- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04008732
Evaluering af MED2005 & Nitrostats biotilgængelighed (FM58)
Et enkelt center, åbent, randomiseret, enkeltdosis, seks perioder, referencereplikat, crossover-undersøgelse til evaluering af biotilgængeligheden af MED2005
Futura Medical Developments Ltd (FMD) udvikler en gelformulering af GTN (MED2005) som en topisk behandling for ED leveret ved hjælp af DermaSys®, en alsidig og skræddersyet teknologi. Behandlingen kræver påføring af en lille mængde gel (ca. 300 mg), indeholdende en fast dosis GTN, på glans af penis. Farmakokinetiske undersøgelser hos raske frivillige indikerer hurtig absorption af lægemidlet og lav systemisk eksponering, hvilket reducerer risikoen for bivirkninger (såsom hovedpine), der almindeligvis er forbundet med GTN-behandling.
Formålet med denne undersøgelse er at påvise lignende eller lavere biotilgængelighed af GTN fra MED2005 (test IMP) med den fra Nitrostat (reference IMP).
Undersøgelsen vil blive gennemført i to dele (del 1 og 2). Del 1 vil blive gennemført i 30 fag og del 2 vil blive gennemført i 10 fag. Del 1 vil bestå af en forundersøgelsesskærm, efterfulgt af seks behandlingsperioder og en opfølgning efter undersøgelsen.
Del 2 vil bestå af en forundersøgelsesskærm, efterfulgt af to behandlingsperioder og en post-undersøgelsesopfølgning. Forsøgspersoner kan kun deltage i enten del 1 eller 2 af undersøgelsen (ikke begge).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
GTN er et veletableret vasodilatorisk terapeutisk middel med en lang, dokumenteret brugshistorie og omfattende sikkerhedsprofil. I Europa omfatter licenserede indikationer for GTN behandling og profylakse af angina pectoris og lindring af smerter forbundet med kronisk analfissur. Andre indikationer for receptpligtige parenterale produkter omfatter brug under hjertekirurgi og til nødsænkning af blodtrykket.
GTNs vasodilatatoriske virkning menes at være resultatet af frigivelsen af nitrogenoxid (NO) i vaskulær glat muskulatur. NO stimulerer guanylatcyclase, enzymet ansvarligt for produktionen af cGMP, hvis virkning er at sænke intracellulært calcium, hvilket resulterer i afslapning af glatte muskler og vasodilatation.
I tilfælde af erektil dysfunktion virker GTN lokalt ved at penetrere glans/penishuden og direkte målrette penis blodkar. Nitrater synes at have en direkte, lokal effekt på penis hæmodynamik. Den mest sandsynlige mekanisme for den erektile effekt af nitrater involverer nitratinduceret udvidelse af kavernøse og helicine arterier, hvorved blodgennemstrømningen til de lakunære rum øges, kombineret med nitratinduceret afslapning af trabekulær glat muskulatur.
Nitroglycerin (Nitrostat) er indiceret til akut lindring af et anfald eller akut profylakse af angina pectoris på grund af koronararteriesygdom.
Den primære farmakologiske virkning af nitroglycerin er afslapning af vaskulær glat muskulatur. Selvom venøse virkninger dominerer, producerer nitroglycerin, på en dosis-relateret måde, udvidelse af både arterielle og venøse lejer. Dilatation af postkapillære kar, herunder store vener, fremmer perifer samling af blod, mindsker venøs tilbagevenden til hjertet og reducerer venstre ventrikulært endediastolisk tryk (preload). Nitroglycerin producerer også arteriolær afslapning og reducerer derved perifer vaskulær modstand og arterielt tryk (efterbelastning) og udvider store epikardiale kranspulsårer; det er imidlertid uklart, i hvilket omfang denne sidstnævnte virkning bidrager til lindring af anstrengende angina.
Nitroglycerin danner frit radikal nitrogenoxid (NO), som aktiverer guanylatcyclase, hvilket resulterer i en stigning af guanosin 3'5' monophosphat (cyklisk GMP) i glat muskulatur og andet væv. Disse hændelser fører til dephosphorylering af myosin lette kæder, som regulerer den kontraktile tilstand i glat muskulatur og resulterer i vasodilatation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Wales
-
Merthyr Tydfil, Wales, Det Forenede Kongerige, CF48 4DR
- Simbec Research Limited
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Raske mandlige forsøgspersoner mellem 18 og 50 år, inklusive (ved screening).
- Et BMI på 18,5-30 kg/m2 (inklusive).
- Ingen klinisk signifikant abnorm serumbiokemi, hæmatologi og urinundersøgelsesværdier som defineret af investigator.
- En negativ skærm for misbrug af stoffer i urinen. En positiv alkoholtest kan gentages ved indlæggelse efter efterforskerens skøn.
- Negative resultater for HIV og Hepatitis B og C.
- Ingen klinisk signifikante abnormiteter i 12-aflednings-EKG som defineret af investigator.
- Ingen klinisk signifikant afvigelse uden for normalområderne for blodtryks- og hjertefrekvensmålinger som defineret af investigator (se venligst bilag 1 for normalområder).
Forsøgspersoner (medmindre de er anatomisk sterile (dokumenteret bevis) eller hvor afholdenhed fra samleje er i overensstemmelse med forsøgspersonens foretrukne og sædvanlige livsstil) og seksuelle partnere skal bruge 2 effektive præventionsmetoder under forsøget og i 3 måneder efter sidste dosis, f. eksempel:
- Oral prævention + kondom.
- Intrauterin enhed (IUD) + kondom.
- Membran med spermicid + kondom.
- Forsøgspersoner skal være tilgængelige for at gennemføre alle perioder af undersøgelsen og opfølgningsbesøget.
- Forsøgspersonerne skal tilfredsstille PI/designeren om deres egnethed til at deltage i undersøgelsen.
- Forsøgspersonerne skal kunne læse og forstå formularen til informeret samtykke og skal give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- En klinisk signifikant anamnese med gastrointestinal lidelse, der sandsynligvis vil påvirke IMP-absorption (kun del 1).
- Brug af receptpligtig eller ikke-receptpligtig medicin, herunder vitaminer, naturlægemidler og kosttilskud inden for 28 dage (eller 5 halveringstider (alt efter hvad der er længst) før den første dosis af IMP, medmindre efter undersøgelseslederens og sponsorens ansvarlige læges mening medicin vil ikke forstyrre undersøgelsesprocedurerne eller sammensætte emnesikkerheden.
- Tegn på nyre-, lever-, centralnervesystem, respiratorisk, kardiovaskulær eller metabolisk dysfunktion.
- En klinisk signifikant historie med stof- eller alkoholmisbrug inden for 2 år før den første dosis IMP.
- En klinisk signifikant anamnese med tidligere allergi/følsomhed over for GTN, andre nitrater og/eller nogen af hjælpestofferne i enten testen af referenceprodukter.
- Nylig historie med brug af PDE5-hæmmere eller alkylnitrater (f. poppers).
- En historie med hyppig spændingshovedpine eller vaskulær hovedpine eller migræne.
- En historie med øget intrakranielt tryk eller rygmarvsskade.
- En historie med alvorlige psykiske lidelser.
- En tilstedeværelse af ardannelse/piercinger/tatoveringer på stedet for MED2005-indgivelse (penis) (eller andre egenskaber, som efterforskeren vurderer, kan påvirke IMP-absorptionen).
- Forsøgspersoner (hvis uomskåret), som ikke er i stand til nemt at trække forhuden af penis tilbage uden ubehag.
- Eventuelle åbenlyse problemer med følsomhed/lokal tolerabilitet på stedet for medicinpåføring.
- Manglende evne til at kommunikere godt med efterforskeren (dvs. sprogproblemer, dårlig mental udvikling eller nedsat hjernefunktion).
- Deltagelse i en ny kemisk enhed eller markedsført lægemiddel klinisk undersøgelse inden for de foregående 3 måneder eller fem halveringstider for undersøgelseslægemidlet, alt efter hvad der er den længste periode. (NB. udvaskningsperioden på tre måneder mellem forsøgene er defineret som den periode, der er forløbet mellem den sidste dosis af den forrige undersøgelse og den første dosis af den næste undersøgelse).
- Forsøgspersoner, der ryger (eller tidligere rygere), som har røget eller brugt nikotinholdige produkter (herunder snus, tyggetobak, cigarer, piber eller nikotinerstatningsprodukter) inden for fire måneder før første dosis.
- Donation eller modtagelse af ≥ 450 ml blod inden for 3 måneder før den første dosis IMP.
- Donation af sæd fra den første dosis og i mindst 3 måneder efter den sidste dosis IMP.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MED2005 (0,6 mg)
MED2005 (0,2% GTN) gel, der skal anvendes topisk i del 1 af undersøgelsen
|
(Dag -1 til Dag 1): Forsøgspersoner vil gennemgå seks behandlingsperioder, hver adskilt af mindst en to-dages udvaskning.
Hver behandlingsperiode vil vare ca. 1 dag fra eftermiddagen dag -1 til eftermiddagen dag 1 6 timer (t) efter dosis.
I hver af behandlingsperioderne vil forsøgspersonen modtage en af de seks administrationer over 6 behandlingsperioder (1/periode) og vender tilbage cirka to dage senere til næste behandlingsperiode.
Andre navne:
Aktiv komparator, der skal bruges til del 1 af undersøgelsen.
Nitrostat vil blive doseret i to behandlingsperioder, og 3 x 0,6 mg tabletter vil være nødvendige for at fylde 1,8 mg dosis.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: MED2005 (1,2 mg)
MED2005 (0,4% GTN) gel, der skal anvendes topisk i del 1 af undersøgelsen
|
(Dag -1 til Dag 1): Forsøgspersoner vil gennemgå seks behandlingsperioder, hver adskilt af mindst en to-dages udvaskning.
Hver behandlingsperiode vil vare ca. 1 dag fra eftermiddagen dag -1 til eftermiddagen dag 1 6 timer (t) efter dosis.
I hver af behandlingsperioderne vil forsøgspersonen modtage en af de seks administrationer over 6 behandlingsperioder (1/periode) og vender tilbage cirka to dage senere til næste behandlingsperiode.
Andre navne:
Aktiv komparator, der skal bruges til del 1 af undersøgelsen.
Nitrostat vil blive doseret i to behandlingsperioder, og 3 x 0,6 mg tabletter vil være nødvendige for at fylde 1,8 mg dosis.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: MED2005 (1,8 mg)
MED2005 (0,6% GTN) gel, der skal anvendes topisk i del 1 af undersøgelsen
|
(Dag -1 til Dag 1): Forsøgspersoner vil gennemgå seks behandlingsperioder, hver adskilt af mindst en to-dages udvaskning.
Hver behandlingsperiode vil vare ca. 1 dag fra eftermiddagen dag -1 til eftermiddagen dag 1 6 timer (t) efter dosis.
I hver af behandlingsperioderne vil forsøgspersonen modtage en af de seks administrationer over 6 behandlingsperioder (1/periode) og vender tilbage cirka to dage senere til næste behandlingsperiode.
Andre navne:
Aktiv komparator, der skal bruges til del 1 af undersøgelsen.
Nitrostat vil blive doseret i to behandlingsperioder, og 3 x 0,6 mg tabletter vil være nødvendige for at fylde 1,8 mg dosis.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Nitrostat (1,8 mg) - Behandlingsperiode 1
3 x 0,6 mg tabletter vil være nødvendige for at udgøre den 1,8 mg dosis, der skal anvendes oralt i del 1 af undersøgelsen, men som skal doseres i to behandlingsperioder
|
(Dag -1 til Dag 1): Forsøgspersoner vil gennemgå seks behandlingsperioder, hver adskilt af mindst en to-dages udvaskning.
Hver behandlingsperiode vil vare ca. 1 dag fra eftermiddagen dag -1 til eftermiddagen dag 1 6 timer (t) efter dosis.
I hver af behandlingsperioderne vil forsøgspersonen modtage en af de seks administrationer over 6 behandlingsperioder (1/periode) og vender tilbage cirka to dage senere til næste behandlingsperiode.
Andre navne:
Aktiv komparator, der skal bruges til del 1 af undersøgelsen.
Nitrostat vil blive doseret i to behandlingsperioder, og 3 x 0,6 mg tabletter vil være nødvendige for at fylde 1,8 mg dosis.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Nitrostat (1,8 mg) - Behandlingsperiode 2
3 x 0,6 mg tabletter vil være nødvendige for at udgøre den 1,8 mg dosis, der skal anvendes oralt i del 1 af undersøgelsen, men som skal doseres i to behandlingsperioder
|
(Dag -1 til Dag 1): Forsøgspersoner vil gennemgå seks behandlingsperioder, hver adskilt af mindst en to-dages udvaskning.
Hver behandlingsperiode vil vare ca. 1 dag fra eftermiddagen dag -1 til eftermiddagen dag 1 6 timer (t) efter dosis.
I hver af behandlingsperioderne vil forsøgspersonen modtage en af de seks administrationer over 6 behandlingsperioder (1/periode) og vender tilbage cirka to dage senere til næste behandlingsperiode.
Andre navne:
Aktiv komparator, der skal bruges til del 1 af undersøgelsen.
Nitrostat vil blive doseret i to behandlingsperioder, og 3 x 0,6 mg tabletter vil være nødvendige for at fylde 1,8 mg dosis.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: MED2005 (2,4 mg)- Del 1
MED2005 (0,8% GTN) gel, der skal anvendes topisk i del 1 af undersøgelsen
|
(Dag -1 til Dag 1): Forsøgspersoner vil gennemgå seks behandlingsperioder, hver adskilt af mindst en to-dages udvaskning.
Hver behandlingsperiode vil vare ca. 1 dag fra eftermiddagen dag -1 til eftermiddagen dag 1 6 timer (t) efter dosis.
I hver af behandlingsperioderne vil forsøgspersonen modtage en af de seks administrationer over 6 behandlingsperioder (1/periode) og vender tilbage cirka to dage senere til næste behandlingsperiode.
Andre navne:
Aktiv komparator, der skal bruges til del 1 af undersøgelsen.
Nitrostat vil blive doseret i to behandlingsperioder, og 3 x 0,6 mg tabletter vil være nødvendige for at fylde 1,8 mg dosis.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Intravenøs (I.V.) dosis af GTN (0,3 mg)
GTN-infusionsvæske (1 mg/ml), der skal anvendes intravenøst i del 2 af undersøgelsen
|
skal doseres intravenøst i del 2 af undersøgelsen
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: MED2005 (2,4 mg)- Del 2
MED2005 (0,8% GTN) gel, der skal anvendes topisk i del 2 af undersøgelsen
|
skal doseres intravenøst i del 2 af undersøgelsen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At demonstrere lignende eller lavere biotilgængelighed af GTN, når det administreres som en gel via MED2005 sammenlignet med Nitrostat (som vil administreres som en sublingual tablet) med hensyn til AUC0-t (del 1)
Tidsramme: 22 dage
|
Det primære formål med denne humane farmakologiske undersøgelse er at demonstrere lignende eller lavere biotilgængelighed af GTN
|
22 dage
|
|
At demonstrere lignende eller lavere biotilgængelighed af GTN, når det administreres som en gel via MED2005 sammenlignet med Nitrostat (som vil administreres som en sublingual tablet) i form af AUC0-inf (del1)
Tidsramme: 22 dage
|
Det primære formål med denne humane farmakologiske undersøgelse er at demonstrere lignende eller lavere biotilgængelighed af GTN
|
22 dage
|
|
At demonstrere lignende eller lavere biotilgængelighed af GTN, når det administreres som en gel via MED2005 sammenlignet med Nitrostat (som vil administreres som en sublingual tablet) i form af Cmax (del1)
Tidsramme: 22 dage
|
Det primære formål med denne humane farmakologiske undersøgelse er at demonstrere lignende eller lavere biotilgængelighed af GTN
|
22 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farmakokinetikken af GTN-metabolitten 1,2-GDN vil blive evalueret efter administration af MED2005 sammenlignet med Nitrostat (del 1).
Tidsramme: 22 dage
|
Procentdelen af lægemiddelmetabolitter i blodbanen efter administration af MED2005 (testformulering) med Nitrostat (reference) (del 1) vil blive sammenlignet og evalueret.
|
22 dage
|
|
Bivirkninger (AE'er) kodet ved hjælp af Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA) version 20.0 eller nyere
Tidsramme: 46 dage
|
Forekomsten af behandlingsfremkaldte AE'er (TEAE) vil blive opsummeret efter organsystem, foretrukket term, sværhedsgrad og forhold til undersøgelseslægemidlet.
AE'er vil blive identificeret via unormale vitale tegn, unormale 12-aflednings EKG-parametre og/eller unormale laboratoriesikkerhedsdata
|
46 dage
|
|
GTN-absorption (for at kvantificere mængden af GTN, der er tilbage på glans penis efter påføring)
Tidsramme: 10 dage
|
For at kvantificere mængden af GTN, der er tilbage på glans penis efter påføring af MED2005 (del 2).
|
10 dage
|
|
GTN-absorption (for at kvantificere et tal på 100 % GTN, der absorberes)
Tidsramme: 10 dage
|
I.V. dosering for at kvantificere et tal på 100 % GTN, der absorberes (del 2).
|
10 dage
|
|
Farmakokinetikken af GTN-metabolitten 1,3-GDN vil blive evalueret efter administration af MED2005 sammenlignet med Nitrostat (del 1).
Tidsramme: 22 dage
|
procentdelen af lægemiddelmetabolitter i blodbanen efter administration af MED2005 (testformulering) med Nitrostat (reference) (del 1) vil blive sammenlignet og evalueret.
|
22 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Samuel Israel, Israel, Simbec Research
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- FM58
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Erektil dysfunktion
-
Consorcio Centro de Investigación Biomédica en...Hospital General Universitario Gregorio Marañon; Universidad Complutense... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuLeverfibrose/NASH | MASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseSpanien
-
Rivus Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisForenede Stater
-
Madrigal Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisForenede Stater
-
Shanghai East HospitalRekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisKina
-
Southern California Institute for Research and...Ikke rekrutterer endnuMASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis
-
Nabiqasim Industries (Pvt) LtdRekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisPakistan
-
Stimdia Medical, Inc.AfsluttetVentilator-induceret diaphragmatic dysfunction (VIDD)Irland, Tjekkiet
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...RekrutteringMASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseItalien
-
Tangram Therapeutics PlcRekrutteringSunde deltagere | MASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisDet Forenede Kongerige
-
University of Campania Luigi VanvitelliAfsluttetMASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseItalien
Kliniske forsøg med MED2005
-
Futura Medical Developments Ltd.Richmond Pharmacology LimitedAfsluttetErektil dysfunktionDet Forenede Kongerige
-
Futura Medical Developments Ltd.AfsluttetErektil dysfunktionLetland, Bulgarien, Tjekkiet, Georgien, Ungarn, Polen, Den Russiske Føderation, Slovakiet, Ukraine