Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Celowanie w stres ER w dysfunkcji naczyniowej

8 grudnia 2022 zaktualizowane przez: Frank Dinenno, Colorado State University

Celowanie w stres retikulum endoplazmatycznego w zaburzeniach naczyniowych wywołanych starzeniem i otyłością

Starzenie się i otyłość są czynnikami ryzyka chorób sercowo-naczyniowych (CVD). Jednym z procesów, który łączy oba te stany z CVD, jest dysfunkcja naczyń. Dane z badań na zwierzętach wskazują, że stres retikulum endoplazmatycznego (ER) może odgrywać ważną rolę w rozwoju dysfunkcji śródbłonka w procesie starzenia i otyłości. Dlatego celem tego badania jest zbadanie względnego wpływu starzenia się i otyłości na dysfunkcję naczyniową i stres ER. Ponadto badanie to określi, czy przyjmowanie doustnego suplementu przez 8 tygodni poprawi dysfunkcję naczyniową i stres ER. Wyniki tego badania mogą potencjalnie zidentyfikować bezpieczną opcję leczenia poprawiającą funkcje naczyniowe w starzejących się i otyłych populacjach.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Starzenie się jest głównym czynnikiem ryzyka chorób układu krążenia (CVD). Jednym z krytycznych procesów łączących starzenie się z CVD jest rozwój dysfunkcji naczyniowej, charakteryzującej się dysfunkcją śródbłonka i sztywnością tętnic. Zarówno dysfunkcja śródbłonka, jak i sztywność tętnic są predyktorami incydentów sercowo-naczyniowych u osób starszych. Starzenie się często zbiega się z otyłością, kolejnym niezależnym czynnikiem ryzyka CVD. Chociaż czynność naczyń jest dobrze scharakteryzowana zarówno w przypadku starzenia się, jak i otyłości, nie jest jasne, w jaki sposób te dwa stany oddziałują na siebie, modulując czynność naczyń i czy połączenie starzenia się i otyłości ma addytywny lub złożony wpływ na dysfunkcję śródbłonka i sztywność tętnic.

Obecnie nie wiadomo, czy dysfunkcja naczyń jest napędzana przez te same mechanizmy komórkowe leżące u podstaw starzenia się i otyłości. Zgromadzone dane na zwierzętach doświadczalnych sugerują, że stres ER może być ważnym czynnikiem w dysfunkcji naczyniowej związanej ze starzeniem się i otyłością. Ponadto otyli dorośli w średnim wieku i starsi z dysfunkcją śródbłonka wykazują oznaki stresu ER w biopsyjnych komórkach śródbłonka. W świetle tych danych ogólnym celem tej propozycji jest przetestowanie hipotezy, że stres ER jest związany z dysfunkcją naczyń u ludzi w warunkach starzenia się i otyłości oraz określenie skuteczności chemicznego chaperonu kwasu tauroursodeoksycholowego (TUDCA), uznany inhibitor stresu ER, w celu zmniejszenia stresu ER komórek śródbłonka i poprawy funkcji naczyniowych u tych zagrożonych osób. Wyniki tego badania mogą potencjalnie zidentyfikować nową, bezpieczną i klinicznie istotną strategię interwencyjną w leczeniu dysfunkcji naczyniowych w starzejącej się populacji o wysokim ryzyku rozwoju CVD.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

60

Faza

  • Wczesna faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Colorado
      • Fort Collins, Colorado, Stany Zjednoczone, 80523
        • Colorado State University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Młode, zdrowe osoby dorosłe (wiek: 18-35 lat; BMI 18,5-24,9 kg/m2)
  • Młodzi, otyli dorośli (wiek: 18-35; BMI 30-39,9 kg/m2)
  • Starsze, zdrowe osoby dorosłe (wiek: 60-80; 18,5-24,9 kg/m2)
  • Starsi, otyli dorośli (wiek: 60-80; 30-39,9 kg/m2)

Kryteria wyłączenia:

  • ciśnienie krwi >140/90 mmHg
  • trójglicerydy >500 mg/dl lub cholesterol LDL >190 mg/dl
  • aktualne palenie lub historia palenia w ciągu ostatnich 12 miesięcy
  • zdiagnozowano chorobę przewlekłą, w tym raka, układ krążenia, cukrzycę, chorobę nerek, wątroby i trzustki
  • zmiana masy ciała >3 kg w ciągu ostatnich 3 miesięcy lub aktywne próby odchudzania
  • >12 napojów alkoholowych/tydzień
  • hormonalna terapia zastępcza

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: TUDKA
Młodzi i starsi uczestnicy z prawidłową masą ciała i otyłością odwiedzą laboratorium w celu oceny funkcji naczyniowych przed interwencją. Sztywność aorty zostanie oceniona nieinwazyjnie przy użyciu prędkości fali tętna w tętnicy szyjnej i udowej. Lekarz umieści cewnik w tętnicy ramiennej w celu wykonania biopsji komórek śródbłonka i podania miejscowego środka rozszerzającego naczynia krwionośne. Zostanie również umieszczony cewnik żylny do ogólnoustrojowego wlewu kwasu askorbinowego. Pomiary sztywności aorty i reakcje naczyniowe na infuzje leków rozszerzających naczynia zostaną wykonane przed i po infuzji kwasu askorbinowego. Po zakończeniu oceny naczyń uczestnicy będą otrzymywać 1750 mg dziennie suplementu diety kwasu tauroursodeoksycholowego (TUDCA) przez 8 tygodni. Uczestnicy powrócą do laboratorium po 8-tygodniowej interwencji i zostaną powtórzone opisane powyżej oceny naczyń.
Zależne od śródbłonka rozszerzenie naczyń zostanie określone poprzez stopniowe dotętnicze wlewy acetylocholiny (ACh). Dawki 1, 4, 8 i 16 μg/100 ml objętości przedramienia/min będą podawane w infuzji do tętnicy ramiennej przez 3 minuty każda.
Inne nazwy:
  • ACh
Niezależne od śródbłonka rozszerzenie naczyń zostanie określone poprzez stopniowe wlewy dotętnicze nitroprusydku sodu (SNP). Dawki 0,25, 0,5, 1 i 2 μg/100 ml objętości przedramienia/min będą podawane w infuzji do tętnicy ramiennej przez 3 minuty każda.
Inne nazwy:
  • SNP
Wpływ stresu oksydacyjnego na sztywność tętnic i rozszerzenie naczyń zostanie oceniony za pomocą dożylnego podania kwasu askorbinowego (AA). Pojedyncza ponadfizjologiczna dawka 0,06 g/kg beztłuszczowej masy (KKM) zostanie podana we wlewie trwającym 20 minut, po czym nastąpi infuzja kroplowa 0,02 g/kg FFM podana w ciągu 60 minut.
Inne nazwy:
  • Witamina C
  • AA
Komparator placebo: Placebo
Starsi otyli uczestnicy odwiedzą laboratorium w celu oceny funkcji naczyniowych przed interwencją. Sztywność aorty zostanie oceniona nieinwazyjnie przy użyciu prędkości fali tętna w tętnicy szyjnej i udowej. Lekarz umieści cewnik w tętnicy ramiennej w celu wykonania biopsji komórek śródbłonka i podania miejscowego środka rozszerzającego naczynia krwionośne. Zostanie również umieszczony cewnik żylny do ogólnoustrojowego wlewu kwasu askorbinowego. Pomiary sztywności aorty i reakcje naczyniowe na infuzje leków rozszerzających naczynia zostaną wykonane przed i po infuzji kwasu askorbinowego. Po zakończeniu oceny naczyń uczestnicy otrzymają kapsułki doustne zawierające placebo przez 8 tygodni. Uczestnicy powrócą do laboratorium po 8-tygodniowej interwencji i zostaną powtórzone opisane powyżej oceny naczyń.
Zależne od śródbłonka rozszerzenie naczyń zostanie określone poprzez stopniowe dotętnicze wlewy acetylocholiny (ACh). Dawki 1, 4, 8 i 16 μg/100 ml objętości przedramienia/min będą podawane w infuzji do tętnicy ramiennej przez 3 minuty każda.
Inne nazwy:
  • ACh
Niezależne od śródbłonka rozszerzenie naczyń zostanie określone poprzez stopniowe wlewy dotętnicze nitroprusydku sodu (SNP). Dawki 0,25, 0,5, 1 i 2 μg/100 ml objętości przedramienia/min będą podawane w infuzji do tętnicy ramiennej przez 3 minuty każda.
Inne nazwy:
  • SNP
Wpływ stresu oksydacyjnego na sztywność tętnic i rozszerzenie naczyń zostanie oceniony za pomocą dożylnego podania kwasu askorbinowego (AA). Pojedyncza ponadfizjologiczna dawka 0,06 g/kg beztłuszczowej masy (KKM) zostanie podana we wlewie trwającym 20 minut, po czym nastąpi infuzja kroplowa 0,02 g/kg FFM podana w ciągu 60 minut.
Inne nazwy:
  • Witamina C
  • AA

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rozszerzenie naczyń zależne od śródbłonka
Ramy czasowe: Zmiana podstawowego rozszerzenia naczyń po 8 tygodniach
Odpowiedź przepływu krwi na zwiększające się dawki acetylocholiny
Zmiana podstawowego rozszerzenia naczyń po 8 tygodniach
Rozszerzenie naczyń niezależne od śródbłonka
Ramy czasowe: Zmiana podstawowego rozszerzenia naczyń po 8 tygodniach
Odpowiedź przepływu krwi na zwiększające się dawki nitroprusydku sodu
Zmiana podstawowego rozszerzenia naczyń po 8 tygodniach
Sztywność aorty
Ramy czasowe: Zmiana podstawowej prędkości fali tętna po 8 tygodniach
Prędkość fali tętna na tętnicy szyjnej i udowej
Zmiana podstawowej prędkości fali tętna po 8 tygodniach
Marker stresu ER komórek śródbłonka ATF6
Ramy czasowe: Zmiana wyjściowego ATF6 śródbłonka po 8 tygodniach
Ekspresja białka aktywującego czynnika transkrypcyjnego 6 (ATF6)
Zmiana wyjściowego ATF6 śródbłonka po 8 tygodniach
Marker stresu ER komórek śródbłonka PERK
Ramy czasowe: Zmiana wyjściowego PERK śródbłonka po 8 tygodniach
Ekspresja białka zależnej od RNA kinazy białkowej ER eukariotycznego czynnika inicjacji kinazy 2α (PERK)
Zmiana wyjściowego PERK śródbłonka po 8 tygodniach
Marker stresu ER komórek śródbłonka IRE1α
Ramy czasowe: Zmiana wyjściowego śródbłonkowego IRE1α po 8 tygodniach
Ekspresja białka wymagającego inozytolu białka sygnalizującego ER do jądra 1 (IRE1α)
Zmiana wyjściowego śródbłonkowego IRE1α po 8 tygodniach
Marker stresu ER komórek śródbłonka CHOP
Ramy czasowe: Zmiana wyjściowego CHOP śródbłonka po 8 tygodniach
Ekspresja białka homologicznego białka wiążącego wzmacniacz CCAAT (CHOP)
Zmiana wyjściowego CHOP śródbłonka po 8 tygodniach
Marker stresu ER komórek śródbłonka GRP78
Ramy czasowe: Zmiana podstawowego śródbłonkowego GRP78 po 8 tygodniach
Ekspresja białka regulowanego glukozą białka 78 (GRP78)
Zmiana podstawowego śródbłonkowego GRP78 po 8 tygodniach
Marker stresu ER komórek śródbłonka GADD34
Ramy czasowe: Zmiana wyjściowego śródbłonkowego GADD34 po 8 tygodniach
Ekspresja białka zatrzymania wzrostu i indukowanego uszkodzeniem DNA 34 (GADD34)
Zmiana wyjściowego śródbłonkowego GADD34 po 8 tygodniach
Marker stresu oksydacyjnego komórek śródbłonka p47phox
Ramy czasowe: Zmiana w wyjściowym śródbłonku p47phox po 8 tygodniach
Ekspresja białka podjednostki fosforanu dinukleotydu nikotynamidoadeninowego (NADPH) p47phox
Zmiana w wyjściowym śródbłonku p47phox po 8 tygodniach
Marker stresu oksydacyjnego komórek śródbłonka NT
Ramy czasowe: Zmiana wyjściowej NT śródbłonka po 8 tygodniach
Białkowa ekspresja nitrotyrozyny (NT)
Zmiana wyjściowej NT śródbłonka po 8 tygodniach
Marker stresu oksydacyjnego komórek śródbłonka MnSOD
Ramy czasowe: Zmiana wyjściowego MnSOD śródbłonka po 8 tygodniach
Ekspresja białek dysmutazy ponadtlenkowej manganu (MnSOD)
Zmiana wyjściowego MnSOD śródbłonka po 8 tygodniach
Marker stresu oksydacyjnego komórek śródbłonka CuZnSOD
Ramy czasowe: Zmiana wyjściowego poziomu CuZnSOD w śródbłonku po 8 tygodniach
Ekspresja białek miedziowo-cynkowej SOD (CuZnSOD)
Zmiana wyjściowego poziomu CuZnSOD w śródbłonku po 8 tygodniach
Marker zapalny komórek śródbłonka p65
Ramy czasowe: Zmiana w wyjściowym śródbłonku p65 po 8 tygodniach
Ekspresja białek fosforylowanej podjednostki p65 czynnika jądrowego kappa B
Zmiana w wyjściowym śródbłonku p65 po 8 tygodniach
Marker zapalny komórek śródbłonka IκBα
Ramy czasowe: Zmiana wyjściowego IκBα śródbłonka po 8 tygodniach
Ekspresja białka fosforylowanego inhibitora kappa B (IκBα)
Zmiana wyjściowego IκBα śródbłonka po 8 tygodniach
Marker zapalny komórek śródbłonka TNFα
Ramy czasowe: Zmiana wyjściowego śródbłonkowego TNFα po 8 tygodniach
Ekspresja białka czynnika martwicy nowotworów alfa (TNFα)
Zmiana wyjściowego śródbłonkowego TNFα po 8 tygodniach
Marker stanu zapalnego komórek śródbłonka IL-6
Ramy czasowe: Zmiana wyjściowej śródbłonkowej IL-6 po 8 tygodniach
Ekspresja białka interleukiny-6 (IL-6)
Zmiana wyjściowej śródbłonkowej IL-6 po 8 tygodniach

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Krążąca glukoza
Ramy czasowe: Zmiana wyjściowego poziomu glukozy we krwi po 8 tygodniach
Glukoza we krwi
Zmiana wyjściowego poziomu glukozy we krwi po 8 tygodniach
Krążąca insulina
Ramy czasowe: Zmiana wyjściowego poziomu insuliny po 8 tygodniach
Poziomy insuliny we krwi
Zmiana wyjściowego poziomu insuliny po 8 tygodniach
Krążący cholesterol
Ramy czasowe: Zmiana wyjściowego poziomu cholesterolu całkowitego, cholesterolu LDL i cholesterolu HDL po 8 tygodniach
Poziomy cholesterolu całkowitego, cholesterolu LDL i cholesterolu HDL we krwi
Zmiana wyjściowego poziomu cholesterolu całkowitego, cholesterolu LDL i cholesterolu HDL po 8 tygodniach
Krążące trójglicerydy
Ramy czasowe: Zmiana wyjściowych trójglicerydów po 8 tygodniach
Poziomy trójglicerydów we krwi
Zmiana wyjściowych trójglicerydów po 8 tygodniach
Krążące CRP
Ramy czasowe: Zmiana wyjściowego CRP po 8 tygodniach
Poziomy białka C-reaktywnego (CRP) we krwi
Zmiana wyjściowego CRP po 8 tygodniach
Krążąca IL-6
Ramy czasowe: Zmiana wyjściowego poziomu IL-6 po 8 tygodniach
Poziomy interleukiny (IL)-6 we krwi
Zmiana wyjściowego poziomu IL-6 po 8 tygodniach
Krążąca IL-18
Ramy czasowe: Zmiana wyjściowego poziomu IL-18 po 8 tygodniach
Poziomy interleukiny (IL)-18 we krwi
Zmiana wyjściowego poziomu IL-18 po 8 tygodniach
Krążąca IL-10
Ramy czasowe: Zmiana wyjściowego poziomu IL-10 po 8 tygodniach
Poziomy interleukiny (IL)-10 we krwi
Zmiana wyjściowego poziomu IL-10 po 8 tygodniach
Krążąca IL-1β
Ramy czasowe: Zmiana wyjściowego poziomu IL-1β po 8 tygodniach
Poziomy interleukiny (IL)-1 beta (β) we krwi
Zmiana wyjściowego poziomu IL-1β po 8 tygodniach
Krążący TNFα
Ramy czasowe: Zmiana wyjściowego poziomu TNFα po 8 tygodniach
Poziomy czynnika martwicy nowotworów alfa (TNFα) we krwi
Zmiana wyjściowego poziomu TNFα po 8 tygodniach

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2019

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 czerwca 2023

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

30 sierpnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 czerwca 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 czerwca 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

28 czerwca 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

12 grudnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 grudnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj