- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04001647
Målretning af ER-stress i vaskulær dysfunktion
Målretning af endoplasmatisk retikulumstress i aldrings- og fedme-induceret vaskulær dysfunktion
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Aldring er den primære risikofaktor for hjertekarsygdomme (CVD). En kritisk proces, der forbinder aldring med CVD, er udviklingen af vaskulær dysfunktion, karakteriseret ved endotel dysfunktion og arteriel stivhed. Både endotel dysfunktion og arteriel stivhed forudsiger kardiovaskulære hændelser hos ældre individer. Aldring falder ofte sammen med fedme, en anden uafhængig risikofaktor for CVD. Selvom vaskulær funktion er velkarakteriseret i både aldring og fedme, er det uklart, hvordan disse to tilstande interagerer for at modulere vaskulær funktion, og om kombinationen af aldring og fedme har additive eller sammensatte virkninger på endoteldysfunktion og arteriel stivhed.
I øjeblikket er det ukendt, om vaskulær dysfunktion er drevet af de samme underliggende cellulære mekanismer i aldring og fedme. Akkumulerende data i forsøgsdyr tyder på, at ER-stress kan være en vigtig faktor i aldring- og fedme-relateret vaskulær dysfunktion. Derudover viser midaldrende og ældre overvægtige voksne med endoteldysfunktion tegn på ER-stress i biopsiede endotelceller. I lyset af disse data er det overordnede mål med dette forslag at teste hypotesen om, at ER-stress er forbundet med menneskelig vaskulær dysfunktion i forhold til aldring og fedme, og at bestemme effektiviteten af den kemiske chaperone tauroursodeoxycholsyre (TUDCA), en etableret hæmmer af ER-stress, for at reducere endotelcelle-ER-stress og forbedre vaskulær funktion hos disse udsatte individer. Resultater fra denne undersøgelse har potentialet til at identificere en ny, sikker og klinisk relevant interventionsstrategi til behandling af vaskulær dysfunktion i en aldrende befolkning med høj risiko for udvikling af CVD.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Fort Collins, Colorado, Forenede Stater, 80523
- Colorado State University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Unge, sunde voksne (alder: 18-35; BMI 18,5-24,9 kg/m2)
- Unge, overvægtige voksne (alder: 18-35; BMI 30-39,9 kg/m2)
- Ældre, sunde voksne (alder: 60-80; 18,5-24,9 kg/m2)
- Ældre, overvægtige voksne (alder: 60-80; 30-39,9 kg/m2)
Ekskluderingskriterier:
- blodtryk >140/90 mmHg
- triglycerider >500 mg/dL eller LDL-kolesterol >190 mg/dL
- nuværende rygning eller historie med rygning inden for de sidste 12 måneder
- diagnosticeret kronisk sygdom, herunder kræft, kardiovaskulær sygdom, diabetes, nyre-, lever- og bugspytkirtelsygdom
- vægtændring >3 kg inden for de seneste 3 måneder eller aktivt forsøg på at tabe sig
- >12 alkoholholdige drikkevarer/uge
- hormonbehandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TUDCA
Unge og ældre deltagere med sund vægt og overvægtige vil besøge laboratoriet for vurdering af vaskulær funktion forud for interventionen.
Aortastivhed vil blive evalueret non-invasivt ved brug af carotis-femoral pulsbølgehastighed.
En læge vil placere et kateter i brachialisarterien til endotelcellebiopsier og lokale vasodilatorinfusioner.
Et venekateter vil også blive placeret til den systemiske ascorbinsyreinfusion.
Målinger af aortastivhed og vaskulære reaktioner på vasodilatorinfusioner vil blive udført før og efter ascorbinsyreinfusionen.
Efter afslutningen af de vaskulære vurderinger vil deltagerne modtage 1750 mg/dag af kosttilskuddet tauroursodeoxycholsyre (TUDCA) i 8 uger.
Deltagerne vender tilbage til laboratoriet efter 8 ugers intervention, og de vaskulære vurderinger beskrevet ovenfor vil blive gentaget.
|
Endotelafhængig vasodilatation vil blive bestemt via graderede intraarterielle infusioner af acetylcholin (ACh).
Doser på 1, 4, 8 og 16 μg/100 ml underarmsvolumen/min vil blive infunderet i brachialisarterien i 3 minutter hver.
Andre navne:
Endotel-uafhængig vasodilatation vil blive bestemt via graderede intraarterielle infusioner af natriumnitroprussid (SNP).
Doser på 0,25, 0,5, 1 og 2 μg/100 ml underarmsvolumen/min vil blive infunderet i brachialisarterien i 3 minutter hver.
Andre navne:
Indflydelsen af oxidativ stress på arteriel stivhed og vasodilatation vil blive vurderet ved brug af intravenøs ascorbinsyre (AA).
En enkelt suprafysiologisk dosis på 0,06 g/kg fedtfri masse (FFM) vil blive infunderet over 20 minutter efterfulgt af en dropinfusion på 0,02 g/kg FFM administreret over 60 min.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Ældre overvægtige deltagere vil besøge laboratoriet for vurdering af vaskulær funktion forud for interventionen.
Aortastivhed vil blive evalueret non-invasivt ved brug af carotis-femoral pulsbølgehastighed.
En læge vil placere et kateter i brachialisarterien til endotelcellebiopsier og lokale vasodilatorinfusioner.
Et venekateter vil også blive placeret til den systemiske ascorbinsyreinfusion.
Målinger af aortastivhed og vaskulære reaktioner på vasodilatorinfusioner vil blive udført før og efter ascorbinsyreinfusionen.
Efter afslutningen af de vaskulære vurderinger vil deltagerne modtage orale kapsler indeholdende en placebobehandling i 8 uger.
Deltagerne vender tilbage til laboratoriet efter 8 ugers intervention, og de vaskulære vurderinger beskrevet ovenfor vil blive gentaget.
|
Endotelafhængig vasodilatation vil blive bestemt via graderede intraarterielle infusioner af acetylcholin (ACh).
Doser på 1, 4, 8 og 16 μg/100 ml underarmsvolumen/min vil blive infunderet i brachialisarterien i 3 minutter hver.
Andre navne:
Endotel-uafhængig vasodilatation vil blive bestemt via graderede intraarterielle infusioner af natriumnitroprussid (SNP).
Doser på 0,25, 0,5, 1 og 2 μg/100 ml underarmsvolumen/min vil blive infunderet i brachialisarterien i 3 minutter hver.
Andre navne:
Indflydelsen af oxidativ stress på arteriel stivhed og vasodilatation vil blive vurderet ved brug af intravenøs ascorbinsyre (AA).
En enkelt suprafysiologisk dosis på 0,06 g/kg fedtfri masse (FFM) vil blive infunderet over 20 minutter efterfulgt af en dropinfusion på 0,02 g/kg FFM administreret over 60 min.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endotel-afhængig vasodilatation
Tidsramme: Ændring i baseline vasodilatation efter 8 uger
|
Blodgennemstrømningsrespons på stigende doser af acetykolin
|
Ændring i baseline vasodilatation efter 8 uger
|
|
Endotel-uafhængig vasodilatation
Tidsramme: Ændring i baseline vasodilatation efter 8 uger
|
Blodgennemstrømningsrespons på stigende doser af natriumnitroprussid
|
Ændring i baseline vasodilatation efter 8 uger
|
|
Aorta stivhed
Tidsramme: Ændring i baseline puls-bølge hastighed efter 8 uger
|
Carotis-lårbenspuls-bølgehastighed
|
Ændring i baseline puls-bølge hastighed efter 8 uger
|
|
Endotelcelle ER stressmarkør ATF6
Tidsramme: Ændring i baseline endothelial ATF6 efter 8 uger
|
Proteinekspression af aktiverende transkriptionsfaktor 6 (ATF6)
|
Ændring i baseline endothelial ATF6 efter 8 uger
|
|
Endotelcelle ER stressmarkør PERK
Tidsramme: Ændring i baseline endothelial PERK efter 8 uger
|
Proteinekspression af RNA-afhængig proteinkinase-lignende ER eukaryot initieringsfaktor-2α kinase (PERK)
|
Ændring i baseline endothelial PERK efter 8 uger
|
|
Endotelcelle ER stressmarkør IRE1α
Tidsramme: Ændring i baseline endothelial IRE1α efter 8 uger
|
Proteinekspression af inositol-krævende ER-til-kerne signalprotein 1(IRE1α)
|
Ændring i baseline endothelial IRE1α efter 8 uger
|
|
Endotelcelle ER stressmarkør CHOP
Tidsramme: Ændring i baseline endothelial CHOP efter 8 uger
|
Proteinekspression af CCAAT-enhancer-bindende protein homologt protein (CHOP)
|
Ændring i baseline endothelial CHOP efter 8 uger
|
|
Endotelcelle ER stressmarkør GRP78
Tidsramme: Ændring i baseline endotel GRP78 efter 8 uger
|
Proteinekspression af glukosereguleret protein 78 (GRP78)
|
Ændring i baseline endotel GRP78 efter 8 uger
|
|
Endotelcelle ER stressmarkør GADD34
Tidsramme: Ændring i baseline endothelial GADD34 efter 8 uger
|
Proteinekspression af vækststop og DNA-skade-inducerbar 34 (GADD34)
|
Ændring i baseline endothelial GADD34 efter 8 uger
|
|
Endotelcelleoxidativ stressmarkør p47phox
Tidsramme: Ændring i baseline endothelial p47phox efter 8 uger
|
Proteinekspression af nikotinamidadenindinukleotidphosphat (NADPH) oxidaseunderenhed p47phox
|
Ændring i baseline endothelial p47phox efter 8 uger
|
|
Endotelcelle oxidativ stressmarkør NT
Tidsramme: Ændring i baseline endothelial NT efter 8 uger
|
Proteinekspression af nitrotyrosin (NT)
|
Ændring i baseline endothelial NT efter 8 uger
|
|
Endotelcelleoxidativ stressmarkør MnSOD
Tidsramme: Ændring i baseline endothelial MnSOD efter 8 uger
|
Proteinekspression af mangansuperoxiddismutase (MnSOD)
|
Ændring i baseline endothelial MnSOD efter 8 uger
|
|
Endotelcelleoxidativ stressmarkør CuZnSOD
Tidsramme: Ændring i baseline endothelial CuZnSOD efter 8 uger
|
Proteinekspression af kobber-zink SOD (CuZnSOD)
|
Ændring i baseline endothelial CuZnSOD efter 8 uger
|
|
Endotelcelle inflammatorisk markør p65
Tidsramme: Ændring i baseline endothelial p65 efter 8 uger
|
Proteinekspression af nuklear faktor kappa B-phosphoryleret p65-underenhed
|
Ændring i baseline endothelial p65 efter 8 uger
|
|
Endotelcelle inflammatorisk markør IκBα
Tidsramme: Ændring i baseline endothelial IκBα efter 8 uger
|
Proteinekspression af phosphoryleret inhibitor af kappa B (IκBα)
|
Ændring i baseline endothelial IκBα efter 8 uger
|
|
Endotelcelle inflammatorisk markør TNFa
Tidsramme: Ændring i baseline endothelial TNFα efter 8 uger
|
Proteinekspression af tumornekrosefaktor-alfa (TNFα)
|
Ændring i baseline endothelial TNFα efter 8 uger
|
|
Endotelcelle inflammatorisk markør IL-6
Tidsramme: Ændring i baseline endothelial IL-6 efter 8 uger
|
Proteinekspression af interleukin-6 (IL-6)
|
Ændring i baseline endothelial IL-6 efter 8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cirkulerende glukose
Tidsramme: Ændring i baseline blodsukker efter 8 uger
|
Blodsukker
|
Ændring i baseline blodsukker efter 8 uger
|
|
Cirkulerende insulin
Tidsramme: Ændring i baseline insulin efter 8 uger
|
Blodniveauer af insulin
|
Ændring i baseline insulin efter 8 uger
|
|
Cirkulerende kolesterol
Tidsramme: Ændring i baseline totalt kolesterol, LDL-kolesterol og HDL-kolesterol efter 8 uger
|
Blodniveauer af total kolesterol, LDL-kolesterol og HDL-kolesterol
|
Ændring i baseline totalt kolesterol, LDL-kolesterol og HDL-kolesterol efter 8 uger
|
|
Cirkulerende triglycerider
Tidsramme: Ændring i baseline triglycerider efter 8 uger
|
Blodniveauer af triglycerider
|
Ændring i baseline triglycerider efter 8 uger
|
|
Cirkulerende CRP
Tidsramme: Ændring i baseline CRP efter 8 uger
|
Blodniveauer af C-reaktivt protein (CRP)
|
Ændring i baseline CRP efter 8 uger
|
|
Cirkulerende IL-6
Tidsramme: Ændring i baseline IL-6 efter 8 uger
|
Blodniveauer af interleukin (IL)-6
|
Ændring i baseline IL-6 efter 8 uger
|
|
Cirkulerende IL-18
Tidsramme: Ændring i baseline IL-18 efter 8 uger
|
Blodniveauer af interleukin (IL)-18
|
Ændring i baseline IL-18 efter 8 uger
|
|
Cirkulerende IL-10
Tidsramme: Ændring i baseline IL-10 efter 8 uger
|
Blodniveauer af interleukin (IL)-10
|
Ændring i baseline IL-10 efter 8 uger
|
|
Cirkulerende IL-1β
Tidsramme: Ændring i baseline IL-1β efter 8 uger
|
Blodniveauer af interleukin (IL)-1 beta (β)
|
Ændring i baseline IL-1β efter 8 uger
|
|
Cirkulerende TNFa
Tidsramme: Ændring i baseline TNFα efter 8 uger
|
Blodniveauer af tumornekrosefaktor-alfa (TNFα)
|
Ændring i baseline TNFα efter 8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Frank Dinenno, PhD, Colorado State University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Neurotransmittermidler
- Mikronæringsstoffer
- Antioxidanter
- Beskyttelsesagenter
- Vitaminer
- Vasodilatorer
- Antihypertensive midler
- Kolinerge midler
- Kolinerge agonister
- Nitrogenoxiddonorer
- Ascorbinsyre
- Acetylcholin
- Nitroprusside
Andre undersøgelses-id-numre
- TUDCA and Vascular Health
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Acetylcholin
-
South Valley UniversityRekrutteringType 2 diabetes mellitus | Perifer neuropatiEgypten
-
Peter Ong, MDDeutsche Stiftung für HerzforschungRekrutteringKoronararteriesygdom | Koronar vasospasme | Mikrovaskulær anginaTyskland
-
James J. Peters Veterans Affairs Medical CenterAfsluttet
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetSkizofreniForenede Stater
-
University Hospital, AntwerpRekrutteringAngina Pectoris, Variant | Hjertekrampe; Spasme-induceret | Angina Pectoris med normalt koronararteriogramBelgien
-
Mark GladwinNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetSund og raskForenede Stater
-
Targacept Inc.AfsluttetAldersrelaterede hukommelsesforstyrrelserForenede Stater
-
Hospices Civils de LyonAfsluttet
-
Yale UniversityAbbottAktiv, ikke rekrutterendeEndotel dysfunktion | Koronar vasospasme | Mikrovaskulær angina | Koronar mikrovaskulær dysfunktion | Iskæmi og ingen obstruktiv koronararteriesygdom | Brystsmerter med normal koronar angiografiForenede Stater