- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04004403
Alternatywny post, ćwiczenia i NAFLD
Alternatywny dzień postu połączony z ćwiczeniami w leczeniu niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD) charakteryzuje się nagromadzeniem tłuszczu w wątrobie (nie wynikającym z nadmiernego spożycia alkoholu). Około 65% osób otyłych ma NAFLD, a stan ten jest silnie związany z rozwojem insulinooporności i cukrzycy typu 2. Chociaż wykazano, że niektóre środki farmakologiczne zmniejszają zawartość tłuszczu w wątrobie (tj. tiazolidynediony), narastają obawy dotyczące bezpieczeństwa i wpływu tych związków na zwiększenie masy ciała. W świetle tego ostatnie badania skupiły się na niefarmakologicznych terapiach stylu życia w celu zmniejszenia stłuszczenia wątroby, takich jak dzienne ograniczenie kalorii w połączeniu z ćwiczeniami aerobowymi. Dowody z badań klinicznych sugerują, że to połączenie jest skuteczną terapią stylu życia, poprawiającą zawartość tłuszczu w wątrobie i wrażliwość wątroby na insulinę.
Niedawno wykazano, że przerywany post może powodować jeszcze większą poprawę w stłuszczeniu wątroby i wrażliwości wątroby na insulinę w porównaniu z konwencjonalnym ograniczeniem kalorii. Na przykład wewnątrzwątrobowa akumulacja lipidów była niższa, a wrażliwość na insulinę wyższa u myszy poszczących co drugi dzień, w porównaniu z myszami, u których codziennie ograniczano energię. Co więcej, dane z badań na ludziach pokazują, że dorośli z otyłością doświadczają większego spadku insuliny i oporności na insulinę przy przerywanym poście w porównaniu z codziennymi ograniczeniami. Odkrycia te sugerują, że post przerywany może być skuteczniejszą terapią dietetyczną zmniejszającą stłuszczenie wątroby i poprawiającą wrażliwość na insulinę w porównaniu z codziennym ograniczeniem kalorii. Chociaż wyniki te są bardzo obiecujące, dane te nadal wymagają potwierdzenia w randomizowanym kontrolowanym badaniu klinicznym.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- University of Illinois Chicago
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
KRYTERIA PRZYJĘCIA:
- Wiek od 18 do 65 lat
- BMI od 30,0 do 59,9 kg/m2
- NAFLD (stłuszczenie wątroby ≥ 5% potwierdzone badaniem MRI-PDFF)
- Siedzący tryb życia (<20 min, 2x/tydzień lekkiej aktywności przy 3-4 równoważnikach metabolicznych (MET) przez 3 miesiące przed badaniem)
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
- Mają przewlekłą chorobę wątroby inną niż NAFLD (zapalenie wątroby typu B lub C, pierwotna marskość żółciowa, stwardniające zapalenie dróg żółciowych, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, hemochromatoza, choroba Wilsona, niedobór α1-antytrypsyny)
- Spożywanie nadmiernych ilości alkoholu przez kobiety: 70 g etanolu (5 drinków tygodniowo) i mężczyzn 140 g etanolu (10 drinków tygodniowo) w ciągu ostatnich 6 miesięcy)
- Mają historię znanych chorób układu krążenia, płuc lub nerek
- Zdiagnozowano T1DM lub T2DM
- Nie stabilna waga przez 3 miesiące przed rozpoczęciem studiów (przyrost lub utrata masy ciała > 4 kg)
- Cierpią na klaustrofobię lub mają wszczepione metalowe/elektryczne urządzenia (np. rozrusznik serca, neurostymulator)
- przyjmujesz leki wywołujące stłuszczenie (np. kortykosteroidy, estrogeny, metotreksat, blokery kanału Ca)
- Czy przyjmujesz leki, które korzystnie wpływają na NAFLD (np. betaina, pioglitazon, rozyglitazon, metformina lub gemifibrozyl)
- Czy przyjmuje leki, które wpływają na wyniki badania (leki odchudzające)
- Są w okresie okołomenopauzalnym lub mają nieregularny cykl menstruacyjny (miesiączka, która nie pojawia się co 27-32 dni)
- Są w ciąży lub próbują zajść w ciążę
- Czy palą
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Alternatywny dzień postu
Uczestnicy ci spożywają 600 kcal w „dzień postu” i jedzą ad libitum w domu na przemian „dni karmienia”.
|
Dieta polega na spożywaniu 600 kcal w „dzień postu” i spożywaniu ad libitum w domu w naprzemienne „dni karmienia”.
|
|
Eksperymentalny: Ćwiczenie
Uczestnicy ci będą uczestniczyć w nadzorowanym programie ćwiczeń aerobowych 5 razy w tygodniu, 40-60 min na sesję, 60-85% HRmax.
|
Interwencja ruchowa obejmuje nadzorowany program ćwiczeń aerobowych 5 razy w tygodniu, 40-60 min na sesję, 60-85% HRmax.
|
|
Eksperymentalny: Połączenie postu na drugi dzień plus ćwiczenia
Uczestnicy ci spożywają 600 kcal w „dzień postu” i jedzą ad libitum w domu na przemian „dni karmienia”.
Będą również uczestniczyć w nadzorowanym programie ćwiczeń aerobowych 5 razy w tygodniu, 40-60 min na sesję, 60-85% HRmax.
|
Dieta polega na spożywaniu 600 kcal w „dzień postu” i spożywaniu ad libitum w domu w naprzemienne „dni karmienia”.
Interwencja ruchowa obejmuje nadzorowany program ćwiczeń aerobowych 5 razy w tygodniu, 40-60 min na sesję, 60-85% HRmax.
|
|
Brak interwencji: Kontrola
Osoby kontrolne zostaną poinstruowane, aby utrzymywały swoją wagę przez cały okres badania i nie zmieniały nawyków żywieniowych ani związanych z aktywnością fizyczną.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana stłuszczenia wątroby
Ramy czasowe: Zmień się z tygodnia 1 na 12
|
Stłuszczenie wątroby będzie mierzone za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI-PDFF)
|
Zmień się z tygodnia 1 na 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana aminotransferazy alaninowej (ALT)
Ramy czasowe: Zmień z tygodnia 1 na tydzień 12
|
Mierzone przez laboratorium komercyjne (Medstar, Inc)
|
Zmień z tygodnia 1 na tydzień 12
|
|
Zmiana aminotransferazy asparaginianowej (AST)
Ramy czasowe: Zmień z tygodnia 1 na tydzień 12
|
Mierzone przez laboratorium komercyjne (Medstar, Inc)
|
Zmień z tygodnia 1 na tydzień 12
|
|
Zmiana HbA1c
Ramy czasowe: Zmień z tygodnia 1 na tydzień 12
|
Mierzone przez laboratorium komercyjne (Medstar, Inc)
|
Zmień z tygodnia 1 na tydzień 12
|
|
Zmiana masy ciała
Ramy czasowe: Zmień się z tygodnia 1 na 12
|
Mierzone według skali cyfrowej
|
Zmień się z tygodnia 1 na 12
|
|
Zmiana glukozy na czczo
Ramy czasowe: Zmień się z tygodnia 1 na 12
|
Mierzone przez Commercial Lab (MedStar, Inc)
|
Zmień się z tygodnia 1 na 12
|
|
Zmiana insuliny na czczo
Ramy czasowe: Zmień się z tygodnia 1 na 12
|
Mierzone przez Commercial Lab (MedStar, Inc)
|
Zmień się z tygodnia 1 na 12
|
|
Zmiana insulinooporności
Ramy czasowe: Zmień się z tygodnia 1 na 12
|
Mierzone przez homeostatyczną ocenę modelu insulinooporności (HOMA-IR).
Wartość HOMA-IR obliczono przy użyciu wzoru: [homa-ir = glukoza (mg/dl) × insulina (MU/L)/405].
Interpretacja wyników HOMA-IR: <1,0: Normalna wrażliwość na insulinę; 1.0-1.9:
Łagodna oporność na insulinę; > 2.0: Odporność na insulinę umiarkowaną do ciężkiej.
|
Zmień się z tygodnia 1 na 12
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Krista Varady, PhD, University of Illinois Chicago
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia odżywiania
- Przekarmienie
- Masy ciała
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Nadwaga
- Tłusta wątroba
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Objawy i symptomy
- Otyłość
- Niealkoholowe stłuszczenie wątroby
- Aktywność motoryczna
- Ruch
- Physiologiczne zjawiska mięśniowo -szkieletowe
- Zjawiska fizjologiczne mięśniowo -szkieletowe i nerwowe
- Ćwiczenia
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019-0300
- R01DK119783 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Alternatywny dzień postu
-
Nils OpelJohann Wolfgang Goethe University Hospital; University Hospital, BonnZakończony
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ZakończonyKrótkowzrocznośćStany Zjednoczone
-
Buddhist Tzu Chi General HospitalRejestracja na zaproszenieKrótkowzroczność | AnizometropiaTajwan
-
Kathleen O'ConnellUniversity of MichiganZakończonyPęcherz moczowy, nadczynność | Nietrzymanie moczu, parciaStany Zjednoczone
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Zakończony
-
University of Nevada, Las VegasZakończonyTBI (urazowe uszkodzenie mózgu) | Ćwiczenie | Wstrząs mózgu | Rehabilitacja | Pieszy | Poznawanie | Badanie kliniczne | Funkcjonowanie psychospołeczne | mikroRNA | Mobilna aplikacja | Ślina | Wzrok, OcznyStany Zjednoczone
-
Karolinska InstitutetRegion Stockholm; ForteZakończony
-
University of HoustonZakończonyEpiteliopatia wycieraczek powiekStany Zjednoczone
-
Massachusetts General HospitalAmerican Cancer Society, Inc.Zakończony
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ZakończonyFizjologia okaStany Zjednoczone