Alternativ dag faste, trening og NAFLD

Ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD) er preget av en opphopning av fett i leveren (ikke et resultat av overdreven alkoholforbruk). Omtrent 65 % av overvektige individer har NAFLD, og ​​denne tilstanden er sterkt relatert til utvikling av insulinresistens og type 2 diabetes. Mens visse farmakologiske midler har vist seg å redusere leverfett (dvs. tiazolidindioner), er det økende bekymring angående sikkerheten og vektøkende effekter av disse forbindelsene. I lys av dette har nyere forskning fokusert på ikke-farmakologiske livsstilsterapier for å redusere leversteatose, for eksempel daglig kalorirestriksjon kombinert med aerob trening. Bevis fra kliniske studier tyder på at denne kombinasjonen er en effektiv livsstilsterapi som forbedrer fettinnholdet i leveren og insulinfølsomheten i leveren.

Nylig har det blitt vist at intermitterende faste kan gi enda større forbedringer i leversteatose og leverinsulinfølsomhet sammenlignet med konvensjonell kalorirestriksjon. For eksempel var intrahepatisk lipidakkumulering lavere og insulinfølsomheten var høyere hos mus som fastet annenhver dag, sammenlignet med mus som var energibegrenset hver dag. Dessuten viser data fra studier på mennesker at voksne med fedme opplever større reduksjoner i insulin- og insulinresistens med intermitterende faste versus daglig restriksjon. Disse funnene tyder på at intermitterende faste kan være en mer effektiv diettbehandling for å redusere leversteatose og forbedre insulinfølsomheten, sammenlignet med daglig kaloribegrensning. Selv om disse funnene er svært lovende, krever disse dataene fortsatt bekreftelse av en randomisert kontrollert klinisk studie.