- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04004403
Alternativ dag fasta, motion och NAFLD
Alternativ dagfasta kombinerat med träning för behandling av alkoholfri fettleversjukdom (NAFLD)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Icke-alkoholisk fettleversjukdom (NAFLD) kännetecknas av en ansamling av fett i levern (inte ett resultat av överdriven alkoholkonsumtion). Ungefär 65 % av överviktiga individer har NAFLD, och detta tillstånd är starkt relaterat till utvecklingen av insulinresistens och typ 2-diabetes. Medan vissa farmakologiska medel har visat sig minska leverfettet (dvs. tiazolidindioner), finns det en ökande oro angående säkerheten och viktökningseffekterna av dessa föreningar. Mot bakgrund av detta har nyare forskning fokuserat på icke-farmakologiska livsstilsterapier för att minska leversteatos, såsom daglig kalorirestriktion i kombination med aerob träning. Bevis från kliniska prövningar tyder på att denna kombination är en effektiv livsstilsterapi som förbättrar fetthalten i levern och insulinkänsligheten i levern.
På senare tid har det visats att intermittent fasta kan ge ännu större förbättringar av leversteatos och leverinsulinkänslighet, jämfört med konventionell kalorirestriktion. Till exempel var intrahepatisk lipidackumulering lägre och insulinkänsligheten var högre hos möss som fastade varannan dag, jämfört med möss som var energibegränsade varje dag. Dessutom visar data från försök på människor att vuxna med fetma upplever större minskningar av insulin- och insulinresistens med intermittent fasta jämfört med daglig begränsning. Dessa fynd tyder på att intermittent fasta kan vara en mer effektiv dietterapi för att minska leversteatos och förbättra insulinkänsligheten, jämfört med daglig kalorirestriktion. Även om dessa fynd är mycket lovande, kräver dessa data fortfarande bekräftelse av en randomiserad kontrollerad klinisk prövning.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60612
- University of Illinois Chicago
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
INKLUSIONSKRITERIER:
- Ålder mellan 18 och 65 år
- BMI mellan 30,0 och 59,9 kg/m2
- NAFLD (hepatisk steatos ≥ 5 % bekräftad av MRI-PDFF)
- Stillasittande (<20 min, 2x/vecka av lätt aktivitet vid 3-4 metaboliska ekvivalenter (MET) i 3 månader före studien)
EXKLUSIONS KRITERIER:
- Har andra kroniska leversjukdomar än NAFLD (hepatit B eller C, primär biliär cirros, skleroserande kolangit, autoimmun hepatit, hemokromatos, Wilsons sjukdom, α1-antitrypsinbrist)
- Konsumerar för stora mängder alkohol för kvinnor: 70 g etanol (5 alkoholhaltiga drycker per vecka) och män 140 g etanol (10 drinkar per vecka) under de senaste 6 månaderna)
- Har en historia av känd kardiovaskulär, lung- eller njursjukdom
- Diagnostiserats T1DM eller T2DM
- Är inte viktstabila under 3 månader före studiestart (viktökning eller viktminskning > 4 kg)
- Är klaustrofobiska eller har implanterade metalliska/elektriska enheter (t.ex. pacemaker, neurostimulator)
- Tar läkemedel som framkallar steatos (t.ex. kortikosteroider, östrogener, metotrexat, Ca-kanalblockerare)
- Tar läkemedel som gynnar NAFLD (t.ex. betain, pioglitazon, rosiglitazon, metformin eller gemifibrozil)
- Tar läkemedel som påverkar studieresultaten (läkemedel för viktminskning)
- Är perimenopausala eller har en oregelbunden menstruationscykel (mens som inte dyker upp var 27-32:e dag)
- Är gravid, eller försöker bli gravid
- Är rökare
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Fasta varannan dag
Dessa deltagare kommer att konsumera 600 kcal på "fastedagen" och äta ad libitum hemma omväxlande "matningsdagar".
|
Dieten går ut på att konsumera 600 kcal på "fastedagen" och äta ad libitum hemma omväxlande "foderdagar".
|
|
Experimentell: Övning
Dessa deltagare kommer att delta i ett övervakat aerobt träningsprogram 5 gånger per vecka, 40-60 min per pass, 60-85 % HRmax.
|
Träningsinterventionen innebär ett övervakat aerobt träningsprogram 5 gånger per vecka, 40-60 min per pass, 60-85% HRmax.
|
|
Experimentell: Kombination fasta varannan dag plus träning
Dessa deltagare kommer att konsumera 600 kcal på "fastedagen" och äta ad libitum hemma omväxlande "matningsdagar".
De kommer också att delta i ett övervakat aerobt träningsprogram 5 gånger i veckan, 40-60 min per pass, 60-85 % HRmax.
|
Dieten går ut på att konsumera 600 kcal på "fastedagen" och äta ad libitum hemma omväxlande "foderdagar".
Träningsinterventionen innebär ett övervakat aerobt träningsprogram 5 gånger per vecka, 40-60 min per pass, 60-85% HRmax.
|
|
Inget ingripande: Kontrollera
Kontrollerna kommer att instrueras att behålla sin vikt under hela försöket och att inte ändra matvanor eller fysiska aktivitetsvanor.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i leverstatos
Tidsram: Förändring från vecka 1 till vecka 12
|
Leepatisk steatos mäts genom magnetisk resonansavbildning (MRI-PDFF)
|
Förändring från vecka 1 till vecka 12
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i alaninaminotransferas (ALT)
Tidsram: Byt från vecka 1 till vecka 12
|
Uppmätt av ett kommersiellt labb (Medstar, Inc)
|
Byt från vecka 1 till vecka 12
|
|
Förändring i aspartataminotransferas (AST)
Tidsram: Byt från vecka 1 till vecka 12
|
Uppmätt av ett kommersiellt labb (Medstar, Inc)
|
Byt från vecka 1 till vecka 12
|
|
Förändring i HbA1c
Tidsram: Byt från vecka 1 till vecka 12
|
Uppmätt av ett kommersiellt labb (Medstar, Inc)
|
Byt från vecka 1 till vecka 12
|
|
Förändring i kroppsvikt
Tidsram: Förändring från vecka 1 till vecka 12
|
Mätt med digital skala
|
Förändring från vecka 1 till vecka 12
|
|
Förändring i fasta glukos
Tidsram: Förändring från vecka 1 till vecka 12
|
Mätt med ett kommersiellt laboratorium (Medstar, Inc)
|
Förändring från vecka 1 till vecka 12
|
|
Förändring i fasta insulin
Tidsram: Förändring från vecka 1 till vecka 12
|
Mätt med ett kommersiellt laboratorium (Medstar, Inc)
|
Förändring från vecka 1 till vecka 12
|
|
Förändring i insulinresistens
Tidsram: Förändring från vecka 1 till vecka 12
|
Mätt genom homeostatisk modellbedömning av insulinresistens (HOMA-IR).
HOMA-IR-värdet beräknades med hjälp av formeln: [HOMA-IR = glukos (mg/dl) × insulin (MU/L)/405].
Tolkning av HOMA-IR-poäng: <1.0: Normal insulinkänslighet; 1.0-1.9:
Mild insulinresistens; > 2.0: Måttlig till svår insulinresistens.
|
Förändring från vecka 1 till vecka 12
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Krista Varady, PhD, University of Illinois Chicago
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Näringsstörningar
- Övernäring
- Kroppsvikt
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Leversjukdomar
- Övervikt
- Fet lever
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Närings- och metabola sjukdomar
- Tecken och symtom
- Fetma
- Alkoholfri fettleversjukdom
- Motorisk aktivitet
- Rörelse
- Muskuloskeletala fysiologiska fenomen
- Muskuloskeletala och neurala fysiologiska fenomen
- Utöva
Andra studie-ID-nummer
- 2019-0300
- R01DK119783 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .