sanguigno all'aumento delle dosi di aceticolina
Variazione della vasodilatazione basale a 8 settimane
Vasodilatazione endotelio-indipendente
Lasso di tempo: Variazione della vasodilatazione basale a 8 settimane
Risposta del flusso sanguigno all'aumento delle dosi di nitroprussiato di sodio
Variazione della vasodilatazione basale a 8 settimane
Rigidità aortica
Lasso di tempo: Variazione della velocità dell'onda del polso al basale a 8 settimane
Velocità dell'onda del polso carotideo-femorale
Variazione della velocità dell'onda del polso al basale a 8 settimane
Marcatore di stress ER delle cellule endoteliali ATF6
Lasso di tempo: Variazione dell'ATF6 endoteliale al basale a 8 settimane
Espressione proteica dell'attivazione del fattore di trascrizione 6 (ATF6)
Variazione dell'ATF6 endoteliale al basale a 8 settimane
Marcatore di stress ER delle cellule endoteliali PERK
Lasso di tempo: Variazione del PERK endoteliale al basale a 8 settimane
Espressione proteica della chinasi proteica RNA-dipendente simile al fattore di iniziazione eucariotica ER-2α chinasi (PERK)
Variazione del PERK endoteliale al basale a 8 settimane
Marcatore di stress ER delle cellule endoteliali IRE1α
Lasso di tempo: Variazione dell'IRE1α endoteliale al basale a 8 settimane
Espressione proteica della proteina di segnalazione ER-nucleo che richiede inositolo 1 (IRE1α)
Variazione dell'IRE1α endoteliale al basale a 8 settimane
Marcatore di stress ER delle cellule endoteliali CHOP
Lasso di tempo: Variazione del CHOP endoteliale al basale a 8 settimane
Espressione proteica della proteina omologa della proteina legante il potenziatore CCAAT (CHOP)
Variazione del CHOP endoteliale al basale a 8 settimane
Marcatore di stress ER delle cellule endoteliali GRP78
Lasso di tempo: Variazione del GRP78 endoteliale al basale a 8 settimane
Espressione proteica della proteina 78 regolata dal glucosio (GRP78)
Variazione del GRP78 endoteliale al basale a 8 settimane
Marcatore di stress ER delle cellule endoteliali GADD34
Lasso di tempo: Variazione del GADD34 endoteliale al basale a 8 settimane
Espressione proteica dell'arresto della crescita e 34 inducibile dal danno al DNA (GADD34)
Variazione del GADD34 endoteliale al basale a 8 settimane
Marcatore di stress ossidativo delle cellule endoteliali p47phox
Lasso di tempo: Variazione della p47phox endoteliale al basale a 8 settimane
Espressione proteica della subunità p47phox della nicotinammide adenina dinucleotide fosfato (NADPH) ossidasi
Variazione della p47phox endoteliale al basale a 8 settimane
Marcatore di stress ossidativo delle cellule endoteliali NT
Lasso di tempo: Variazione del NT endoteliale al basale a 8 settimane
Espressione proteica della nitrotirosina (NT)
Variazione del NT endoteliale al basale a 8 settimane
Marcatore di stress ossidativo delle cellule endoteliali MnSOD
Lasso di tempo: Variazione della MnSOD endoteliale al basale a 8 settimane
Espressione proteica della superossido dismutasi di manganese (MnSOD)
Variazione della MnSOD endoteliale al basale a 8 settimane
Marcatore di stress ossidativo delle cellule endoteliali CuZnSOD
Lasso di tempo: Variazione della CuZnSOD endoteliale al basale a 8 settimane
Espressione proteica della SOD rame-zinco (CuZnSOD)
Variazione della CuZnSOD endoteliale al basale a 8 settimane
Marcatore infiammatorio delle cellule endoteliali p65
Lasso di tempo: Variazione della p65 endoteliale al basale a 8 settimane
Espressione proteica della subunità p65 fosforilata del fattore nucleare kappa B
Variazione della p65 endoteliale al basale a 8 settimane
Marker infiammatorio delle cellule endoteliali IκBα
Lasso di tempo: Variazione dell'IκBα endoteliale al basale a 8 settimane
Espressione proteica dell'inibitore fosforilato di kappa B (IκBα)
Variazione dell'IκBα endoteliale al basale a 8 settimane
Marcatore infiammatorio delle cellule endoteliali TNFα
Lasso di tempo: Variazione del TNFα endoteliale al basale a 8 settimane
Espressione proteica del fattore di necrosi tumorale-alfa (TNFα)
Variazione del TNFα endoteliale al basale a 8 settimane
Marcatore infiammatorio delle cellule endoteliali IL-6
Lasso di tempo: Variazione dell'IL-6 endoteliale al basale a 8 settimane
Espressione proteica dell'interleuchina-6 (IL-6)
Variazione dell'IL-6 endoteliale al basale a 8 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Glucosio circolante
Lasso di tempo: Variazione della glicemia basale a 8 settimane
Glucosio nel sangue
Variazione della glicemia basale a 8 settimane
Insulina circolante
Lasso di tempo: Variazione dell'insulina basale a 8 settimane
Livelli ematici di insulina
Variazione dell'insulina basale a 8 settimane
Colesterolo circolante
Lasso di tempo: Variazione del colesterolo totale al basale, del colesterolo LDL e del colesterolo HDL a 8 settimane
Livelli ematici di colesterolo totale, colesterolo LDL e colesterolo HDL
Variazione del colesterolo totale al basale, del colesterolo LDL e del colesterolo HDL a 8 settimane
Trigliceridi circolanti
Lasso di tempo: Variazione dei trigliceridi al basale a 8 settimane
Livelli ematici di trigliceridi
Variazione dei trigliceridi al basale a 8 settimane
PCR circolante
Lasso di tempo: Variazione della PCR basale a 8 settimane
Livelli ematici di proteina C-reattiva (PCR)
Variazione della PCR basale a 8 settimane
IL-6 circolante
Lasso di tempo: Variazione dell'IL-6 al basale a 8 settimane
Livelli ematici di interleuchina (IL)-6
Variazione dell'IL-6 al basale a 8 settimane
IL-18 circolante
Lasso di tempo: Variazione dell'IL-18 al basale a 8 settimane
Livelli ematici di interleuchina (IL)-18
Variazione dell'IL-18 al basale a 8 settimane
IL-10 circolante
Lasso di tempo: Variazione dell'IL-10 al basale a 8 settimane
Livelli ematici di interleuchina (IL)-10
Variazione dell'IL-10 al basale a 8 settimane
IL-1β circolante
Lasso di tempo: Variazione dell'IL-1β al basale a 8 settimane
Livelli ematici di interleuchina (IL)-1 beta (β)
Variazione dell'IL-1β al basale a 8 settimane
TNFa circolante
Lasso di tempo: Variazione del TNFa basale a 8 settimane
Livelli ematici di fattore di necrosi tumorale-alfa (TNFα)
Variazione del TNFa basale a 8 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Frank Dinenno, PhD, Colorado State University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 giugno 2019

Completamento primario (Effettivo)

16 agosto 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

16 agosto 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 giugno 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 giugno 2019

Primo Inserito (Effettivo)

28 giugno 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 aprile 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 aprile 2025

Ultimo verificato

1 luglio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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