Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av MED2005 & Nitrostats biotilgjengelighet (FM58)

2. juli 2019 oppdatert av: Futura Medical Developments Ltd.

Et enkelt senter, åpent, randomisert, enkeltdose, seks perioder, referansereplikat, crossover-studie for å evaluere biotilgjengeligheten til MED2005

Futura Medical Developments Ltd (FMD) utvikler en gelformulering av GTN (MED2005) som en aktuell behandling for ED levert ved hjelp av DermaSys®, en allsidig og skreddersydd teknologi. Behandlingen krever påføring av en liten mengde gel (ca. 300 mg), som inneholder en fast dose GTN, på glans av penis. Farmakokinetiske studier hos friske frivillige indikerer rask absorpsjon av legemidlet og lav systemisk eksponering, noe som reduserer risikoen for bivirkninger (som hodepine) som vanligvis er forbundet med GTN-behandling.

Hensikten med denne studien er å demonstrere tilsvarende eller lavere biotilgjengelighet av GTN fra MED2005 (test IMP) med den fra Nitrostat (referanse IMP).

Studien vil bli gjennomført i to deler (del 1 og 2). Del 1 vil bli gjennomført i 30 emner og del 2 vil bli gjennomført i 10 emner. Del 1 vil bestå av en forstudieskjerm, etterfulgt av seks behandlingsperioder og en oppfølging etter studien.

Del 2 vil bestå av en forstudieskjerm, etterfulgt av to behandlingsperioder og en oppfølging etter studien. Forsøkspersoner kan bare delta i enten del 1 eller 2 av studien (ikke begge).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

GTN er et veletablert vasodilatorisk terapeutisk middel med en lang, dokumentert brukshistorie og omfattende sikkerhetsprofil. I Europa inkluderer lisensierte indikasjoner for GTN behandling og profylakse av angina pectoris og lindring av smerte forbundet med kronisk analfissur. Andre indikasjoner for reseptbelagte parenterale produkter inkluderer bruk under hjertekirurgi og for nødreduksjon av blodtrykket.

GTNs vasodilatatoriske virkning antas å være et resultat av frigjøring av nitrogenoksid (NO) i vaskulær glatt muskulatur. NO stimulerer guanylatcyklase, enzymet som er ansvarlig for produksjon av cGMP, hvis virkning er å senke intracellulært kalsium, noe som resulterer i glattmuskelavslapning og vasodilatasjon.

Ved erektil dysfunksjon virker GTN lokalt ved å penetrere glans/penishuden og direkte målrette penile blodårer. Nitrater ser ut til å ha en direkte, lokal effekt på penishemodynamikk. Den mest sannsynlige mekanismen for den erektile effekten av nitrater involverer nitratindusert dilatasjon av kavernøse og helicine arterier, og øker dermed blodstrømmen til lakunarrommene, kombinert med nitratindusert avslapning av trabekulær glatt muskulatur.

Nitroglycerin (Nitrostat) er indisert for akutt lindring av et angrep eller akutt profylakse av angina pectoris på grunn av koronarsykdom.

Den viktigste farmakologiske virkningen av nitroglyserin er avslapning av vaskulær glatt muskulatur. Selv om venøse effekter dominerer, produserer nitroglyserin, på en doserelatert måte, utvidelse av både arterielle og venøse senger. Utvidelse av postkapillære kar, inkludert store vener, fremmer perifer samling av blod, reduserer venøs retur til hjertet og reduserer venstre ventrikkel-enddiastolisk trykk (preload). Nitroglycerin produserer også arteriolær avslapning, og reduserer derved perifer vaskulær motstand og arterielt trykk (etterbelastning), og utvider store epikardiale koronararterier; det er imidlertid uklart i hvilken grad denne sistnevnte effekten bidrar til lindring av anstrengende angina.

Nitroglycerin danner frie radikaler nitrogenoksid (NO) som aktiverer guanylatcyklase, noe som resulterer i en økning av guanosin 3'5' monofosfat (syklisk GMP) i glatt muskulatur og annet vev. Disse hendelsene fører til defosforylering av myosin-lette kjeder, som regulerer den kontraktile tilstanden i glatt muskulatur, og resulterer i vasodilatasjon.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

40

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Wales
      • Merthyr Tydfil, Wales, Storbritannia, CF48 4DR
        • Simbec Research Limited

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 50 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Mann

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Friske mannlige forsøkspersoner mellom 18 og 50 år, inklusive (ved screening).
  2. En BMI på 18,5-30 kg/m2 (inklusive).
  3. Ingen klinisk signifikant unormal serumbiokjemi, hematologi og urinundersøkelsesverdier som definert av etterforskeren.
  4. En negativ skjerm for misbruk av rusmidler. En positiv alkoholtest kan gjentas ved innleggelse etter etterforskerens skjønn.
  5. Negative resultater for HIV og Hepatitt B og C.
  6. Ingen klinisk signifikante abnormiteter i 12-avlednings-EKG som definert av etterforskeren.
  7. Ingen klinisk signifikant avvik utenfor normalområdene for blodtrykks- og hjertefrekvensmålinger som definert av etterforskeren (se vedlegg 1 for normalområder).
  8. Forsøkspersoner (med mindre anatomisk sterile (dokumentert bevis) eller hvor det å avstå fra samleie er i tråd med den foretrukne og vanlige livsstilen til forsøkspersonen) og seksuelle partnere må bruke 2 effektive prevensjonsmetoder under forsøket og i 3 måneder etter siste dose, for eksempel:

    • Oral prevensjon + kondom.
    • Intrauterin enhet (IUD) + kondom.
    • Diafragma med sæddrepende middel + kondom.
  9. Forsøkspersonene må være tilgjengelige for å fullføre alle perioder av studien og oppfølgingsbesøket.
  10. Forsøkspersonene må tilfredsstille PI/designeren om deres egnethet til å delta i studien.
  11. Forsøkspersonene må kunne lese og forstå skjemaet for informert samtykke og må gi skriftlig informert samtykke for å delta i studien.

Ekskluderingskriterier:

  1. En klinisk signifikant historie med gastrointestinal lidelse som sannsynligvis vil påvirke IMP-absorpsjon (kun del 1).
  2. Bruk av reseptbelagte eller reseptfrie legemidler, inkludert vitaminer, urte- og kosttilskudd innen 28 dager (eller 5 halveringstider (det som er lengst) før den første dosen av IMP, med mindre etter vurderingen av etterforskeren og sponsorens ansvarlige lege medisinering vil ikke forstyrre studieprosedyrene eller utgjøre fagsikkerhet.
  3. Bevis på nyre-, lever-, sentralnervesystem, respiratorisk, kardiovaskulær eller metabolsk dysfunksjon.
  4. En klinisk signifikant historie med narkotika- eller alkoholmisbruk innen 2 år før første dose IMP.
  5. En klinisk signifikant historie med tidligere allergi/sensitivitet overfor GTN, andre nitrater og/eller noen av hjelpestoffene i enten testen av referanseproduktene.
  6. Nylig historie med bruk av PDE5-hemmere eller alkylnitrater (f. poppers).
  7. En historie med hyppig spenningshodepine eller vaskulær hodepine eller migrene.
  8. En historie med økt intrakranielt trykk eller ryggmargsskade.
  9. En historie med alvorlige psykiske lidelser.
  10. Tilstedeværelse av arr/piercinger/tatoveringer på stedet for MED2005-administrasjon (penis) (eller andre funksjoner som etterforskeren vurderer kan påvirke IMP-absorpsjonen).
  11. Personer (hvis uomskårne) som ikke er i stand til å trekke tilbake forhuden av penis lett uten ubehag.
  12. Eventuelle åpenbare problemer med sensitivitet/lokal toleranse på stedet for medisinering.
  13. Manglende evne til å kommunisere godt med etterforskeren (dvs. språkproblemer, dårlig mental utvikling eller nedsatt hjernefunksjon).
  14. Deltakelse i en ny kjemisk enhet eller markedsført klinisk studie innen de siste 3 månedene eller fem halveringstider for studiemedikamentet, avhengig av hva som er lengst. (NB. utvaskingsperioden på tre måneder mellom forsøkene er definert som tidsperioden som har gått mellom siste dose i forrige studie og første dose i neste studie).
  15. Personer som røyker (eller tidligere røykere) som har røykt eller brukt nikotinholdige produkter (inkludert snus, tyggetobakk, sigarer, piper eller nikotinerstatningsprodukter) innen fire måneder før første dose.
  16. Donasjon eller mottak av ≥ 450 ml blod innen 3 måneder før første dose IMP.
  17. Donasjon av sæd fra første dose og i minst 3 måneder etter siste dose IMP.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: MED2005 (0,6 mg)
MED2005 (0,2 % GTN) gel som skal brukes lokalt i del 1 av studien
(Dag -1 til Dag 1): Forsøkspersonene vil gjennomgå seks behandlingsperioder, hver atskilt med minst en to-dagers utvasking. Hver behandlingsperiode vil vare ca. 1 dag fra ettermiddagen dag -1 til ettermiddagen dag 1 6 timer (t) etter dosen. I hver av behandlingsperiodene vil forsøkspersonen få en av de seks administrasjonene over 6 behandlingsperioder (1/periode) og kommer tilbake ca. to dager senere for neste behandlingsperiode.
Andre navn:
  • glyceryltrinitrat
Aktiv komparator som skal brukes til del 1 av studien. Nitrostat vil bli dosert i to behandlingsperioder og 3 x 0,6 mg tabletter vil være nødvendig for å fylle opp 1,8 mg dosen.
Andre navn:
  • Nitroglycerin 0,6 mg
Eksperimentell: MED2005 (1,2 mg)
MED2005 (0,4 % GTN) gel som skal brukes lokalt i del 1 av studien
(Dag -1 til Dag 1): Forsøkspersonene vil gjennomgå seks behandlingsperioder, hver atskilt med minst en to-dagers utvasking. Hver behandlingsperiode vil vare ca. 1 dag fra ettermiddagen dag -1 til ettermiddagen dag 1 6 timer (t) etter dosen. I hver av behandlingsperiodene vil forsøkspersonen få en av de seks administrasjonene over 6 behandlingsperioder (1/periode) og kommer tilbake ca. to dager senere for neste behandlingsperiode.
Andre navn:
  • glyceryltrinitrat
Aktiv komparator som skal brukes til del 1 av studien. Nitrostat vil bli dosert i to behandlingsperioder og 3 x 0,6 mg tabletter vil være nødvendig for å fylle opp 1,8 mg dosen.
Andre navn:
  • Nitroglycerin 0,6 mg
Eksperimentell: MED2005 (1,8 mg)
MED2005 (0,6 % GTN) gel som skal brukes topisk i del 1 av studien
(Dag -1 til Dag 1): Forsøkspersonene vil gjennomgå seks behandlingsperioder, hver atskilt med minst en to-dagers utvasking. Hver behandlingsperiode vil vare ca. 1 dag fra ettermiddagen dag -1 til ettermiddagen dag 1 6 timer (t) etter dosen. I hver av behandlingsperiodene vil forsøkspersonen få en av de seks administrasjonene over 6 behandlingsperioder (1/periode) og kommer tilbake ca. to dager senere for neste behandlingsperiode.
Andre navn:
  • glyceryltrinitrat
Aktiv komparator som skal brukes til del 1 av studien. Nitrostat vil bli dosert i to behandlingsperioder og 3 x 0,6 mg tabletter vil være nødvendig for å fylle opp 1,8 mg dosen.
Andre navn:
  • Nitroglycerin 0,6 mg
Aktiv komparator: Nitrostat (1,8 mg) – Behandlingsperiode 1
3 x 0,6 mg tabletter vil være nødvendig for å utgjøre 1,8 mg dosen som skal brukes oralt i del 1 av studien, men som skal doseres i to behandlingsperioder
(Dag -1 til Dag 1): Forsøkspersonene vil gjennomgå seks behandlingsperioder, hver atskilt med minst en to-dagers utvasking. Hver behandlingsperiode vil vare ca. 1 dag fra ettermiddagen dag -1 til ettermiddagen dag 1 6 timer (t) etter dosen. I hver av behandlingsperiodene vil forsøkspersonen få en av de seks administrasjonene over 6 behandlingsperioder (1/periode) og kommer tilbake ca. to dager senere for neste behandlingsperiode.
Andre navn:
  • glyceryltrinitrat
Aktiv komparator som skal brukes til del 1 av studien. Nitrostat vil bli dosert i to behandlingsperioder og 3 x 0,6 mg tabletter vil være nødvendig for å fylle opp 1,8 mg dosen.
Andre navn:
  • Nitroglycerin 0,6 mg
Aktiv komparator: Nitrostat (1,8 mg) – Behandlingsperiode 2
3 x 0,6 mg tabletter vil være nødvendig for å utgjøre 1,8 mg dosen som skal brukes oralt i del 1 av studien, men som skal doseres i to behandlingsperioder
(Dag -1 til Dag 1): Forsøkspersonene vil gjennomgå seks behandlingsperioder, hver atskilt med minst en to-dagers utvasking. Hver behandlingsperiode vil vare ca. 1 dag fra ettermiddagen dag -1 til ettermiddagen dag 1 6 timer (t) etter dosen. I hver av behandlingsperiodene vil forsøkspersonen få en av de seks administrasjonene over 6 behandlingsperioder (1/periode) og kommer tilbake ca. to dager senere for neste behandlingsperiode.
Andre navn:
  • glyceryltrinitrat
Aktiv komparator som skal brukes til del 1 av studien. Nitrostat vil bli dosert i to behandlingsperioder og 3 x 0,6 mg tabletter vil være nødvendig for å fylle opp 1,8 mg dosen.
Andre navn:
  • Nitroglycerin 0,6 mg
Eksperimentell: MED2005 (2,4 mg) - Del 1
MED2005 (0,8 % GTN) gel som skal brukes lokalt i del 1 av studien
(Dag -1 til Dag 1): Forsøkspersonene vil gjennomgå seks behandlingsperioder, hver atskilt med minst en to-dagers utvasking. Hver behandlingsperiode vil vare ca. 1 dag fra ettermiddagen dag -1 til ettermiddagen dag 1 6 timer (t) etter dosen. I hver av behandlingsperiodene vil forsøkspersonen få en av de seks administrasjonene over 6 behandlingsperioder (1/periode) og kommer tilbake ca. to dager senere for neste behandlingsperiode.
Andre navn:
  • glyceryltrinitrat
Aktiv komparator som skal brukes til del 1 av studien. Nitrostat vil bli dosert i to behandlingsperioder og 3 x 0,6 mg tabletter vil være nødvendig for å fylle opp 1,8 mg dosen.
Andre navn:
  • Nitroglycerin 0,6 mg
Aktiv komparator: Intravenøs (I.V.) dose av GTN (0,3 mg)
GTN infusjonsvæske (1 mg/ml) som skal brukes intravenøst ​​i del 2 av studien
skal doseres intravenøst ​​i del 2 av studien
Andre navn:
  • Nitroglycerin
Eksperimentell: MED2005 (2,4 mg) – Del 2
MED2005 (0,8 % GTN) gel som skal brukes lokalt i del 2 av studien
skal doseres intravenøst ​​i del 2 av studien
Andre navn:
  • Nitroglycerin

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
For å demonstrere lignende eller lavere biotilgjengelighet av GTN når det administreres som en gel via MED2005 sammenlignet med Nitrostat (som vil administreres som en sublingual tablett) når det gjelder AUC0-t (del 1)
Tidsramme: 22 dager
Hovedmålet med denne humane farmakologistudien er å demonstrere lignende eller lavere biotilgjengelighet av GTN
22 dager
For å demonstrere lignende eller lavere biotilgjengelighet av GTN når det administreres som en gel via MED2005 sammenlignet med Nitrostat (som vil administreres som en sublingual tablett) når det gjelder AUC0-inf (del1)
Tidsramme: 22 dager
Hovedmålet med denne humane farmakologistudien er å demonstrere lignende eller lavere biotilgjengelighet av GTN
22 dager
For å demonstrere lignende eller lavere biotilgjengelighet av GTN når det administreres som en gel via MED2005 sammenlignet med Nitrostat (som vil administreres som en sublingual tablett) når det gjelder Cmax (del1)
Tidsramme: 22 dager
Hovedmålet med denne humane farmakologistudien er å demonstrere lignende eller lavere biotilgjengelighet av GTN
22 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Farmakokinetikken til GTN-metabolitten 1,2-GDN vil bli evaluert etter administrering av MED2005 sammenlignet med Nitrostat (del 1).
Tidsramme: 22 dager
Prosentandelen av legemiddelmetabolitter i blodet etter administrering av MED2005 (testformulering) med Nitrostat (referanse) (del 1) vil bli sammenlignet og evaluert.
22 dager
Bivirkninger (AE) kodet med Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA) versjon 20.0 eller høyere
Tidsramme: 46 dager
Forekomsten av behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE) vil bli oppsummert etter organsystem, foretrukket term, alvorlighetsgrad og forhold til studiemedikamentet. AE vil bli identifisert via unormale vitale tegn, unormale 12-avlednings EKG-parametere og/eller unormale laboratoriesikkerhetsdata
46 dager
GTN-absorpsjon (for å kvantifisere mengden GTN som er igjen på glans penis etter påføring)
Tidsramme: 10 dager
For å kvantifisere mengden av GTN som er igjen på glans penis etter påføring av MED2005 (del 2).
10 dager
GTN-absorpsjon (for å kvantifisere et tall på 100 % GTN som absorberes)
Tidsramme: 10 dager
I.V. dosering for å kvantifisere et tall på 100 % GTN som absorberes (del 2).
10 dager
Farmakokinetikken til GTN-metabolitt1,3-GDN vil bli evaluert etter administrering av MED2005 sammenlignet med Nitrostat (del 1).
Tidsramme: 22 dager
prosentandelen av legemiddelmetabolitter i blodet etter administrering av MED2005 (testformulering) med Nitrostat (referanse) (del 1) vil bli sammenlignet og evaluert.
22 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Samuel Israel, Israel, Simbec Research

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. november 2017

Primær fullføring (Faktiske)

16. april 2018

Studiet fullført (Faktiske)

16. april 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. januar 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. juli 2019

Først lagt ut (Faktiske)

5. juli 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. juli 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. juli 2019

Sist bekreftet

1. juli 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere